Penyakit Dercum: penyebab, gejala, dan rawatan lipoma subkutan

Penyakit Dercum (Latin adipositas dolorosa, adiposis dolorosa) adalah sejenis penyakit kulit yang jarang dijelaskan oleh Francis Xavier Dercum pada tahun 1892. Ia dicirikan oleh kehadiran banyak lipoma subkutan yang menyakitkan. Ia paling kerap mempengaruhi wanita pascamenopause.

Penyakit Dercum adalah penyakit kulit kronik dan progresif yang tidak diketahui asal yang jarang berlaku dan dikenali dalam amalan klinikal. Penyakit ini paling kerap berlaku pada wanita pascamenopause yang gemuk. Bagi lelaki, penyakit Dercum lebih jarang berlaku, sekitar 16 peratus. pada masa dewasa.

Penyakit Dercum: gejala

Penyakit batuk disifatkan oleh adanya lipoma yang menyakitkan dalam tisu subkutan dari pelbagai bahagian badan, selalunya batang dan bahagian ekstrem. Lipoma sel gelendong muncul di sekitar tengkuk, punggung, bahu dan lengan, di sekitar ketiak, pangkal paha dan paha. Siluet pesakit boleh berbentuk cacat, misalnya pseudo-atletes. Tumor subkutan boleh terdiri dari pelbagai saiz dan ditutup dengan kulit yang tidak berubah. Strukturnya lembut dan boleh dipindahkan ke tanah. Lesi kental menyebabkan tekanan, yang menyebabkan kesakitan yang ketara. Sitokin keradangan, terutamanya faktor nekrosis tumor α (TNF-α), sangat penting dalam patogenesis penyakit Dercum. Penyebab kesakitan adalah gangguan sistem saraf autonomi.

Penyakit Dercum: diagnosis

Diagnosis penyakit Dercum menurut Brodovski berlaku apabila empat gambaran klinikal ditetapkan:

• lipoma menyakitkan yang meningkat dalam jumlah dan saiz dari masa ke masa
• kegemukan umum,
• kelemahan, peningkatan keletihan,
• gangguan emosi dalam bentuk kemurungan, ketidakstabilan emosi atau gangguan neurologi, misalnya epilepsi, demensia.

Mengikut kriteria diagnostik semasa, menurut definisi WHO, diagnosis penyakit Dercum cukup untuk kehadiran lipoma, tekanan yang menyebabkan kesakitan dan perasaan lemah.

Penyakit Dercum: rawatan

Sekiranya berlaku perubahan yang menyakitkan, rawatan pembedahan dijalankan - eksisi. Kadang-kadang sifat tumor membolehkan pemotongan kecil dibuat dan lipoma diperah dengan jari. Sebilangan doktor menggunakan kaedah liposuction lipoma. Setelah mengeluarkan tumor besar, perlu melakukan operasi kontur badan.