Sindrom Rapunzel, walaupun namanya terdengar romantis, adalah penyakit jarang yang disebabkan oleh trichotillomania, iaitu mencabut rambut seseorang dan trichophagia - memakan rambut yang koyak. Sindrom Rapunzel adalah salah satu jenis penyumbatan usus dan, dalam kes yang teruk, boleh membawa maut. Baca mengenai penyebab sindrom Rapunzel, bagaimana ia menampakkan diri dan bagaimana ia dirawat.
Pasukan Rapunzel mengambil namanya dari pahlawan dongeng Grimm bersaudara - dikunci di menara oleh penyihir Rapunzel, yang mempunyai rambut yang sangat panjang dan cantik. Terima kasih kepada mereka dan pertolongan pangeran yang akhirnya berjaya melarikan diri dari menara. Gadis dan putera itu hidup bahagia selama-lamanya, tetapi ini tidak selalu berlaku bagi orang-orang dengan sindrom Rapunzel, keadaan yang paling sering mempengaruhi remaja. Setakat ini, hanya 88 kes penyakit ini yang telah dijelaskan.
Sindrom Rapunzel: punca
Sindrom Rapunzel memberi kesan kepada orang yang juga menderita trichotillomania, iaitu menarik rambut secara paksa, baik dari kepala dan dari alis atau bulu mata. Trichotillomania adalah gangguan obsesif-kompulsif yang juga disertai dengan sakit kepala, sakit perut, dan masalah tidur. Trichotillomania, pada gilirannya, berkaitan dengan trichophagia, iaitu memakan rambut yang telah dirobek. Kedua-dua keadaan ini membawa kepada sindrom Rapunzel - penyumbatan usus yang disebabkan oleh rambut di saluran pencernaan.
Sindrom Rapunzel berlaku pada orang yang disertai oleh kegelisahan, perasaan kesepian, gangguan emosi, kemurungan dan bahkan sindrom Tourette. Penyakit ini juga berlaku pada orang dengan neurosis. Mutasi dalam gen SLITRK1, yang bertanggungjawab untuk pembentukan hubungan antara neuron, juga disebutkan - jika sambungannya salah, trichotillomania berkembang, yang seterusnya menyebabkan sindrom Rapunzel.
Sindrom Rapunzel: gejala
Orang yang mencabut dan memakan rambutnya mungkin melihat gejala berikut:
- alopecia kerana menarik rambut;
- sakit perut (terutamanya sakit epigastrik);
- loya;
- muntah selepas setiap makanan berat;
- penurunan selera makan;
- pengurangan berat;
- refluks gastroesophageal;
- halitosis (bau mulut);
- kehadiran bola rambut yang keras, tidak bergerak dan tidak menyakitkan di bahagian tengah perut - ia sering kelihatan "dengan mata kasar" kerana ia membentuk cangkang badan;
- akibat pembentukan bola rambut, usus besar atau kecil tersumbat.
Trichobezoar
Trichobezoar adalah bebola rambut - melekit dan keras yang terbentuk di perut dan memanjang ke usus besar atau kecil. Trichobezoars berlaku bukan hanya pada orang dengan sindrom Rapunzel, tetapi juga pada lelaki dengan janggut atau pasangannya, serta pada anak-anak yang telah menelan rambut dari sikat atau anak patung, iaitu orang yang menelan rambut mereka secara tidak sengaja.
Bezoars juga dapat dihasilkan dengan mengambil ubat-ubatan (mereka disebut pharmacobezoars), buah (phytobezoars), dan bahkan kertas atau kain - dalam kes-kes kebelakangan ini paling biasa pada kanak-kanak.
Nama "bezoar" berasal dari bahasa Ibrani yang bermaksud "ubat melawan racun". Pada masa lalu, bezoar disebut batu ajaib dari negeri yang jauh, yang seharusnya menjadi penawar kepada pelbagai jenis racun.
Baca juga: STOMACH PAIN: jenis penyakit apa? Penyakit dimanifestasikan oleh sakit perut.Bagaimana mengenali penyakit mental. Apa bukti penyakit mental? Seperti apa lawatan ke ahli trikologi? Diagnosis dan rawatan kulit kepala dan rambut
Sindrom Rapunzel: rawatan
Kebiasaan makan rambut sukar disembuhkan - orang yang mengalami trichotillomania dihantar ke psikoterapi, mungkin juga perlu berjumpa dengan psikiatri dan menetapkan ubat anti-kegelisahan dan anti-depresi. Trichobezoars dikeluarkan melalui pembedahan, tetapi jika campur tangan tidak dilakukan dengan cukup cepat, dalam kes-kes yang jarang berlaku, jangkitan mungkin timbul dan ulser pecah, dan pesakit mungkin mati.
Sindrom Rapunzel: kes yang diperhatikan
Seperti disebutkan di atas, terdapat beberapa kes sindrom Rapunzel yang dilaporkan. Salah satunya adalah yang berkaitan dengan gadis berusia 15 tahun dari Poland yang didiagnosis menderita trichobezoar yang besar. Gadis itu mengadu sakit perut dan botak. Pertama, dia dirujuk ke psikoterapi, dan setelah 6 bulan - ketika dia berhenti menarik rambutnya dan memakannya - dia dikendalikan. Pesakit berada di bawah rawatan berterusan psikoterapi dan tidak ada gejala trichotillomania yang diperhatikan.
Kes lain yang diketahui adalah seorang kanak-kanak berusia 12 tahun, juga dirawat dengan pembedahan - gadis itu telah memakan rambutnya sejak berusia 6 tahun, dan trichobezoar yang dikeluarkan dari tubuhnya mengambil bentuk perutnya.
Kes kumpulan Rapunzel yang paling tragis diketahui ialah Jasmine Beever dari Great Britain. Lelaki berusia 16 tahun itu merasa sakit di kelas, jadi para guru menghantarnya pulang, dan tidak lama kemudian dia pergi ke hospital bersama ibu bapanya. Dia dihidupkan kembali di sana, tetapi dia tetap mati. Autopsi menunjukkan bahawa kematian gadis itu disebabkan oleh peritonitis - trichobezoar yang ada di perutnya menyebabkan jangkitan dan ulser yang akhirnya pecah.
