Blastomycosis (penyakit Gilchrist): sebab, gejala, rawatan

Blastomycosis (penyakit Gilchrist) adalah penyakit yang disebabkan oleh kulat patogenik Blastomyces dermatitidis. Unit ini bersifat endemik di AS, jadi mengapa menyebutnya di negara Eropah dengan Poland? Jelas sekali, namun demikian, blastomikosis terdapat di kawasan dunia selain Amerika, dan di samping itu, penyakit ini boleh dikelirukan dengan entiti yang sama sekali berbeza, seperti, misalnya, barah paru-paru.

Blastomycosis (penyakit Gilchrist) adalah mikosis yang disebabkan oleh kulat spesies Dermatitidis Blastomyces. Blastomycosis pertama kali dijelaskan pada tahun 1984 oleh Thomas Casper Gilchrist (oleh itu nama lain unit ini, iaitu penyakit Gilchrist). Sebilangan besar kes blastomycosis dicatatkan di Amerika Syarikat, sebab itulah kadang-kadang disebut sebagai blastomycosis Amerika Utara. Di tempat lain di dunia, penyakit Gilchrist adalah sporadis, dan prevalensi keseluruhan penyakit ini tidak signifikan: menurut statistik AS, 1 hingga 40 setiap 100,000 orang mengalami blastomikosis setiap tahun (bergantung pada wilayah negara ini).

Blastomycosis (penyakit Gilchrist): penyebab

Kulat patogen spesies menyebabkan blastomycosis Dermatitidis Blastomyces. Jangkitan berlaku apabila mikroorganisma disedut ke dalam sistem pernafasan. Selalunya (walaupun pada 70% pesakit), kulat pada mulanya tumbuh di dalam paru-paru. Walau bagaimanapun, penyakit Gilchrist tidak berkembang sejurus selepas jangkitan - tempoh inkubasi Dermatitidis Blastomyces boleh jadi 30 dan 100 hari.

Blastomycosis (penyakit Gilchrist): gejala

Gejala blastomikosis bergantung pada bahagian tubuh patogen berkembang. Pada mulanya, penyakit Gilchrist mungkin menyerupai selesema atau radang paru-paru: pesakit mungkin mengalami demam, batuk atau kelemahan yang teruk. Fokus kulat pada tisu paru-paru mengambil pelbagai dimensi - jika mereka divisualisasikan melalui pengimejan diagnostik, mereka mungkin menunjukkan, misalnya, adanya tumor paru-paru atau luka tuberkulosis pada pesakit. Gejala-gejala blastomycosis paru-paru mungkin sangat serupa dengan yang berlaku semasa barah - akibat penyakit Gilchrist, mungkin ada penurunan berat badan, demam kelas rendah atau berkeringat malam.

Walau bagaimanapun, blastomycosis bukanlah penyakit yang hanya menyerang paru-paru. Mikroorganisma penyebab boleh berlalu dari sistem pernafasan, melalui aliran darah, ke organ lain - selalunya lesi muncul di kulit. Mereka boleh menjadi bisul yang tidak menyakitkan dan juga pembentukan papillary. Banyak organ lain mungkin terlibat dalam penyakit Gilchrist, seperti:

• tulang (perubahan osteolitik mungkin muncul di dalamnya)
• sistem saraf pusat (boleh menyebabkan, misalnya, meningitis atau abses otak)
• buah pinggang
• prostat (mungkin ada prostatitis)

Nasib baik, bentuk blastomycosis yang paling jarang berlaku adalah di mana pesakit mengalami sindrom gangguan pernafasan akut. Penyakit Gilchrist jenis ini adalah yang paling berbahaya dan dikaitkan dengan berlakunya dispnea, demam, pernafasan meningkat, dan hipoksia umum.

Penting

Dalam bidang perubatan, banyak penyakit sedemikian rupa sehingga dapat dikelirukan satu sama lain. Ini berlaku, misalnya, pada pesakit yang disyaki menghidap barah paru-paru (mis. Setelah sinar-X dada). Memang, visualisasi luka paru-paru bulat mungkin disebabkan oleh tumor paru-paru yang mengancam nyawa, tetapi juga luka seperti itu disebabkan oleh jangkitan kulat - blastomycosis.

Blastomycosis (penyakit Gilchrist): diagnosis

Berdasarkan kemungkinan gejala blastomycosis yang dijelaskan di atas, sukar untuk disimpulkan bahawa jangkitan kulat inilah yang mempengaruhi pesakit. Untuk mendapatkan pengesahan bahawa penyakit pesakit berkaitan dengan jangkitan oleh Dermatitidis Blastomycespemeriksaan mikroskopik mesti dilakukan. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk menganalisis dahak yang diperoleh dari pesakit, keretakan kulit atau pencucian darah atau bronkopulmonari. Kadang-kadang biopsi tisu organ yang terjejas dilakukan, dari mana bahan yang diperoleh dihantar untuk analisis histopatologi.

Blastomycosis (penyakit Gilchrist): rawatan

Secara teorinya, pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang berfungsi dengan baik, penyakit ini bahkan dapat sembuh secara spontan, namun, karena risiko yang berkaitan dengannya, biasanya pasien tetap dirawat dengannya.

Baca juga: FUNGI GUN - penyebab, gejala dan rawatan Candida albicans (ragi yang menyebabkan mycosis) - gejala, rawatan Aspergillosis: sebab, gejala, rawatan

Farmakoterapi digunakan dalam rawatan blastomycosis. Pesakit diberi ubat seperti amphotericin B, ketoconazole, itraconazole atau fluconazole. Tidak semestinya pesakit dengan penyakit Gilchrist dapat diberikan persiapan yang disebutkan di atas. Pemilihan ubat tertentu bergantung, antara lain, pada di bahagian badan mana wabak kulat berada. Contohnya, sekiranya pesakit telah merebak Dermatitidis Blastomyces ke dalam sistem saraf pusat, dia mungkin akan diberi flukonazol, kerana ubat inilah yang meresap ke dalam tisu CNS.

Blastomycosis (penyakit Gilchrist): prognosis

Sekiranya hanya pesakit dengan penyakit Gilchrist yang dirawat dengan tepat, maka prognosis pesakit tersebut adalah baik. Menurut statistik, di antara orang yang dirawat, yang sistem kekebalannya berfungsi dengan baik, blastomikosis menyebabkan kematian pada 0 hingga maksimum 2% dari mereka. Prognosis terburuk adalah untuk pesakit dengan sindrom gangguan pernafasan akut yang berkaitan dengan penyakit Gilchrist - pada pesakit seperti itu penyakit ini boleh menyebabkan kematian hingga 70% dari mereka.

Mengenai Pengarang

Tunduk. Tomasz Nęcki Lulusan perubatan di Universiti Perubatan di Poznań. Seorang pencinta laut Poland (dengan senang hati berjalan-jalan di tepiannya dengan fon kepala di telinganya), kucing dan buku. Semasa bekerja dengan pesakit, dia fokus untuk selalu mendengarkan mereka dan menghabiskan banyak masa yang mereka perlukan.