CYTOLOGY - PAP SMEAR YANG TIDAK NORMAL TIDAK BERMAKSUD YANG PALING TERUK

Sitologi - kajian yang tidak boleh dipandang rendah

Sitologi adalah ujian yang sangat berharga dalam pencegahan dan diagnosis kanser serviks. Ini membolehkan anda mengesan bukan sahaja keradangan dan menentukan penyebabnya, tetapi juga menangkap perubahan neoplastik awal apabila tidak menyebabkan penyakit dan - yang paling penting - ketika mereka dapat dirawat sepenuhnya. Nilai pemeriksaan sitologi bergantung pada penilaian dan penafsiran perubahan morfologi dan klasifikasi yang betul, yang merupakan maklumat berharga bagi doktor yang menghadiri mengenai kursus rawatan selanjutnya dan tarikh pemeriksaan berikutnya. Klasifikasi smear sitologi yang disyorkan di Poland adalah Sistem Bethesda Deskriptif (TBS), walaupun skala lima titik (PAP) Papanicolau masih sering dinilai - dianggap tidak mencukupi, kerana tidak memberikan pakar sakit puan semua maklumat yang relevan untuk rawatan selanjutnya.
Dalam program saringan, hasil Pap smear yang tidak normal menyumbang 1 hingga 8 peratus. semua smear dinilai. Di Poland, sebagai sebahagian daripada Program Pencegahan Kanser Serviks, pada tahun 2008, di antara 795.288 ujian yang dilakukan, terdapat 19.296 (2.43%) hasil sitologi yang tidak normal.

SEMAK >> Sistem Bethesda - Hasil Sitologi Sistem Bethesda

Hasil yang tidak betul adalah permulaan penyelidikan

Sekiranya terdapat keputusan sitologi yang tidak normal, adalah perlu untuk mengesahkan atau mengecualikan perubahan pra-neoplastik dan barah itu sendiri. Untuk tujuan ini, ujian lebih lanjut digunakan untuk mengesahkan hasil sitologi, dan dalam kes mencari luka prakanker dan barah, mereka memungkinkan rawatan cepat. Sekiranya keputusan tidak jelas (ASC-US, LSIL; kumpulan IIIA), dua pemeriksaan sitologi berulang pada selang 6 bulan selepas rawatan anti-radang sebelumnya, serta ujian HRV HR, yang digunakan untuk mengesan kehadiran DNA atau mRNA jenis virus HPV yang sangat onkogenik. Dalam beberapa kes, kolposkopi disyorkan.
Sekiranya hasil sitologi menunjukkan perubahan barah dan barah (ASC-H, HSIL, AGC; kumpulan IIIB, IV dan V), kolposkopi dilakukan. Ini adalah pemeriksaan pembesaran serviks yang tinggi setelah melakukan ujian cuka dan ujian Schiller, iaitu mencuci serviks dengan asid asetik dan yodium cair. Sel-sel abnormal bernoda secara khusus, yang memungkinkan untuk mengenal pasti tempat-tempat yang mencurigakan dengan tepat dan menunjukkan yang harus diperiksa secara histopatologi. Berdasarkan hasil yang diperoleh dengan cara ini, rawatan yang sesuai digunakan bergantung pada sifat lesi dan keparahannya. Untuk menentukan tahap penyakit seakurat mungkin, jumlah darah, ujian urin, ultrasound transvaginal dan perut, sistoskopi, rektoskopi dan sinar-X dada juga dilakukan.

$config[ads_text3] not found

Rawatan bergantung pada peringkat penyakit

Terdapat banyak rawatan untuk luka serviks prakanker dan barah. Pada tahap 0 (karsinoma in situ), ketika barah terbatas pada epitel, rawatan berikut adalah mungkin:

Pembedahan laser - dengan bantuan pancaran laser, sel barah dimusnahkan;

Cryosurgery - sel barah dan luka prakanker dihancurkan oleh pembekuan;

Penyingkiran luka melalui gelung diathermic (LEEP), elektrik (elektrokonisasi) - wayar nipis di mana arus elektrik mengalir, bahagian serviks yang berubah diganti;

Pembedahan pembedahan - penyingkiran serpihan serviks berbentuk kerucut.

Memilih kaedah yang tepat bergantung pada usia wanita dan rancangannya untuk mempunyai anak.
Pada peringkat ketika barah melintasi membran basal serviks dan menyusup ke tisu yang lebih dalam (I-IV), serta organ yang berdekatan, berikut digunakan:

Histerektomi (sederhana atau radikal) - histerektomi; histerektomi sederhana melibatkan penyingkiran rahim dan serviks, histerektomi radikal melibatkan penyingkiran serviks dan badan rahim, bahagian atas faraj, serta pelengkap dan kelenjar getah bening di sekitarnya; operasi dilakukan pada peringkat I dan II barah;

Terapi radiasi - penggunaan radiasi dosis tinggi, yang membatasi kemampuan sel-sel kanser membiak (brachytherapy - radiasi dalaman, dan teletherapy - radiasi luaran); kaedah ini boleh digunakan sebagai tambahan sebelum atau selepas pembedahan, atau bersendirian atau dalam kombinasi dengan kemoterapi pada tahap peningkatan kanser yang lebih tinggi;

Kemoterapi - pemberian ubat-ubatan anti-barah yang memusnahkan sel-sel barah walaupun di bahagian tubuh yang jauh; digunakan dalam kes metastasis ke organ lain.

Kemungkinan menyembuhkan barah sista bergantung pada tahap barah pada masa rawatan, usia dan kesihatan umum wanita, dan rawatan yang sesuai.

Selepas prosedur: sokongan psiko-onkologi

Semasa dan selepas rawatan, pertolongan psikologi mungkin diperlukan, kerana dalam kes diagnosis barah, tidak mudah untuk mengatasi emosi sukar yang menyertai penyakit ini. Dalam keadaan seperti itu, sokongan saudara-mara mungkin tidak mencukupi, dan bantuan pakar (sebaiknya ahli psiko-onkologi) membolehkan anda menerima penyakit ini, menghadapi kegelisahan, memperbaiki keadaan mental dan menyokong proses pemulihan.

Pakar sakit puan setahun sekali

Kanser serviks boleh berkembang pada mana-mana wanita, tanpa mengira usia. Kejadian puncaknya adalah antara usia 45 dan 59 tahun. Setiap hari 10 wanita Poland belajar mengenai penyakit ini, dan 5 daripadanya mati kerana datang ke doktor terlambat. Walau bagaimanapun, dari sudut pandang perubatan, mudah dikesan: ia berkembang di organ yang mudah untuk penyelidikan, mempunyai keadaan prakanker yang dapat disembuhkan sepenuhnya. Lesi pra-barah atau barah awal berkembang secara diam-diam, tanpa tanda amaran. Hanya apabila penyakit ini berkembang, pendarahan yang tidak biasa (antara haid, selepas hubungan seksual, setelah menopaus), keputihan yang melimpah, sakit di bahagian bawah perut semasa hubungan seksual atau ketika membuang air kecil, pembengkakan kaki mungkin muncul.Selalunya, hanya penyakit ini yang menyebabkan lawatan ke pakar sakit puan, tetapi ternyata kemungkinan pemulihannya menurun secara drastik.

bulanan "Zdrowie"