Sindrom Münchhausen: ketagihan terhadap rawatan

Sindrom Münchhausen (aka gangguan palsu) adalah penyakit di mana mereka yang terjejas melaporkan gejala rekaan atau dengan sengaja menyebabkan penyakit hanya dianggap sakit dan dirawat. Terdapat juga sindrom Münchhausen yang dipindahkan, yang lebih berbahaya kerana ia memberi kesan langsung kepada orang terdekat. Ketahui apa simptom sindrom Münchhausen dan bagaimana rawatannya.

Dengan kata lain, sindrom Münchhausen adalah pasukan pelompat hospital atau pasukan pesakit yang berkeliaran di hospital.Istilah-istilah ini terdengar misteri dan mungkin agak lucu, tetapi sebenarnya ia merujuk kepada penyakit yang sangat serius, berbahaya bukan hanya untuk pesakit itu sendiri. Masing-masing, walaupun sepele, penyakit yang menimpa kita menyebabkan ketidakselesaan, tetapi kadang-kadang sebaliknya berlaku: sensasi yang tidak menyenangkan, kesakitan dan rawatan berat yang berkaitan dengan rawatan menjadi makna kehidupan.

Pesakit dengan sindrom Münchhausen menyebabkan pelbagai penyakit: sakit, demam, muntah, pendarahan, dan jangkitan. Untuk mencapai tujuan mereka, mereka bersedia memberikan (menelan, menyuntikkan) bahan toksik, mengambil ubat (juga milik orang lain) tanpa alasan, memperbaiki luka untuk mencegah penyembuhannya. Mereka sering memalsukan rekod perubatan. Akibatnya, yang paling diinginkan oleh orang-orang ini, adalah prosedur pembedahan dan kerap tinggal di hospital. Yang lebih berbahaya adalah sindrom Münchhausen yang dipindahkan (penggantian), yang secara langsung mempengaruhi saudara-mara yang mengalami sindrom Münchhausen.

Dengarkan mengenai gejala sindrom Münchhausen dan cara rawatannya. Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua.

Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video

Sindrom Münchhausen - gejala

Pesakit dengan sindrom Münchhausen sering mengunjungi doktor mereka dan pakar lain. Biasanya mereka menukar doktor bukan ketika ada masalah dengan membuat diagnosis yang tepat, tetapi ketika dia menolak diagnosis lebih lanjut atau mulai curiga bahawa pesakit itu berpura-pura. Orang sakit tidak mengharapkan bantuan perubatan yang akan membawa kelegaan, tetapi hanya pertolongan dan perawatan, yang menjadi pusat perhatian.

Penting

Manifestasi yang paling ketara dari sindrom Münchhausen bukan disebabkan atau diciptakan gejala, tetapi cara hidup pesakit itu sendiri. Pesakit ingin dianggap (dan dalam peranan ini mereka merasa paling baik) menderita penyakit yang tidak diketahui atau tidak dapat disembuhkan, yang dikaitkan dengan konsultasi berterusan dan tinggal di hospital.

Baca juga: Adakah ketagihan bergantung pada jantina? Ketergantungan bersama: simptom dan rawatan Dalam lingkaran TAMBAHAN - apa yang boleh anda ketagih dan bagaimana melawan penyakit

Sindrom Münchhausen adalah gangguan mental

Walaupun tingkah laku pesakit sedar, itu tidak sama dengan simulasi. Seseorang yang mensimulasikan penyakit tahu betul mengapa dia melakukannya, misalnya dia mahu memaksa cuti sakit, mengelakkan kehilangan pekerjaan, mendapat pencen. Walaupun seorang pesakit dengan sindrom Münchhausen secara sedar menipu doktor, keluarga dan rakan-rakannya, dia sendiri memprovokasi situasi yang membahayakan kesihatannya, tetapi dia tidak menyedari sebab mengapa dia melakukannya.

Sebab-sebab pengurusan pesakit dengan sindrom Münchhausen tidak difahami sepenuhnya. Kemungkinan besar merangkumi:

• mahu menjadi pusat perhatian
• membangkitkan minat dan kekaguman ("dia sangat menderita dan dia begitu berani")
• memperoleh lebih banyak kawalan terhadap persekitaran ("mari kita mengatasi apa yang salah dengan saya")
• keperluan kuat untuk memuaskan pencerobohan, yang dalam hal ini ditujukan terhadap tubuh seseorang sendiri.

Pakar yang meneroka rahsia sindrom Münchhausen menganggap bahawa asas tingkah laku tersebut terletak pada masa lalu pesakit. Biasanya orang sakit, dan mereka kebanyakan lelaki, dianiaya pada masa kanak-kanak, mempunyai banyak trauma psikologi di belakang mereka, dan keperluan emosi mereka (kedekatan, cinta, keselamatan) tidak terpenuhi.

Oleh itu, mereka tumbuh menjadi orang yang tidak dapat menjalin hubungan yang lebih dekat dengan orang lain, merasa ditolak, dan satu-satunya cara (yang menurut mereka) diperhatikan adalah jatuh sakit. Dengan memberitahu dunia bahawa mereka sedang berjuang dengan penyakit serius, mereka dapat mengandalkan minat, kasih sayang, dan empati. Dan mereka mendapatkan semuanya, tetapi biasanya untuk waktu yang singkat: doktor, setelah menghabiskan kaedah diagnostik, menyebarkan tangan mereka dan rakan-rakan mereka mula bosan dengan masalah orang lain.

Oleh itu, pesakit dengan sindrom Münchhausen menetapkan matlamat baru, iaitu gejala baru yang akan membangkitkan minat terhadap persekitaran. Penjelasan semacam itu kemungkinan besar, walaupun faktor serupa lebih kerap menyebabkan gangguan neurotik dan meningkatkan kecenderungan kemurungan.

Sindrom Münchhausen yang dipindahkan (pengganti) - apabila ibu membahayakan anak mereka sendiri

Pakar yang menangani masalah ini juga menyedari bahawa beberapa pesakit pernah menjadi mangsa ibu yang menderita apa yang disebut sindrom Münchhausen yang dipindahkan di mana ibu bapa (atau penjaga) memberikan atau menyebabkan gejala penyakit ini bukan pada dirinya sendiri, tetapi pada anaknya. Dalam kes ini, intinya adalah sama: memaksa doktor untuk meneruskan, selalunya rawatan lebih maju. Dalam sindrom Münchhausen yang dipindahkan, ibu paling kerap menyebabkan penyakit ini pada anak kecil, dengan siapa sukar untuk melakukan wawancara perubatan secara menyeluruh (mereka masih belum bercakap). Oleh itu, mengesan punca sebenarnya sukar.

Seperti dalam kes pertama, seseorang yang menghidapi sindrom Münchhausen yang dipindahkan tidak membuat ahli keluarga sakit sama sekali untuk mencapai beberapa faedah yang nyata. Dia hanya mementingkan minat kakitangan perubatan terhadap penyakit anak yang diduga, tetapi juga dengan penampilan dirinya sebagai seorang ibu yang penuh kasih dan setia, yang secara aktif terlibat dalam pemulihan kesihatan anak.

Wanita yang didiagnosis dengan sindrom Münchhausen yang dipindahkan cenderung mempunyai masa kanak-kanak yang tidak bahagia di belakang mereka, serta tinggal di hospital yang kerap dan lama. Kesukaran hidup (mis. Konflik dengan pasangan) boleh mencetuskan atau meningkatkan tingkah laku yang terganggu. Gejala berbeza mengikut tahap. Dari ringan, terdiri dari penemuan gejala penyakit, melalui pemalsuan hasil ujian dan memprovokasi sedikit gejala penyakit, misalnya dengan menyejukkan badan, hingga membahayakan nyawa anak (pemberian ubat yang tidak disarankan, kelaparan).

Penting

Sindrom Münchhausen dipindahkan (pengganti) - gejala

Gejala palsu atau provokasi yang paling biasa pada kanak-kanak - serupa dengan orang yang menyebabkan penyakit ini - adalah:

• demam
• pendarahan gastrousus
• muntah darah
• pendarahan dari saluran pernafasan, hidung, dll.
• gejala neurologi (mengantuk, sawan, koma)
• gejala kulit (ruam, bengkak, eritema).

Dalam perbualan dengan doktor, ibu sangat aktif (kadang-kadang terlalu) aktif dan bekerjasama sehingga tesisnya disahkan. Jika tidak, dia bertindak balas dengan kritikan, rasa kecewa atau membahayakan dan meminta pertolongan untuk kanak-kanak itu dari doktor seterusnya.

Bagaimana mengenali sindrom Münchhausen?

Mencari penyebab penyakit biasanya memerlukan masa yang lama, dan pesakit yang berwaspada mengetahui pada waktunya bahawa doktor dekat dengan kebenaran, dan kemudian menukar tempat rawatan atau taktik. Walau bagaimanapun, terdapat tanda-tanda bahawa penyebab sebenar penyakit kronik dan sukar dirawat adalah sindrom Münchhausen. Perlu berwaspada apabila:

• doktor yang merawat pesakit mendakwa bahawa gejala-gejala individu saling eksklusif dan keadaan umum kesihatan pesakit sama sekali tidak sesuai dengan keputusan ujian makmal;
• luka yang tidak sembuh hanya dapat dijangkau oleh tangan kiri pesakit (atau tangan kanan ketika tangan kiri), tetapi selalu di tempat yang boleh disembunyikan, misalnya di bawah lengan atau kaki;
• pesakit (dalam kes kanak-kanak, penjaganya) menunjukkan minat yang berlebihan terhadap kesan dadah (mencari maklumat dalam banyak sumber, mengumpulkan risalah); ubat hilang di rumah atau di rumah yang dikunjunginya;
• penampilan kejang dan serangan hanya dapat dikenal pasti berdasarkan laporan pesakit, dan pentadbiran antikonvulsan tidak bertambah baik;
• gejala hilang apabila seorang ibu bapa atau penjaga tertentu tidak hadir;
• pesakit mempunyai pengetahuan perubatan yang luar biasa, mendesak doktor untuk melakukan ujian lebih lanjut, menunjukkan keprihatinan berlebihan terhadap kesejahteraan anggota perubatan.

Senarai gejala juga dibuat, yang semestinya menjadi isyarat untuk pemerhatian yang lebih berhati-hati terhadap hubungan anak yang sakit ibu. Milik mereka:

• penyakit kambuh atau tahan api yang tidak dapat dijelaskan; perbezaan antara sejarah, gambaran klinikal, keputusan ujian dan keadaan umum kanak-kanak, gejala tidak sesuai dengan keseluruhan logik
• toleransi yang lemah terhadap semua rawatan
• gejala yang hilang semasa ketiadaan ibu
• ibu yang terlalu prihatin, enggan meninggalkan anak itu sendirian walaupun selama satu jam, hubungan buruk dalam keluarga;
• pekerjaan ibu berkaitan dengan perubatan (jururawat, penganalisis perubatan, juruteknik radiologi) atau mempunyai pengalaman yang cukup besar dengan penyakit yang serupa.

Adakah rawatan sindrom Münchhausen mungkin?

Menolong orang sakit sangat sukar dan jarang membawa hasil. Terutama kerana pesakit membina gambaran kesihatannya yang sempurna dan terpesong, menguruskan perincian terkecil. Sementara itu, doktor berusaha untuk mengambil setiap gejala dengan serius dan menganggap bahawa pesakit mengatakan yang sebenarnya. Diagnosis boleh dibuat oleh psikiatri. Reaksi yang paling biasa untuk merujuk kepada pakar ini adalah penolakan dan… pertukaran doktor yang cepat.

Rawatan untuk seseorang dengan sindrom Münchhausen adalah kompleks. Psikoterapi memainkan peranan penting kerana ia akan membantu merealisasikan keperluan tersembunyi dan mengajar penerimaan diri dengan cara yang berbeza. Pakar memutuskan mengenai pemberian ubat apabila pesakit mengalami ketegangan mental yang kuat atau jika terdapat gejala kemurungan atau kegelisahan.

Penting

Siapakah Baron von Münchhausen?

Istilah sindrom Münchhausen pertama kali digunakan pada tahun 1951 oleh ahli hematologi dan ahli endokrinologi Britain, Richard Asher. Untuk menggambarkan pasukan itu, Asher menggunakan nama Baron Karl von Münchhausen, yang hidup pada abad ke-18, yang menjadi terkenal kerana kemampuannya untuk meyakinkan pengembaraannya yang luar biasa, benar-benar khayalan. Seperempat abad kemudian, prof. Roy Meadow dari University of Leeds menyifatkan kes ibu menyebabkan simptom penyakit pada anak mereka. Fenomena ini dipanggil sindrom pengganti Münchhausen.

bulanan "Zdrowie"