Infark miokard dan gejalanya adalah akibat penyakit jantung iskemik progresif, dan pada masa yang sama bentuknya yang paling berbahaya. Kira-kira 100,000 orang menderita serangan jantung setiap tahun, jadi ada baiknya meluaskan pengetahuan anda mengenai penyakit ini. Apa itu serangan jantung? Apa penyebab dan gejala serangan jantung, apakah rawatannya dan bagaimana mencegah serangan jantung.
Serangan jantung (infark miokard), atau lebih tepatnya sindrom koronari akut, disebabkan oleh sekatan tiba-tiba aliran darah melalui arteri koronari.
Biasanya terdapat dua arteri koronari, atau pembuluh darah yang membawa darah ke otot jantung, semakin besar yang kiri dan yang lebih kecil - yang kanan.
Penyebab gejala dalam sindrom koronari akut adalah iskemia miokardium. Tahap keparahannya adalah asas untuk memperkenalkan jenis infark miokard.
Perubahan ECG atau ketiadaannya sesuai dengan tahap vasokonstriksi dan keteraturan ini memungkinkan untuk membahagikan serangan jantung menjadi:
- sindrom koronari akut peningkatan segmen bukan ST - di mana aliran dikurangkan tetapi dikekalkan
- sindrom koronari akut dengan ketinggian segmen ST - apabila arteri ditutup sepenuhnya
Dalam kedua kes di atas, penanda biokimia meningkat, di kedua-duanya mungkin terdapat perubahan pada segmen ST pada ECG, tetapi pembahagiannya berdasarkan pada ketinggian segmen ini.
Angina yang tidak stabil adalah keadaan yang serupa dengan serangan jantung dari segi gejalanya. Walau bagaimanapun, dalam kes ini tidak ada perubahan ECG atau penanda tinggi, rasa sakit di dada mendominasi.
Isi kandungan
- Serangan jantung - gejala
- Serangan jantung - sebab
- Infark miokard - diagnosis dan ujian tambahan
- Serangan jantung - rawatan
- Serangan jantung - pemulihan
- Serangan jantung - komplikasi dan prognosis
Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video
Serangan jantung - gejala
Saiz arteri koronari yang akan ditutup dan tahap penutupan ini menentukan betapa seriusnya infark. Oleh itu, gejala serangan jantung mungkin berbeza.
Apabila arteri kecil tersumbat, kita mungkin tidak merasakannya sama sekali, sementara menutup arteri besar boleh membawa maut.
Gejala serangan jantung yang paling penting dan ciri adalah sakit dada, iaitu:
- dicetuskan oleh faktor-faktor seperti senaman, udara sejuk dan tekanan
- pemalar
- berkuasa
- menyengat
- menghancurkan
- tercekik
- ia memancar ke leher, lengan kiri, kadang-kadang ke perut
- tidak reda setelah penyebabnya berhenti berfungsi atau nitrogliserin, digunakan oleh beberapa pesakit dengan penyakit jantung iskemia
Serangan jantung boleh disertai dengan:
- senggugut
- pucat
- berpeluh
- berdebar-debar
- degupan jantung lebih pantas
Ia berlaku bahawa gejala serangan jantung adalah:
- pusing
- sakit perut
- loya
- demam rendah
Walau bagaimanapun, mereka lebih kurang spesifik, dan ketika terjadi, serangan jantung disyaki hanya setelah mengecualikan penyebab gejala lain yang lebih biasa.
Sudah tentu, penyakit ini boleh berlaku secara individu, beberapa pada satu masa, sangat jarang - semuanya.
Ia berlaku bahawa infark miokard mempunyai gejala yang tidak sama sekali atau tidak ada gejala sama sekali, dan kejadiannya didiagnosis hanya lama setelah kejadiannya, berdasarkan perubahan pada ECG atau ujian pencitraan.
Serangan jantung - sebab
Penyebab serangan jantung yang paling biasa adalah aterosklerosis, iaitu penyempitan saluran yang disebabkan oleh penumpukan kolesterol, antara lain. Walau bagaimanapun, aterosklerosis perlahan-lahan meningkat, jadi mengapa ia menyebabkan infark miokard, yang merupakan keadaan darurat?
Penyebabnya adalah kerosakan pada plak aterosklerotik. Sebahagian daripadanya dipanggil plat tidak stabil yang mudah pecah. Ini, pada gilirannya, diakui oleh platelet sebagai pecah kapal dan mula melekat di sana. Di samping itu, terdapat pengecutan arteri.
Kedua-dua kesan ini, apabila terlalu kuat, mengakibatkan penutupan kapal dan iskemia.
Faktor risiko serangan jantung mempengaruhi pembentukan plak aterosklerotik dan keretakannya. Faktor risiko yang paling terkenal termasuk:
- hiperlipidemia, atau lebihan LDL "kolestrol buruk"
- merokok
- diabetes
- darah tinggi
- kegemukan
- kekurangan aktiviti fizikal
- diet yang salah
Kita dapat mengubah semua faktor ini dan mengurangkan risiko serangan jantung dengan menjalani gaya hidup sihat. Terdapat juga beberapa faktor yang tidak mempengaruhi kita: usia dan jantina (lelaki dan orang tua lebih berisiko), dan sejarah keluarga mengenai serangan jantung.
Lebih jarang mereka menyebabkan serangan jantung:
- kekejangan arteri koronari
- keradangan pada arteri koronari
- embolisme (serpihan bekuan di tempat lain yang mengalir dengan aliran darah)
- kecacatan anatomi
- anemia teruk
- kecacatan teruk pada injap aorta
Dalam dua kes terakhir, infark disebabkan oleh bekalan oksigen yang tidak mencukupi sehubungan dengan permintaan miokardium.
Kami mengesyorkan
Pengarang: Masa S.A
Adakah anda menghadapi masalah darah tinggi atau penyakit kardiovaskular? Ingatlah bahawa diet yang dipilih dengan baik adalah langkah pertama untuk keadaan jantung anda yang lebih baik. Gunakan rancangan DASH dari JeszCoLubisz, sistem diet inovatif Panduan Kesihatan. Makan secara sihat dan enak, mengurangkan risiko serangan jantung dan menurunkan tekanan darah. Tetap berhubung dengan pakar pemakanan yang berpengalaman tanpa meninggalkan rumah anda!
Ketahui lebih lanjutInfark miokard - diagnosis dan ujian tambahan
Diagnosis serangan jantung dibuat berdasarkan:
- simptom, terutamanya sakit dada
- EKG
- ujian darah (yang disebut penanda serangan jantung)
Dalam catatan ECG, doktor menilai terutamanya segmen ST dan bergantung pada perubahan dalam skop mereka, dia dapat mendiagnosis infark walaupun tanpa mengesahkannya dengan ujian darah. Walau bagaimanapun, ECG kadang-kadang dapat memberitahu anda mana arteri koronari yang ditutup dan bahagian jantung mana yang iskemia.
Terdapat beberapa penanda serangan jantung, yang paling banyak dikaji adalah enzim troponin dan creatine kinase. Tahap tinggi mereka membolehkan anda membuat diagnosis.
Walau bagaimanapun, peningkatan tahap penanda biasanya tidak berlaku serentak dengan munculnya gejala, jadi kadang-kadang diperlukan beberapa ujian darah pada selang waktu beberapa jam untuk mengesahkan sindrom koronari akut.
Penting untuk tidak hanya melebihi norma, tetapi juga untuk mengubah jumlah penentuan dari masa ke masa.
Ekokardiografi adalah ujian yang jarang digunakan, yang memungkinkan untuk mendiagnosis kemungkinan komplikasi segera serangan jantung, seperti kecacatan injap atau kerosakan pada dinding jantung. Tomografi yang dikira dilakukan secara luar biasa.
Sekiranya sindrom koronari akut dikesan, ujian ECG dan / atau biokimia dilakukan dengan angiografi koronari (angiografi saluran koronari).
Ini mengesahkan terjadinya infark, anda juga dapat mengetahui kapal mana yang ditutup dan memulakan rawatan dengan segera.
Angiografi koronari melibatkan pemberian agen kontras ke arteri koronari dan membuatnya dapat dilihat dengan melakukan x-ray dada dengan sinar-X.
Serangan jantung - rawatan
Rawatan serangan jantung bermula sebelum pesakit dimasukkan ke hospital.
Sekiranya pasukan kecemasan mengesyaki sindrom koronari akut, mereka akan memberi anda ubat-ubatan, termasuk asid asetilalsilat dan oksigen.
Rawatan di hospital bergantung pada jenis infark, keadaan pesakit dan kemampuan teknikal hospital di mana pesakit dimasukkan.
Dalam sindrom koronari peningkatan segmen ST akut, kebanyakan pesakit menjalani angioplasti koronari perkutan (PCI), lebih baik dalam masa 2 jam setelah dimasukkan ke hospital.
Alternatifnya ialah rawatan fibrinolitik, iaitu pembubaran trombus dengan ubat intravena, implantasi jarang lewat.
Strategi rawatan yang disebutkan selalu disertai dengan rawatan farmakologi - oral dan intravena. Sekiranya diagnosis sindrom koronari akut ketinggian segmen bukan ST didiagnosis, keadaan pesakit adalah kritikal, termasuk kadar jantung, tekanan darah, dan penanda infark miokard.
Serangan jantung - pemulihan
Pemulihan selepas serangan jantung adalah sebahagian daripada terapi, ia dapat dilakukan selama kira-kira 2-3 bulan.
Setelah rawatan dan pemulihan selesai, anda harus ingat untuk mengekalkan keupayaan fizikal anda melalui latihan biasa. Keamatan usaha mesti disesuaikan dengan kemampuan pesakit.
- Pemulihan jantung: prinsip umum
Usaha sederhana setengah jam disyorkan, sekurang-kurangnya 3 kali seminggu dan lebih disukai 5 hingga 7 kali seminggu. Aktiviti terbaik adalah:
- berarak
- Berjalan Nordic
- Berbasikal
- berenang
- menari
Serangan jantung - komplikasi dan prognosis
Walaupun terdapat kaedah rawatan yang lebih maju dan lebih berkesan, serangan jantung adalah penyakit serius yang boleh membawa akibat yang berbahaya. Komplikasi tidak biasa dan merangkumi:
- kegagalan jantung
- pecah dinding jantung
- Aritmia jantung
- disfungsi injap
Selepas serangan jantung, perlu meneruskan terapi: latihan rutin yang disebutkan di atas, pengurangan faktor risiko yang disebutkan di awal artikel ini, dan rawatan farmakologi, termasuk pencegahan aterosklerosis dan ubat-ubatan yang menghalang aktiviti platelet.
- Dia selamat dari serangan jantung, tetapi meninggal dunia kerana tidak dirawat
Pesakit selepas serangan jantung harus berada di bawah jagaan berterusan doktor, kekerapan lawatan berbeza-beza, biasanya setiap 3-6 bulan.
Mengenai Pengarang
Pengarang: arkib laman web
Dalam panduan ini anda akan belajar:
- Serangan jantung yang lebih muda dan lebih muda
- Kesakitan dan gejala lain
- Apa yang perlu dilakukan apabila anda mengesyaki serangan jantung
- Diagnosis pantas adalah separuh pertempuran
- Seorang wanita - pesakit yang sukar
- Kehidupan yang bijak selepas serangan jantung
