Kejutan kardiogenik - apa itu? Sebab, gejala, rawatan

Kejutan kardiogenik berlaku apabila jantung tidak dapat mengepam darah sebanyak yang diperlukan oleh badan untuk berfungsi dengan baik. Terdapat pelbagai sebab untuk ini, tetapi gejalanya sama. Ketahui apa yang boleh menyebabkan kejutan kardiogenik dan apa yang dirawat.

Kejutan kardiogenik berlaku apabila jantung telah banyak rusak sehingga tidak dapat mengepam darah yang kaya dengan oksigen ke organ-organ tubuh. Akibat gangguan fungsi ejeksi, tekanan darah mulai menurun dan proses kegagalan pelbagai organ bermula, yang merupakan ancaman langsung terhadap kehidupan.

Kejutan kardiogenik dianggap sebagai komplikasi paling berbahaya selepas infark miokard akut. Penyelidikan menunjukkan bahawa jenis kejutan ini berlaku pada 7-7.5 peratus orang dengan infark miokard (USA, Worcester Heart Attack Study).

Kejutan kardiogenik berlaku paling kerap pada lelaki. Tetapi, jika itu adalah akibat serangan jantung, biasanya terjadi pada wanita.

Mendengar mengenai kejutan kardiogenik. Bagaimana mengenalinya, bagaimana memberi pertolongan cemas? Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua.

Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video

Baca juga: Blok Jantung: Apa itu, Bagaimana Mengenali dan Merawatnya? Infark miokard - gejala, rawatan, penyebab Kajian pencitraan moden dalam kardiologi

Kejutan kardiogenik - penyebabnya

Menurut data dari Pendaftaran Percubaan Kejutan, penyebab kejutan kardiogenik yang paling biasa adalah kegagalan sistolik ventrikel kiri (78.5% kes), selalunya disebabkan oleh serangan jantung. Penyebab yang kurang kerap termasuk regurgitasi mitral akut (6.9%), pecah septum ventrikel (3.9%), kegagalan ventrikel kanan terpencil (2.8%), tamponade, dan pecah jantung (1.4%).

Keadaan lain yang menghalang jantung daripada tidak dapat mengepam darah ke arteri dengan berkesan, menyebabkan kejutan kardiogenik, termasuk:

• miokarditis akut
• endokarditis
• gangguan irama jantung (takikardia ventrikel, fibrilasi ventrikel atau takikardia supraventrikular)
• myxoma, trombus atrium
• stenosis lubang injap
• emboli besar arteri pulmonari
• aneurisma pembedah aorta
• kardiomopati progresif
• kecacatan septum interventrikular
• kecederaan jantung traumatik
• penolakan pemindahan jantung
• kegagalan jantung selepas pembedahan jantung

Overdosis ubat juga boleh mempengaruhi keupayaan mengepam jantung dan menyebabkan kejutan kardiogenik. Ini terutama berlaku untuk penyekat beta atau antagonis kalsium.

Ini akan berguna untuk anda

Faktor risiko kejutan kardiogenik

Orang tua, penderita diabetes, setelah serangan jantung, dengan infark yang luas dan / atau dengan gejala gangguan hemodinamik sangat berisiko terkena kejutan sebagai komplikasi infark miokard. Faktor risiko untuk kejutan jenis ini juga adalah penyakit injap yang tidak lama dirawat atau pemendapan kolesterol di arteri koronari.

Kejutan kardiogenik - gejala

Gejala kejutan kardiogenik merangkumi gejala kejutan dan gejala penyakit yang mendasari yang menyebabkan kejutan. Gejala kejutan termasuk gangguan yang disebabkan oleh kekurangan oksigen dan komponen lain yang diperlukan untuk fungsi badan yang betul. Sebaliknya, gejala penyakit yang mendasari bergantung kepada jenis gangguan jantung yang kita hadapi.

Kejutan kardiogenik dicirikan oleh

• hipotensi teruk, iaitu tekanan darah rendah (tekanan darah sistolik di bawah 90 mmHg)
• tekanan baji yang tinggi (di atas 20 mmHg)

Walau bagaimanapun, tidak selalu mungkin untuk memeriksa nilai-nilai di atas, jadi perlu mengetahui gejala kejutan kardiogenik, yang dapat dikenali dalam setiap keadaan.

Pertama, perhatian harus diberikan kepada gejala hipoperfusi, iaitu gejala pengurangan aliran darah:

• sekiranya hipoperfusi buah pinggang, ia akan menjadi oliguria (<500 ml dalam 24 jam)
• dalam kes hipoperfusi sistem saraf pusat, gejala ciri adalah:

- kegelisahan
- kehilangan kewaspadaan dan keupayaan untuk berkonsentrasi
- kemerosotan hubungan logik (ucapan kabur)
- mengantuk yang berlebihan

• dalam keadaan hipoperfusi kulit, kulit pucat dan sejuk muncul (perhatikan anggota badan yang sejuk), selalunya dengan warna kebiruan, disebabkan oleh pengecutan saluran subkutan (bibir dan telinga biru adalah ciri khas, dan setelah menekan kuku / hujung jari, pudar mengambil masa lebih lama daripada 2 saat)

Selain itu, keringat sejuk dan pernafasan cepat muncul. Biasanya, seseorang mesti bernafas pada frekuensi kira-kira 12-20 nafas per minit, tetapi dalam keadaan terkejut nilai ini dapat meningkat (lebih baik menganggarkannya dengan menghitung jumlah nafas per minit). Kelemahan umum juga merupakan ciri kejutan.

Semasa kejutan kardiogenik, gejala kejutan bertindih dengan gejala penyakit yang mendasari, yang merupakan penyebab kejutan. Sekiranya terdapat infark dan pemotongan aorta, ia akan terasa sakit di dada, dan dengan gangguan irama jantung, perasaan degupan yang tidak rata. Sebaliknya, dyspnoea adalah tanda bahawa embolisme paru adalah penyebab kejutan kardiogenik.

Kejutan kardiogenik

Kejutan kardiogenik berlaku apabila jantung tidak dapat mengepam darah sebanyak yang diperlukan oleh badan untuk berfungsi dengan baik. Terdapat pelbagai sebab untuk ini, tetapi paling kerap kejutan kardiogenik adalah akibat infark miokard akut. Apa lagi yang boleh menyebabkan kejutan kardiogenik? Apakah simptom kejutan kardiogenik? Dengarkan prof pakar kami. Piotr Hoffman, presiden Persatuan Kardiologi Poland.

Kejutan kardiogenik - sebab dan gejala

Kami mengembangkan laman web kami dengan memaparkan iklan.

Dengan menyekat iklan, anda tidak membenarkan kami membuat kandungan berharga.

Lumpuhkan AdBlock dan muat semula halaman.

Kejutan kardiogenik - pertolongan cemas

Pertolongan cemas untuk kejutan kardiogenik, diberikan secepat mungkin setelah timbulnya gejala fungsi jantung yang tidak normal, secara signifikan meningkatkan peluang untuk bertahan hidup. Gejala kejutan kardiogenik termasuk berpeluh, kulit pucat, nadi lemah, pernafasan cepat, dan tangan dan kaki yang sejuk. Mungkin ada juga sakit dada, rasa degupan tidak sekata atau sesak nafas. Berkat pengetahuan mengenai simptom-simptom ini, adalah mudah untuk mengenali kejutan kardiogenik dan memberi pertolongan cemas kepada pesakit dengan cara yang betul.

1. Sekiranya orang sakit sedar, longgarkan pakaian ketat di leher dan pinggang untuk memudahkan pernafasan. Sekiranya terdapat kejutan di apartmen, buka tingkap. Kemudian, jika boleh, letakkan pesakit dalam kedudukan yang melegakan jantung, iaitu dengan badan yang sedikit tinggi.

2. Setelah pesakit stabil, anda boleh menghubungi perkhidmatan ambulans. Sehingga bantuan perubatan tiba, anda harus terus menghubungi pesakit, menenangkannya dan periksa bahawa dia bernafas.

3. Sekiranya orang yang cedera tidak sedarkan diri, letakkan dia dalam keadaan pulih.

4. Oleh kerana suhu badan menurun semasa kejutan kardiogenik, pesakit mesti dilindungi daripada kehilangan haba, lebih baik dengan selimut termal, tetapi jaket atau kot juga akan mencukupi.

5. Penyebab kejutan kardiogenik adalah kegagalan jantung, dan oleh itu keadaan pesakit boleh merosot pada bila-bila masa. Sekiranya serangan jantung berlaku, tidak ada detak jantung yang dirasakan, dan pesakit berhenti bernafas, mulakan resusitasi kardiopulmonari (urut jantung dan pernafasan buatan).

Perlu diketahui

Menaikkan kaki tidak dibenarkan ketika mangsa pingsan, tidak sedarkan diri, dan juga ketika ada kecurigaan kepala, tulang belakang, pelvis, anggota bawah, perut, trauma dada, dan ketika mangsa mengalami sesak nafas yang teruk.

Kejutan kardiogenik - diagnosis

Sejumlah ujian digunakan untuk diagnosis kejutan kardiogenik. Yang asasnya termasuk pengukuran tekanan darah dan ujian darah untuk membantu menentukan, misalnya, sama ada terdapat asidosis metabolik atau kerosakan teruk pada tisu jantung.

Selepas itu, ujian pencitraan bukan invasif dilakukan, seperti:

• X-ray dada - jarak mediastinal mungkin menunjukkan tamponade, dan edema paru interstisial mungkin menunjukkan kegagalan ventrikel kiri
• elektrokardiogram (EKG) - ujian dapat mengesan irama jantung yang tidak normal, seperti takikardia ventrikel atau fibrilasi, yang boleh menyebabkan kejutan kardiogenik
• echocardiography - memberikan gambaran mengenai aliran darah

Satu-satunya ujian invasif adalah apa yang disebut Kateter Swan-Ganz, atau kateterisasi arteri pulmonari. Ujian dilakukan untuk mengukur berapa banyak darah yang dipam melalui jantung.

Kejutan kardiogenik - rawatan

Dua rawatan adalah bentuk terapi moden: PCI dan CABAG. PCI, atau campur tangan koronari perkutan, adalah prosedur untuk melebarkan atau memulihkan arteri endokrin dengan penggunaan instrumen yang dimasukkan melalui kulit. Sebaliknya, CABAG, iaitu pintasan arteri koronari, adalah operasi kardiosurgikal yang melibatkan implantasi cantuman bypass vaskular yang memintas tempat stenosis di arteri koronari.

Satu lagi bentuk rawatan pesakit selepas kejutan kardiogenik adalah intra-aortic counterpulsation (IABP), yang terdiri daripada memasukkan balon ke dalam aorta, melalui arteri femoral, dan kemudian mengembang dan mengosongkannya pada fasa jantung yang sesuai, berkat penyegerakan pam dengan rekod ECG.

Sekiranya penyebab kejutan adalah aritmia, doktor boleh menggunakan ubat aritmia atau melakukan kardioversi elektrik, yang merupakan prosedur untuk memulihkan irama jantung yang normal dengan bantuan arus.

Kejutan kardiogenik - prognosis

Kejutan kardiogenik masih berkaitan dengan kematian yang tinggi, terutamanya di kalangan pesakit dengan infark. 40-60 peratus mati dalam tempoh 30 hari dari komplikasi ini. pesakit.

Diagnosis dan rawatan kejutan kardiogenik

Pemeriksaan asas kejutan kardiogenik adalah pengimejan jantung - ekokardiografi. Dalam banyak kes, penyelidikan inilah yang menunjukkan apa yang menyebabkan kejutan kardiogenik. Menentukan penyebabnya, seterusnya, menentukan rawatan kejutan kardiogenik.

Diagnosis dan rawatan kejutan kardiogenik

Kami mengembangkan laman web kami dengan memaparkan iklan.

Dengan menyekat iklan, anda tidak membenarkan kami membuat kandungan berharga.

Lumpuhkan AdBlock dan muat semula halaman.

Ini akan berguna untuk anda

Bagaimana anda boleh mencegah kejutan kardiogenik?

Risiko penyebab kejutan, iaitu penyakit kardiovaskular, harus dikurangkan. Untuk tujuan ini, pertama sekali, perlu mencegah perkembangan obesiti dan hipertensi arteri, serta peningkatan kadar kolesterol darah. Berhenti merokok juga penting dalam mencegah kejutan kardiogenik.