Pada pandangan pertama, sukar untuk mempercayai bahawa lelaki yang pendek dan langsing dengan wajah remaja dan tangan pemain piano adalah doktor yang paling berpengalaman di Poland yang mengendalikan pesakitnya dari belakang konsol robot da Vinci.
Doktor Paweł Salwa, pengasas dan pengarah Pusat Urologi Robotik Poland di Medicover Hospital di Warsaw, telah menyelesaikan lebih dari seribu operasi pada pesakit dengan barah prostat. Dia juga pencipta kaedah prostatektomi SMART (Salwa Modified Advanced Robotic Technique) proprietari, iaitu operasi untuk membuang prostat yang diserang barah. Tetapi juga, atau mungkin yang paling penting, seorang lelaki yang sederhana dan ramah, suami dan ayah dua anak perempuan.
- Adalah biasa untuk mempercayai bahawa kes mudah dikendalikan di hospital swasta - kata Dr Pawe Sal Salwa, ahli urologi. - Tetapi tidak seperti itu. Sebilangan besar operasi (saya kira 90%) yang saya lakukan adalah onkologi. Tidak ada penurunan harga, terutama ketika kanser prostat agresif, pesakit mempunyai PSA tinggi dan perlu mengeluarkan kelenjar getah bening di sekitarnya, kadang-kadang serpihan pundi kencing.
Kami terikat dengan standard pekerjaan yang sangat tinggi, dan selain itu, kami merasa bertanggungjawab terhadap pesakit dari lawatan pertama hingga terakhir. Kami berusaha untuk membuat pesakit merasa selamat, untuk diberitahu dengan tepat mengenai perjalanan rawatan, apa yang dapat kita lakukan dan apa yang di luar jangkauan kita. Pada akhirnya, idenya adalah untuk menyembuhkan barah, sehingga pesakit dapat menahan air kencingnya dengan baik dan mempertahankan ereksi. Bagaimanapun, kualiti hidup selepas rawatan bergantung padanya.
Kenapa ubat?
Doktor Salwa baru berusia 34 tahun, tetapi pencapaian, kejayaan, anugerah, penghargaan dan biasiswa berprestij sudah cukup untuk menambahkan beberapa CV yang indah. Sejak kecil, dia terpesona dengan rahsia fungsi tubuh manusia, dan mungkin untuk mempelajarinya hanya melalui kajian perubatan. Semasa kecil, Pawe Salwa banyak sakit, dan pertemuan dengan ubat pada masa itu sangat mengecewakan.
Dia tahu bahawa harus berbeza, bahawa menolong orang yang sakit tidak seharusnya seperti itu. Ini membuat dia percaya bahawa doktor tidak hanya harus fokus pada aspek perubatan, tetapi juga melihat pesakit secara holistik dan humanistik.
- Ini adalah elemen yang sangat penting dalam kerja setiap profesional penjagaan kesihatan - menekankan Dr Salwa. - Pepatah, senyum baik menenangkan pesakit dan menghilangkan ketakutannya. Saya sering mendengar dari pesakit saya - mengapa anda begitu optimis, ia adalah barah. Baiklah. Optimisme saya datang dari pengalaman. Mungkin tidak sopan, tetapi saya tahu bahawa menggunakan kaedah rawatan yang inovatif menjadikan prospek baik atau sangat baik bagi pesakit.
Operasi yang dilakukan dengan kaedah lama sangat melumpuhkan. Saya mempunyai hak istimewa untuk menawarkan bentuk terapi terkini, saya juga tahu ketepatannya. Lebih-lebih lagi, jika 90% pesakit pulih dari barah tanpa luka, anda boleh optimis. Walaupun, seperti yang kita semua tahu di klinik, kita tidak dapat menjamin penyembuhan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, kami sentiasa melakukan yang terbaik untuk menjadikan barah prostat sebagai penyakit kronik yang anda jalani selama bertahun-tahun.
Dan dalam kebanyakan kes, kita berjaya. Sudah tentu, prosedur dan perancangan rawatan kami selalu disesuaikan. Kami mengambil kira usia, penyakit yang menyertainya, tahap perkembangan tumor, keagresifannya dan banyak faktor lain sehingga rawatan membawa manfaat yang paling besar bagi pesakit.
Mengapa saya memilih urologi? Semasa pengajian perubatan, setiap pelajar menukar minat sekurang-kurangnya beberapa kali. Saya ingin menjadi internis, tetapi dalam urologi saya terpikat oleh kenyataan bahawa pertolongan yang diberikan kepada pesakit dengan cepat diterjemahkan menjadi peningkatan kesihatan dan keselesaan dalam fungsi seharian. Sekiranya pesakit mempunyai batu, kita dapat membuangnya semasa prosedur yang pendek, jika dia mempunyai jangkitan - kita dapat menyembuhkannya. Apabila dia menghidap barah, kita juga tahu bagaimana mengatasinya.
Peningkatan kesihatan pesakit yang cepat adalah hasil kerja kita yang nyata, dan ini memberikan banyak kepuasan. Sebab kedua mengapa saya memilih urologi lelaki adalah hakikat bahawa di negara kita terdapat sangat sedikit doktor dengan kepakaran ini, dan oleh itu akses kepada mereka sangat terhad. Urologi lelaki berasal dari fakta bahawa - menurut statistik - 20% lelaki akan menghidap barah prostat. Saya mahu menjadi seseorang, doktor yang boleh saya bincangkan mengenai masalah kencing atau disfungsi ereksi tanpa rasa malu. Cakap saja lelaki dengan lelaki.
Tiada air soda
Penglibatan peribadi dalam pengembangan urologi dan kepuasan kerja yang tinggi melindungi daripada keletihan yang boleh berlaku kepada sesiapa sahaja. Doktor Paweł Salwa mempunyai pengalaman profesional yang pendek dan banyak kejayaan. Pada masa ini, dia adalah ketua urologi di Medicover Hospital dan pengarah Pusat Urologi Robotik Poland di Warsawa, Profesor Visiting dan Proctor da Vinci, dan sedikit lebih awal, ketua jangka panjang Klinik Urologi di Gronau (Jerman) dan ketua Pusat Diagnosis Imaging Prostat di Gronau. Kejayaan, kemuliaan, tetapi tidak ada tanda-tanda kebanggaan, tidak ada kemuliaan, tidak ada soda. Apa kualiti yang perlu anda miliki untuk bersikap sederhana dan menjadi diri sendiri walaupun mendapat pengiktirafan antarabangsa?
- Saya berpendapat bahawa yang paling penting adalah keteraturan dan kerja keras - kata Pawe Sal Salwa dengan sederhana. - Air soda mungkin memukul kepala apabila anugerah atau perbezaan membasahi tanah yang buruk. Sekiranya anda tidak mempunyai kekuatan dalaman, disiplin diri, apa sahaja boleh berlaku. Setiap orang mempunyai termostat dalaman mereka sendiri, harga diri mereka sendiri, mereka tahu berapa banyak kerja yang mereka capai. Sekiranya kita menyedari perkara ini dan mengetahui bahawa tidak ada yang jatuh dari langit, lebih mudah untuk menjaga keseimbangan anda.
Rasanya karier saya terungkap seperti kereta lumba. Mungkin sedikit ... Tetapi semuanya dibayar dengan kerja keras, usaha berterusan, menyempurnakan teknik operasi dan kerja sistematik. Semasa saya menjadi ketua jabatan di Jerman sebagai orang asing, saya masih pakar. Tetapi saya tidak mendapat janji temu ini secara tidak sengaja. Perubatan di Jerman sangat hierarki. Di sana, tidak ada yang berlaku secara tidak sengaja. Bos telah mengenali saya selama lima tahun, dia tahu apa yang saya dapat, jadi saya rasa dia memilih seseorang yang boleh dia percayai.
Kira pengetahuan dan kebolehpercayaan
- Kadang-kadang ia berlaku untuk membeli sebotol wain, saya harus menunjukkan kad pengenalan saya - kata Pawe Sal Salwa sambil tersenyum. - Saya kelihatan sangat muda, tetapi berkat gen saya. Selain itu, saya dan keluarga menjalani gaya hidup sihat, kami makan dengan betul, kami menghabiskan banyak masa di luar rumah dan bergerak. Tetapi saya bukan atlet yang gemar.
- Saya rasa sangat penting bagi pesakit untuk menjawab semua soalan yang diajukan - kata Dr Salwa. - Saya melakukannya seperti itu. Saya bertutur dalam bahasa biasa, tanpa jargon perubatan untuk difahami. Selain itu, saya meluangkan masa, tidak mendesak pesakit. Jika tidak, kita bercakap sehingga semuanya menjadi jelas. Barulah orang yang sakit tahu bahawa kita akan melakukan yang terbaik untuk membantunya. Pengalaman pengendali juga penting bagi pesakit.
Mereka tahu siapa mereka datang, kerana tidak sukar untuk memeriksa siapa yang telah belajar dan di mana, apa pencapaian profesional mereka. Di klinik kami, 400 prosedur prostatektomi dilakukan setiap tahun, sementara di klinik standard terdapat 70-80 daripadanya. Murid-murid kita juga mengetahui perkara ini. Pilihan mereka sedar. Apa yang menarik bagi pesakit kami adalah kenyataan bahawa hospital kami mempunyai standard yang sangat tinggi, kadang-kadang bahkan lebih tinggi daripada klinik di tempat saya bekerja. Ini boleh mengganggu kakitangan kadang-kadang, tetapi ada faedahnya untuk mengekalkannya untuk pesakit. Ini mengenai keberkesanan dan keselamatan rawatan.
Kawan saya da Vinci
Urologi robotik memungkinkan ketepatan yang luar biasa di mana operasi dapat dilakukan di tempat yang sangat sukar diakses.
"Da Vinci adalah alat yang hebat, tetapi hanya alat," kata Dr Salwa. "Tetapi kesempurnaan mesin ini adalah kita dapat mencapai sesuatu yang di luar kemampuan kita. Saya sering ditanya mengapa da Vinci lebih baik daripada pembedahan laparoskopi atau klasik. Semuanya tepat. Terima kasih kepada da Vinci, saya tidak hanya dapat membuang sel barah dengan lebih menyeluruh, tetapi juga dapat menjalankan prosedur agar pesakit tetap cekap dalam fungsi kencing, najis dan seksual. Dan ini ditentukan oleh pemotongan tisu milimeter yang dibenarkan oleh da Vinci.
Pembesaran sempurna bidang yang dikendalikan juga merupakan kelebihan robot kami. Saya dapat melihat semuanya dengan jelas seolah-olah saya melihat wajah seseorang. Tidak ada bayangan, tidak ada visualisasi, semuanya langsung. Seolah-olah saya telah memasuki perut pesakit dan bergerak ke sana dengan tepat. Kemungkinan yang ditawarkan oleh da Vinci diterjemahkan menjadi hasil rawatan. Sekiranya barah tidak merebak di luar prostat, kita mencapai pemulihan sepenuhnya dalam lebih daripada 90% kes.
Oleh kerana barah semakin maju, keberkesanan rawatan akan lebih rendah. Itulah sebabnya masa sangat penting dalam onkologi. Penangguhan pembedahan boleh menjadi sangat berbahaya kerana kita tidak tahu kapan sel barah akan meninggalkan organ dan menyerang orang lain. Juga penting sejauh mana tumor telah dikeluarkan. Rawatan lebih lanjut juga bergantung padanya, iaitu keperluan untuk menggunakan radioterapi, terapi hormon atau - dalam kes yang melampau - kemoterapi.
Kurang rasa malu
Lelaki enggan mengunjungi doktor dan pergi ke pakar urologi sebagai langkah terakhir. Sayangnya, dalam masyarakat kita masih ada pandangan bahawa penyakit urologi mesti dikaitkan dengan inkontinensia kencing, memakai lampin, dan mati pucuk. Ini menstigma, jadi lelaki sering memilih untuk berpura-pura tidak ada masalah sama sekali.
"Terdapat banyak sebab mengapa lelaki tidak begitu mementingkan kesihatan mereka daripada wanita," kata Dr Salwa. - Tetapi itu berubah. Persatuan pesakit, seperti Gladiator, portal perubatan, forum perbincangan, dan lain-lain memainkan peranan besar dalam menyebarkan kesedaran.
Pesakit saya, yang saya perhatikan dengan puas, semakin banyak mempunyai banyak pengetahuan mengenai kesihatan. Masih banyak yang perlu dilakukan. Seseorang harus membicarakan penyakit urologi tanpa rasa malu, kerana penyakit ini sama dengan penyakit jantung atau mata. Itulah sebabnya saya sangat senang bekerjasama dengan organisasi yang mempromosikan pengetahuan mengenai kesihatan, terutamanya mengenai prostat. Sudah ada beberapa inisiatif hebat di beberapa syarikat swasta di mana para lelaki digalakkan untuk menguji PSA secara percuma. Ternyata mereka senang menggunakannya. Semakin banyak tindakan seperti itu, semakin sedikit lelaki yang menghidap barah prostat.
Cari baki
Pasti ada keseimbangan antara pekerjaan dan kehidupan peribadi. Paweł Salwa merasa seperti lelaki yang dipenuhi. Bersama isterinya, Jagoda, mereka membesarkan dua anak perempuan Blanka dan Sara dan memanjakan anjing mereka, Bubcia.
- Kami hidup dengan cukup aktif - katanya. Tetapi kami tidak melakukan sukan lasak. Aktiviti harian biasa, berjalan kaki, berbasikal. Gadis-gadis saya suka air. Saya bukan tukang bot. Isteri mengambil berat tentang diet kita, yang terutama terdiri daripada menolak produk yang diproses, makanan siap saji, dll.
Ini cukup untuk menjaga kesihatan dan kesejahteraan fizikal anda. Perkara yang paling penting dalam hidup adalah kebahagiaan, yang dapat dicapai dengan cara yang berbeza dan dalam aspek kehidupan yang berbeza. Bagi saya, kebahagiaan dalam keluarga bermaksud bersama keluarga tersayang, menghabiskan masa bersama. Kebahagiaan juga berkaitan dengan menjaga kesihatan, walaupun kita tidak selalu mempengaruhinya. Kebahagiaan dalam kehidupan profesional anda bermaksud menetapkan matlamat baru dan mencapainya dengan kerap dan tekun.
Dan ini akan diterjemahkan ke dalam hasil kerja saya, yang juga bermaksud pemulihan pesakit saya. Kebahagiaan juga mesra bagi orang, kerana, seperti yang dikatakan oleh orang bijak, anda mesti menjadi orang yang baik dan kemudian doktor yang baik.
--przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
