Inkontinensia feses adalah masalah yang paling biasa bagi orang tua, tetapi boleh berlaku pada usia apa pun, termasuk kanak-kanak. Penyebab inkontinensia tinja berbeza-beza. Ini boleh menjadi buasir, iaitu varises dubur. Inkontinensia najis juga boleh berlaku selepas melahirkan anak. Ketahui apa lagi yang menyebabkan inkontinensia tinja dan apa yang dirawat.
Inkontinensia najis adalah masalah dengan mengawal buang air besar (buang air besar) dan pelepasan gas dari saluran pencernaan. Menurut statistik yang ada, inkontinensia tinja adalah masalah 2-3% di seluruh dunia. orang. Sebilangan pesakit yang mengalami inkontinensia najis, mungkin kerana rasa malu, mengelak daripada bercakap dengan doktor mengenai masalah mereka, oleh sebab itu dipercayai bahawa anggaran kekerapan penyakit ini sebenarnya diremehkan.
Inkontinensia najis adalah masalah yang ketara kerana boleh menyebabkan kerengsaan pada kawasan dubur (ia boleh menyebabkan jangkitan pada kulit di bahagian tubuh ini dan pembentukan luka kronik yang sukar disembuhkan), dan gangguan psikologi yang ketara. Seorang pesakit yang kehilangan kawalan terhadap satu aktiviti asas fisiologi seperti buang air besar mungkin mengalami penurunan harga diri yang ketara, dan akhirnya mungkin menjadi terpencil daripada orang lain. Komplikasi seperti itu dapat dicegah dengan merawat inkontinensia najis - kaedah bukan pembedahan dan rawatan pembedahan tersedia untuk pesakit.
Dengarkan mengenai inkontinensia tinja, ketahui penyebab dan rawatannya. Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua.
Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video
Inkontinensia najis - punca
Inkontinensia najis boleh berlaku pada pesakit sejak lahir - ini berlaku pada kanak-kanak yang mengalami kecacatan pada struktur dubur dan pada kanak-kanak yang mengalami kecacatan pada saraf tunjang.
Inkontinensia feses juga boleh menjadi keadaan yang diperoleh.Secara umum, sebarang keadaan yang menyebabkan lemahnya sfingter dubur atau kerosakan pada saraf yang terlibat dalam buang air besar dapat disebut sebagai penyebab inkontinensia tinja. Gangguan ini boleh disebabkan oleh keadaan seperti:
- kecederaan pelvis
- diabetes
- sklerosis berbilang
- melahirkan anak
- sembelit kronik
- strok
- kecederaan saraf tunjang
- cirit-birit
- berlakunya komplikasi rawatan pembedahan penyakit lain (mis. buasir)
- menjalani radioterapi di kawasan pelvis
- penyakit radang usus (mis. penyakit Crohn)
- prolaps rektum
- sindrom iritasi usus
Beberapa faktor yang dinyatakan (mis. Episod cirit-birit) boleh menyebabkan inkontinensia najis sementara, sementara yang lain (mis. Kecederaan saraf tunjang) boleh mengakibatkan gangguan buang air besar secara kekal.
Inkontinensia feses paling sering terjadi pada orang tua, tetapi sebenarnya ia boleh berlaku pada usia berapa pun - walaupun pada bayi baru lahir.
Inkontinensia najis: gejala
Inkontinensia najis mungkin berbeza dari pesakit ke pesakit. Sebilangan pesakit hanya mengalami kehilangan kawalan terhadap pelepasan gas dari saluran gastrointestinal. Yang lain mengalami gangguan di atas, serta membuang najis longgar secara tidak sengaja. Dalam bentuk inkontinensia tinja yang paling teruk, pesakit tidak dapat mengawal pelepasan gas dari saluran gastrointestinal atau pembuangan najis yang longgar atau padat.
Inkontinensia najis boleh mendesak, iaitu apabila pesakit tiba-tiba merasakan keperluan buang air besar - boleh menjadi sangat teruk sehingga pesakit tidak dapat sampai ke tandas pada waktunya. Bentuk penyakit yang lain adalah penyakit di mana pesakit melewati najis secara tidak sedar - kerana pesakit tidak merasakan tekanan pada najis, pergerakan usus berlaku secara spontan.
Baca juga: OFTEN SPLINTS - sebab. Apa yang menyebabkan pergerakan usus yang kerap? DARAH DALAM STOK - darah di dalam tinja boleh menjadi gejala penyakit apa? Najis yang kerap dan longgar - penyebabnya. Adakah cirit-birit adalah gejala penyakit? Perlu diketahuiTerdapat kumpulan pesakit tertentu yang berisiko tinggi mengalami inkontinensia najis. Orang tua boleh disebutkan di sini, kerana penyakit ini paling sering terjadi pada mereka. Wanita juga berisiko mengalami inkontinensia feses, kerana mereka mempunyai faktor risiko khusus untuk mereka sahaja, iaitu melahirkan anak. Kelahiran seorang kanak-kanak secara paksa secara alami boleh mengakibatkan gangguan buang air besar, tetapi mereka juga dapat muncul sebagai akibat komplikasi setelah insisi perineum atau sebagai komplikasi setelah melahirkan dengan penggunaan forceps. Keadaan lain di mana risiko inkontinensia feses meningkat termasuk demensia, keadaan kecacatan motorik, dan sejarah panjang keadaan kronik tertentu (mis., Diabetes).
Inkontinensia najis: diagnosis
Dalam kes pesakit yang mengalami inkontinensia najis, sejumlah ujian yang berbeza dilakukan, yang tujuannya terutama untuk mengetahui penyebab gangguan tersebut. Salah satu ujian pertama yang dapat dilakukan di mana-mana pejabat doktor adalah pemeriksaan rektum, yang membolehkan anda pada mulanya memeriksa nada sfingter dubur. Ujian yang lebih khusus untuk diagnosis inkontinensia tinja adalah:
- manometri anorektal
- Ultrasound transrectal
- pengimejan resonans magnetik pelvis
- defekografi (pemeriksaan sinar-X dilakukan semasa buang air besar)
- pemeriksaan endoskopi (seperti kolonoskopi)
- ujian elektrofisiologi (menilai fungsi saraf yang terlibat dalam proses perkumuhan najis)
Inkontinensia najis: rawatan
Pesakit dengan inkontinensia tinja dapat dirawat secara konservatif dan pembedahan. Kaedah rawatan pertama ini dapat dilaksanakan pada pesakit yang pergerakan usus tidak parah. Pengurusan konservatif didasarkan terutamanya pada mengubah diet - risiko sembelit mesti dikurangkan. Pesakit juga mungkin disarankan untuk minum pelbagai ubat, terutama loperamide anti-diare. Infus pembersihan rektum juga kadang-kadang disyorkan.
Latihan tingkah laku (biofeedback) kadang-kadang digunakan untuk inkontinensia najis. Dalam kes ini, ini adalah latihan berdasarkan percubaan berulang untuk mengetatkan otot sfingter dubur. Semasa latihan sedemikian, elektrod dimasukkan ke dalam dubur pesakit, yang mencatat aktiviti elektrik otot rektum. Hasil pengukuran dipaparkan pada monitor, sehingga pesakit dapat mengetahui seberapa kuat ototnya diketatkan dan apakah dia melakukan latihan dengan betul. Latihan tingkah laku dalam inkontinensia tinja bertujuan untuk meningkatkan tahap kawalan otot sfinkter, dan juga meningkatkan nada rehat dari sfinkter dubur.
Rawatan lain untuk inkontinensia tinja adalah elektrostimulasi transrectal. Ini terdiri dari fakta bahawa elektrod yang diletakkan di dubur menghasilkan impuls yang merangsang otot sfinkter dubur untuk berkontrak. Pengulangan berulang prosedur elektrostimulasi diharapkan dapat menyebabkan, seperti dalam kasus pagar bio, untuk meningkatkan ketegangan rehat dari sfinkter dubur.
Sekiranya pesakit tidak meningkatkan pergerakan usus mereka setelah beberapa bulan menjalani rawatan bukan pembedahan, rawatan yang lebih invasif dapat digunakan. Pelbagai jenis operasi digunakan, seperti pembedahan plastik sfingter rektum atau implantasi prostesis sfingter dubur. Dalam keadaan di mana semua kaedah rawatan gagal atau pesakit sama sekali tidak dapat mengawal pergerakan usus, kadang-kadang dilakukan stoma (iaitu pembentukan fistula usus, yang menyebabkan pembukaan usus besar terletak di dalam kulit perut dan najis terkumpul) dalam beg ostomi yang disebut).
Artikel yang disyorkan:
Neurostimulator saraf sakral dalam rawatan inkontinensia tinja