Hypomagnesaemia (kekurangan magnesium): sebab, gejala, rawatan

Hypomagnesaemia adalah kekurangan magnesium yang ketara dalam badan. Kami bercakap mengenai hipomagnesaemia apabila tahap magnesium turun di bawah 0.65 mmol / l. Magnesium mempunyai banyak fungsi di dalam badan kita, termasuk salah satu faktor terpenting yang diperlukan untuk fungsi tulang atau proses tenaga intraselular yang betul. Walaupun begitu, peranan magnesium terlalu tinggi sejak kebelakangan ini, dipercayai mempengaruhi kepekatan, pembelajaran dan keadaan mental. Perlu diketahui dalam proses apa elemen ini diperlukan, ketika kekurangan magnesium yang ketara dapat terjadi, apa simptomnya dan bagaimana hipomagnesaemia dirawat.

Isi kandungan

1. Hypomagnesaemia: penyebab
2. Hypomagnesaemia: gejala
3. Hypomagnesaemia: diagnosis
4. Hypomagnesaemia: Rawatan
5. Peranan magnesium
6. Magnesium dan diet

Hypomagnesaemia adalah jumlah magnesium yang tidak mencukupi dalam tubuh manusia, ia didiagnosis apabila kepekatan unsur ini dalam serum turun di bawah 0.65 mmol / l.

Kandungan magnesium dalam tubuh manusia dianggarkan sekitar 1000 mmol, atau lebih dari 24 gram. Keperluan harian adalah kira-kira 0.2 mmol / kg berat badan, iaitu rata-rata 14 mmol, sementara diet yang normal dan seimbang memberikan kita purata 20 mmol sehari, yang sepenuhnya memenuhi keperluan orang dewasa dan sihat.

Ginjal mengatur perkumuhannya secara maksimum.

Magnesium terutamanya ion intraselular, ia adalah salah satu kation utama di sini. Jumlah yang lebih kecil berlaku dalam plasma, di mana kepekatan normal unsur ini adalah 0,65-1,2 mmol / l, yang mana 1/3 terikat pada albumin, selebihnya dalam bentuk terionisasi atau sebagai sebatian bukan organik.

Magnesium adalah unsur yang melakukan banyak fungsi dalam tubuh kita, penting dari sudut pandang metabolisme intraselular dan transmisi rangsangan dalam sistem saraf.

Baru-baru ini, peranan magnesium dalam berlakunya banyak gejala telah berlebihan, perlu diingat bahawa gejala yang jelas berkaitan dengan kekurangan magnesium adalah aritmia jantung dan gangguan kegembiraan saraf.

Walau bagaimanapun, keadaan lain juga boleh menjadi penyebab gangguan ini, dan jika penyebabnya adalah hipomagnesaemia, mereka timbul apabila kekurangan unsur ini teruk.

Hypomagnesaemia: penyebab

• kekurangan magnesium dalam diet
  
  
• malabsorpsi yang menyebabkan kekurangan pelbagai elektrolit dan banyak nutrien, termasuk magnesium, misalnya penyakit usus kecil - sindrom usus pendek, keradangan, penyakit arteri mesenterik; kurang kerap kekurangan magnesium mungkin disebabkan oleh penggunaan perencat pam proton yang berlebihan, misalnya, dalam rawatan ulser perut
  
• kehilangan buah pinggang yang berlebihan:

- Tubulopati kongenital (penyakit ginjal di mana penyerapan semula atau rembesan pada tubulus ginjal terganggu, seperti: sindrom Gitelman, sindrom Bartter, hipomagnesaemia keluarga dengan hiperkalsiuria, hipomagnesaemia dengan hipokalsemia sekunder, reseptor kalsium yang mengaktifkan mutasi)

- Gangguan hormon: hiperaldosteronisme primer (hiperfungsi adrenal)

- gangguan elektrolit: hiperkalsemia (kelebihan kalsium), hipokalemia (kekurangan kalium)

- penggunaan ubat-ubatan tertentu: diuretik, beberapa antibiotik (aminoglikosida), agen kemoterapi (cisplatin, amphotericin B, siklosporin, tacrolimus)

• kehilangan berlebihan melalui saluran pencernaan: cirit-birit, muntah, ubat pengikat magnesium, yang menghalang penyerapannya
  
  
• perpindahan magnesium ke dalam sel atau ke tulang atau sel dalam - ini jarang berlaku, misalnya selepas rawatan hiperparatiroidisme, pada pankreatitis akut, atau semasa merawat asidosis

Hypomagnesaemia: gejala

Gejala kekurangan magnesium jarang berlaku dan tidak terlalu spesifik, iaitu, ia boleh berlaku dalam pelbagai penyakit, termasuk:

• gangguan pada irama jantung, seperti fibrilasi atrium, sering dirasakan sebagai berdebar-debar atau perasaan degupan jantung tidak teratur
• gegaran otot, kelemahan otot, kekejangan otot
• gangguan elektrolit - kekurangan kalium dan kekurangan kalsium
• perubahan dalam rakaman ECG

Gejala-gejala ini berlaku pada kekurangan magnesium yang ketara, jika kepekatannya sedikit lebih rendah atau pada batas bawah julat normal, selalunya tidak ada gejala yang mengganggu dan serius.

Semakin banyak, terdapat perbincangan mengenai hipomagnesaemia yang menyumbang kepada banyak gejala lain, yang mungkin juga mempunyai sebab yang berbeza, dan yang selama ini belum terbukti secara pasti bahawa kekurangan magnesium adalah faktor penyebabnya. Ini termasuk, sebagai contoh:

• keguguran rambut
• kuku rapuh
• kegusaran
• kemurungan
• gangguan tidur
• sakit kepala
• migrain

Oleh kerana fakta bahawa magnesium terdapat dalam banyak makanan, kekurangannya yang ketara jarang terjadi dan selalunya disebabkan oleh penyakit lain.

Baru-baru ini, banyak iklan mempromosikan penyediaan magnesium yang memberikan banyak gejala kekurangannya, termasuk:

• keletihan
• kekurangan tumpuan
• atau mood yang tertekan

Gejala-gejala ini sangat tidak spesifik dan mungkin bukan sahaja disebabkan oleh hipomagnesaemia, tetapi juga dari pelbagai penyakit, seperti penyakit tiroid atau anemia.

Perlu diingat bahawa sukar untuk menentukan dengan jelas sama ada ia disebabkan oleh gangguan metabolisme magnesium, terutamanya disebabkan oleh masalah yang telah dijelaskan sebelumnya dengan penilaian tepat mengenai kepekatan unsur ini di dalam badan.

Sebelum anda mula mengambil suplemen magnesium, perlu memberi perhatian kepada diet seimbang yang betul dan dengan itu mulailah menambah kekurangan, tetapi mulailah menjalani gaya hidup yang lebih sihat.

Sudah tentu, dalam beberapa penyakit, dos magnesium tambahan diperlukan dalam rawatan komprehensif, dalam kes seperti itu, doktor dengan jelas mengesyorkan menambah elemen ini.

Sekiranya keadaan kesihatan dan penyakit membuat kita mengambil makanan tambahan, ada baiknya berjumpa doktor terlebih dahulu untuk mengetahui sebab-sebab gejala yang lebih kerap mengganggu.

Baca juga: Hypercortisolemia dan keperluan IGF1 dan IGFBP-3 Hyponatraemia (kekurangan natrium): sebab, gejala dan rawatan Hypophosphataemia (kekurangan fosforus) - sebab, gejala, rawatan

Hypomagnesaemia: diagnosis

Kekurangan magnesium sukar didiagnosis kerana kepekatan serum normal tidak termasuk kekurangan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ion ini terdapat terutamanya di dalam sel dan plasma mengandungi sebahagian kecil daripadanya.

Oleh itu, keadaan mungkin timbul di mana jumlah magnesium dalam serum adalah normal, tetapi kandungan intraselularnya terlalu rendah.

Sayangnya, kita tidak dapat mengukur kepekatan magnesium dalam sel, piawaian makmal berlaku untuk kolam bebas yang disebut, iaitu magnesium terion yang terkandung dalam plasma.

Oleh itu, kebetulan apabila terdapat keadaan yang kondusif untuk hipomagnesaemia, elemen ini ditambah walaupun mempunyai nilai yang tepat dalam darah.

Diagnosis hipomagnesaemia tertentu dibuat berdasarkan ujian makmal - penentuan kepekatan magnesium dalam darah, jika jumlahnya turun di bawah 0,65 mmol / l, kami mendiagnosis kekurangan magnesium.

Sebagai tambahan untuk menentukan kepekatan unsur ini, perlu diperhatikan kepekatan ion yang tersisa - kalium dan natrium, serta hasil gasometri untuk memastikan bahawa keseimbangan elektrolit dan asid-asas seimbang dengan betul, dan sekiranya berlaku gangguan, buat pembetulan yang sesuai.

Penilaian kehilangan magnesium dalam air kencing kurang kerap digunakan, tetapi sangat berguna untuk mengecualikan penyebab hipomagnesaemia pada buah pinggang.

Sekiranya perkumuhan magnesium harian dalam air kencing melebihi 1 milimol, ini menunjukkan penyebab gangguan ginjal.

Ujian yang sangat digunakan yang membolehkan anda mengenal pasti kekurangan magnesium dengan kepekatan serum yang betul adalah ujian tekanan yang disebut, di mana titisan dengan magnesium diberikan dan kemudian perkumuhan unsur ini dalam air kencing dinilai. Sekiranya jumlah yang dikeluarkan adalah kecil, ini menunjukkan kekurangan magnesium.

Hypomagnesaemia: Rawatan

Seperti gangguan elektrolit lain, tujuan utama mengubati hipomagnesaemia adalah untuk menentukan punca kekurangan dan menghapusnya.

Pertama, diagnostik keseluruhan keseimbangan elektrolit, ginjal, dan pada peringkat seterusnya, sistem gastrointestinal dan kardiovaskular harus dilakukan.

Sekiranya hipomagnesaemia menyebabkan simptom yang serius, seperti aritmia jantung atau kejang, isikan semula elemen secepat mungkin dengan memberikan magnesium sulfat.

Sekiranya anda mendapati kekurangan magnesium dalam ujian darah rutin dan anda tidak mengalami sebarang gejala, maka anda mungkin ingin mula mengambil ubat oral, tetapi ada risiko cirit-birit.

Sudah tentu, semasa terapi, kepekatan magnesium dan ion lain harus dipantau dan kemungkinan gangguan harus diperbaiki:

• hipokalemia
• hipokalsemia
• hipofosfatemia

kerana boleh menyebabkan hipomagnesaemia tahan terhadap rawatan.

Peranan magnesium

Magnesium memenuhi banyak fungsi: ia adalah pemangkin proses tenaga, merupakan sebahagian daripada enzim yang terlibat dalam glikolisis (tahap pertama pengoksidaan sel), ia juga mengambil bahagian dalam sintesis asid nukleik, yang merupakan komponen DNA, dan dalam proses terjemahan, iaitu sintesis protein intraselular.

Dalam proses terakhir, ion magnesium membolehkan subunit ribosom bergabung dan memulakan pembentukan rantai polipeptida. Tidak kurang pentingnya peranan elemen ini dalam sistem pembekuan, atau lebih tepatnya dalam menghambat proses ini.

Dalam keadaan normal, apabila tidak ada pendarahan, ion magnesium menstabilkan platelet, yang menghalang pengaktifan dan lekatannya, iaitu "melekat" bersama-sama. Ini sangat penting kerana konglomerat sel darah dapat menjadi bahan embolik, yang menyebabkan seperti strok.

Selain itu, kerana ion magnesium mempunyai muatan elektrik positif, ia turut serta dalam penghantaran isyarat dalam sistem saraf, serta pengecutan otot jantung dan rangka.

Kerana penglibatan elemen ini dalam kerja otot, mereka adalah salah satu kedai terbesarnya.

Lebih-lebih lagi, magnesium memainkan peranan penting dalam memastikan tekanan osmotik yang mencukupi, sebab itulah ia adalah salah satu ion intraselular utama (di sebelah kalium).

Perlu diingat bahawa unsur ini juga merupakan komponen tulang dan ia merupakan simpanan magnesium terbesar dalam tubuh manusia.

Artikel yang disyorkan:

Magnesium menguatkan otot dan menenangkan saraf

Magnesium dan diet

Magnesium terutama terkandung di bahagian hijau tanaman, seperti kacang merah, bayam atau bit, tetapi juga pada biji labu, koko, kacang dan soba.

Beberapa faktor menyumbang kepada kehilangan magnesium: bahan yang meningkatkan kencing, seperti minum kopi atau alkohol, kurang kerap tekanan atau berpeluh berlebihan dalam aspek ini.

Walau bagaimanapun, faktor-faktor ini sangat jarang menyebabkan kehilangan magnesium sehingga menyebabkan kekurangannya.

Perlu juga diingat bahawa sumber magnesium yang paling berharga adalah sumber semula jadi, kerana mengandungi sebatian yang paling baik diserap oleh manusia.

Makanan tambahan harus digunakan apabila apa yang kita makan tidak memberikan jumlah elemen yang betul.

Semasa memilih suplemen magnesium, perlu diperhatikan peratusan dan kandungan mutlak unsur itu sendiri, bukan sebatiannya, dan memilih sebatian magnesium yang mudah larut, seperti sitrat atau laktat.