DIABETES PADA ANAK - sebab, diagnosis, kaedah rawatan

Diabetes mellitus pada kanak-kanak menjadi lebih biasa. Mengubati diabetes sukar bagi anak kerana memerlukan disiplin. Cara merawat yang termuda dengan diabetes disarankan oleh dr hab. med. Piotr Fichna.

Bilangan penghidap diabetes semakin meningkat di dunia. Fenomena yang sangat membimbangkan adalah peningkatan prevalensi diabetes pada kanak-kanak dan remaja. Sehingga baru-baru ini, diabetes jenis 2 hampir secara eksklusif adalah keadaan orang tua. Pada masa ini, kes-kes ketahanan insulin tidak jarang berlaku pada usia muda.

• Diabetes mellitus pada kanak-kanak menjadi lebih kerap. Betulkah?

Pada awal tahun 1990-an, kejadian diabetes di Poland adalah sekitar 4.5 per 100,000. kanak-kanak di bawah umur 15 tahun. Perlahan, tetapi terus meningkat, dan setelah beberapa tahun meningkat hampir tiga kali ganda! Fenomena ini juga diperhatikan di negara lain. Kejadian diabetes jenis 1 (bergantung kepada insulin) dan diabetes jenis 2 semakin meningkat.
Diabetes jenis 1, apabila ia muncul secara klinikal, tidak dapat diabaikan. Terdapat gejala yang mesti membimbangkan ibu bapa, penjaga, doktor keluarga - dahaga yang berlebihan, mengantuk, kelemahan, penurunan berat badan. Anda dapat melihat bahawa ada sesuatu yang tidak kena dengan bayi.
Malangnya, sukar untuk mengenali penyakit ini pada peringkat rahsia yang paling awal. Apabila gejala dapat dilihat, penyakit ini akan meningkat. Pemusnahan sel-sel pulau pankreas berlaku secara "senyap" dan hanya apabila mencapai 85% dari jumlah keseluruhan, diabetes muncul.

• Diabetes pada kanak-kanak: apa yang boleh kita lakukan untuk mengelakkan perkara ini berlaku?

Sedikit. Kami tahu bagaimana proses ini berfungsi, tetapi kami tidak tahu apa yang memulakannya atau bagaimana untuk menghentikannya.

• Diabetes jenis 2 pada kanak-kanak? Sehingga kini, ia dianggap sebagai penyakit orang dewasa. Tetapi sekarang ia juga mempengaruhi kanak-kanak.

Sebenarnya, diabetes jenis 2 sangat biasa di kalangan orang dewasa, tetapi sejak 10 tahun kebelakangan ini, jumlah kanak-kanak yang terkena penyakit ini telah meningkat dengan pesat di seluruh dunia. Dan di klinik kami, setelah memeriksa beberapa ratus kanak-kanak yang berlebihan berat badan dan gemuk, ternyata dalam kumpulan ini 2/3 pesakit mempunyai gangguan metabolik yang sangat serius. Peningkatan tahap inspin (ketahanan inspin) diperhatikan, dan banyak dari mereka juga mengalami peningkatan kadar gula dalam darah.

• Apakah maksudnya?

Tidak kurang, tidak lebih dari kenyataan bahawa anak-anak ini telah mengganggu mekanisme regresi metabolik mereka dan dalam masa terdekat mereka tentu berisiko menghidap diabetes jenis 2. Oleh itu, kesimpulan yang membimbangkan: kegemukan adalah ragi serius untuk menghidap diabetes jenis 2!

• Bolehkah farmakoterapi membantu melawan berat badan berlebihan?

Dalam diabetes jenis 2 yang berkaitan dengan obesiti, diet dan senaman sangat menentukan. Kadang-kadang, ketika gaya hidup belum sepenuhnya meningkat, pil diberikan. Kami melakukannya dengan berhati-hati, menyesuaikan terapi dengan anak tertentu, dan kami memantau setiap tindakannya.
Walau bagaimanapun, pendidikan yang diberikan oleh doktor atau jururawat terlatih adalah mustahak. Kerjasama yang baik dengan pakar dalam pergerakan dan aktiviti fizikal juga diperlukan.

• Diabetes pada kanak-kanak: apakah akibat diagnosis terlambat atau pengurusan yang buruk?

Komplikasi itu teruk, penampilannya tidak kelihatan dan awalnya tidak kelihatan. Lama kelamaan, saluran darah rosak, dan oleh itu penglihatan, sistem saraf dan ginjal terganggu. Oleh itu, dialisis, dan bahkan pemindahan buah pinggang, perlu dilakukan. Jenis komplikasi lain dan bahaya yang timbul berkaitan dengan keadaan hipoglikemia. Komplikasi yang disenaraikan di sini berlaku pada kanak-kanak dan remaja yang menderita diabetes jenis 1, dengan kawalan metabolik bertahun-tahun yang buruk, yang mesti ditekankan untuk tidak mengelirukan pelbagai jenis penyakit ini. Diabetes jenis 2, jika ia berlaku pada masa remaja, dan bahkan obesiti "hanya", mempunyai komplikasi lain. Ini adalah, misalnya, gangguan lipid, hipertensi arteri, hati berlemak, selalunya kerangka berlebihan, gangguan pematangan, tetapi yang terburuk daripadanya adalah peningkatan progresif terhadap kesan inspin dan disfungsi sel yang merembeskan inspin - ini akhirnya akan menyebabkan komplikasi seperti itu pada masa dewasa, seperti diabetes jenis 1 yang kurang terkawal.

• Diabetes pada kanak-kanak: apa risikonya?

Dalam kes yang paling teruk, kerosakan pada sistem saraf pusat, yang disebabkan oleh "gula rendah" di otak. Orang yang mengalami episod seperti itu dapat memperhatikan dan mentafsirkan dengan tepat gejala yang mendahului: berpeluh, gugup, kurang tumpuan, merasa lapar, kadang-kadang juga gejala psikotik. Malangnya, mereka tidak selalu muncul dan kemudian, tanpa peringatan, gangguan kesedaran yang mendalam, kehilangan kesedaran, dan kejang berlaku.

• Semua kanak-kanak dengan diabetes mesti belajar. Mereka mempunyai jalan panjang di hadapan mereka, yang mesti mereka lalui dengan penyakit ini.

Anak itu tidak mempunyai rasa tanggungjawab yang dapat menjaga terapi yang tepat, yang akan berlangsung 24 jam sehari. Itulah sebabnya dia memerlukan sokongan, seseorang yang mengawasinya dan mengajarnya untuk membuat keputusan hanya dalam hal-hal yang kelihatan remeh: kapan hendak makan, kapan harus memberi dan kapan untuk meningkatkan dos inspina. Adalah perlu untuk bekerjasama dengan sekolah dan berkomunikasi dengan rumah dengan cepat.

Artikel yang disyorkan:

• Diabetes jenis 1 memberikan tugas yang sukar untuk mendidik kedua-dua kanak-kanak dan penjaga.

Kedua-dua kanak-kanak kecil, kanak-kanak berumur satu tahun dan prasekolah, kanak-kanak sekolah dan remaja yang menderita menderita diabetes. Anda harus menjangkau semua orang dalam bentuk yang berbeza, mencari motivasi yang berbeza. Dan itu tidak mudah, terutamanya kerana kanak-kanak itu, tidak dapat mengatasi, mula lari dari kenyataan. Terdapat pembohongan dan penipuan dalam membaca hasilnya dan mengambil makanan. Mereka tidak berpunca dari sifat buruk pesakit muda, tetapi merupakan manifestasi ketidakberdayaan mereka dalam menghadapi tuntutan penyakit yang sukar ini. Pendidikan mesti berterusan, berulang, "disesuaikan" dengan pesakit dan kemampuannya.

• Bagaimana ini dapat diselaraskan dengan ketegaran yang teruk yang disebabkan oleh penyakit pada pesakit diabetes? Sejauh mana terapi moden membantu menanggung beban ini?

Kemajuan dalam merawat diabetes sangat besar. Penyelidikan difokuskan untuk mencari penyelesaian klinikal dan farmakologi yang lebih baik dan lebih baik dalam usaha meniru pelepasan inspin secara fisiologi. Penghasilan batang manusia yang sangat disucikan dan pengembangan kaedah moden pentadbirannya - pam dan pena, merupakan tonggak peningkatan kaedah rawatan. Pencapaian lain yang sangat ketara ialah pengenalan analog inspina manusia.

• Apakah analog inspin dan bagaimana perbezaannya dengan inspin lain?

Mereka adalah produk yang sangat serupa dengan inspina, yang diperoleh melalui bioteknologi. Mereka berbeza dengan inspin manusia dalam satu atau lebih asid amino. Ini mengubah sifat terutamanya berkaitan dengan penyerapannya dari tisu subkutan ke dalam darah. Akibat dari ini adalah percepatan tindakan (analog bertindak pantas) atau pemanjangannya yang seragam (analog bertindak panjang), sementara kesannya pada sel-sel tubuh, setelah mereka sampai di sana, praktikalnya seperti inspina manusia.

• Apa faedahnya bagi pesakit, terutamanya kanak-kanak diabetes?

Analog, dengan memastikan kawalan diabetes secara lebih baik, meningkatkan kualiti hidup dengan ketara kerana ia membolehkan anda mengurangkan atau mengubah jumlah makanan. Adalah mungkin untuk menghilangkan makanan ringan tambahan untuk melindungi anak yang sakit dari hipoglikemia (penurunan kadar glukosa darah yang signifikan dan berbahaya), serta memakan apa sahaja yang dia mahukan, kadang-kadang bahkan kue. Terdapat kemungkinan memberikan beberapa unit analog inspin yang bertindak pantas, yang sangat penting bagi kanak-kanak. Analog bertindak cepat diserap selepas beberapa atau beberapa minit, sehingga boleh diberikan sebelum makan (tidak perlu, seperti dalam kes inspina manusia, untuk membuat rehat 30-45 minit antara suntikan dan permulaan makan). Anda juga boleh mengubah dos untuk sementara waktu, jika diperlukan.

• Pesakit diabetes berharap kejayaan dalam rawatannya. Dari mana asalnya? Dari genetik, bioteknologi, sel stem?

Semua petunjuk ini menjanjikan. Penyelidikan dilakukan di semua bidang ini. Sukar untuk mengatakan jalan mana yang akan membawa kepada kejayaan yang diharapkan yang paling cepat. Tetapi tidak kira apa, satu perkara yang pasti: mereka yang menunggu berita farmakologi tidak terkecuali daripada tindak balas harian doktor yang membosankan. Dan dalam banyak cara. Kerana terapi diabetes adalah seperti kerusi dengan empat kaki: ubat, diet, senaman dan pendidikan. Dan tidak ada yang hilang.

Diabetes adalah penyakit yang semakin kerap berlaku di kalangan kanak-kanak. Profilaksis harus dimulakan pada masa pranatal

Sumber: gaya hidup.newseria.pl