Kecacatan septum atrium - gejala. Bagaimana ASD dirawat?

Atrial septal defect (ASD) adalah kecacatan jantung kongenital yang paling sering dikesan pada orang dewasa. Pada pesakit kecil, kecacatan biasanya tanpa gejala. Hanya dengan usia pesakit yang menjadi ancaman nyata, kerana ia membawa risiko embolisme di otak atau paru-paru. Apakah simptom ASD? Bagaimana jenis kecacatan ini dirawat? Adakah campur tangan pakar bedah selalu diperlukan?

Kecacatan septum atrium (ASD) adalah kecacatan jantung kongenital yang paling biasa pada orang dewasa (menyumbang kira-kira 7-12 peratus daripada semua kelainan). Selalunya ia adalah kecacatan terpencil, yang bermaksud bahawa ia biasanya tidak wujud bersama dengan kecacatan jantung yang lain. ASD dua kali lebih biasa pada kanak-kanak perempuan berbanding kanak-kanak lelaki.

Isi kandungan:

1. Kecacatan septum atrium - apa itu?
2. Kecacatan septum atrium - ancaman terhadap kesihatan dan kehidupan
3. Kecacatan septum atrium - gejala
4. Kecacatan septum atrium - penyelidikan
5. Kecacatan septum atrium - rawatan

Kecacatan septum atrium - apa itu?

Pada saat jantung berkembang di rahim, awalnya satu rongga atrium dibahagikan kepada dua atria oleh septum. Pada mulanya, mereka dihubungkan oleh oval foramen yang memungkinkan berfungsi dengan baik sistem peredaran janin. Walau bagaimanapun, semasa kelahiran, apabila tekanan atrium kiri meningkat, penutupan septum atrium secara fisiologi dibuat berlebihan. Jika tidak, rongga dibuat yang mungkin berlaku di bahagian partisi yang berlainan. Walau bagaimanapun, ia biasanya muncul di tempat foramen ovale ditutup selepas bersalin, iaitu di bahagian atas septum. Dalam istilah perubatan, ia ditakrifkan sebagai kecacatan jenis lubang sekunder.

Kecacatan septum atrium - apakah risiko untuk kesihatan dan kehidupan?

Akibat kehilangan antara atria, terjadi kebocoran, iaitu pencampuran darah arteri dan vena (dengan tahap intensiti yang berbeza-beza) dari atrium kiri ke kanan, yang meningkatkan pengembalian vena ke ventrikel kanan. Perlu ditekankan bahawa keparahan aliran menentukan sama ada kecacatan itu mungkin menyebabkan gejala. Akibatnya, terdapat peningkatan aliran paru-paru dan kelebihan volume ventrikel kanan.

Akibat daripada proses ini, yang tidak baik untuk jantung, adalah aritmia atrium dan kegagalan jantung ventrikel kanan. Hubungan antara atria juga merupakan sumber berpotensi embolisme silang, yang kita bicarakan ketika trombus dari bahagian vena sistem darah (peredaran besar) melalui ventrikel kanan dan kecacatan patologi antara atria memasuki tempat tidur arteri melewati paru-paru, yang boleh menyebabkan penyumbatan berbahaya, mis. kapal otak atau koronari.

Kecacatan septum atrium - gejala

Gejala pada kanak-kanak

Kecacatan ini hanya dapat didiagnosis pada orang dewasa, kerana sebelumnya kebocorannya tidak besar dan tidak menunjukkan gejala klinikal. Walau bagaimanapun, jika ia berlaku pada kanak-kanak, ia menampakkan diri sebagai intoleransi latihan dan sesak nafas.

Gejala pada orang dewasa

Rongga kecil tidak menimbulkan rasa tidak selesa. Namun, seiring bertambahnya usia, apabila kebocoran dan dengan itu gejala bertambah buruk, kegagalan jantung kongestif dapat berkembang. Yang lebih besar menyebabkan jangkitan pernafasan berulang.

Kecacatan septum atrium - ujian apa yang dilakukan untuk mendiagnosis kecacatan itu?

Selalunya bukaan dikesan hanya apabila doktor mendengar gumaman lembut dan lembut di atas jantung (paling baik didengar di ruang interkostal ke-2 atau ke-3 di sternum). Dalam kes ini, doktor memerintahkan EKG atau X-ray dada. Kami bercakap mengenai ASD apabila ventrikel kanan diperbesar. Walau bagaimanapun, diagnosis akhir dibuat berdasarkan ekokardiografi.

Kecacatan septum atrium - rawatan

Penutupan kecacatan yang lebih besar dapat dilakukan dengan menggunakan teknik perkutan atau pembedahan, yang disarankan pada pasien dewasa yang berusia lebih dari 40 tahun.

Sekiranya terdapat kecacatan besar, diperlukan rawatan pembedahan, yang merangkumi penggunaan tampalan atau jahitan khas. Ini ditunjukkan sekiranya berlaku aliran yang signifikan, aliran paru yang tinggi dan pembesaran ventrikel kanan.

Alternatifnya adalah rawatan intervensi, yang merangkumi memasukkan implan melalui kateter khas. Prosedur separa invasif mencegah aritmia jantung dan kegagalan kemudian dalam kehidupan anak.

Baca juga: Kecacatan septum ventrikel (VSD) - kecacatan jantung kongenital yang paling biasa pada kanak-kanak ... Hipertensi, kolesterol tinggi dan obesiti - musuh jantung anda Prolaps injap mitral (sindrom Barlow)