Masih banyak perbincangan mengenai Conrad Murray, pakar kardiologi dan doktor raja pop, Michael Jackson, yang dituduh telah membunuh penyanyi itu dengan memberikan terlalu banyak ubat kepadanya. Ini terutamanya mengenai overdosis propofol, ubat klinikal yang digunakan sebagai ubat bius dan anestetik.
Bergantung pada dos dan kadar pemberian, propofol boleh menyebabkan penenang cepat (penenang) atau anestesia mendalam (tidur). Kehilangan kesedaran biasanya berlaku selepas 30-50 saat. dari suntikan. Propofol boleh digunakan untuk ubat penenang semasa prosedur diagnostik yang menyakitkan dan tidak menyenangkan, sering dikombinasikan dengan opioid dan benzodiazepin. Ia juga digunakan semasa prosedur yang dilakukan di bawah anestesia wilayah di unit rawatan intensif. Murray dijatuhi hukuman penjara 4 tahun kerana membunuh pesakitnya. Ini bukan hanya mengenai propofol, tetapi juga mengenai banyak peristiwa lain yang, sebagai doktor, dia tidak menyelesaikannya, termasuk dia telah hilang kawalan terapi.
Bolehkah doktor Poland menggunakan dana yang ditujukan terutamanya untuk digunakan dalam keadaan hospital?
Mungkinkah keadaan seperti itu berlaku di negara kita? Di negara kita, seperti di negara lain, standard tertentu berlaku untuk penggunaan ubat - baik di rumah, pesakit luar, di hospital atau untuk digunakan dalam keadaan khusus yang lain. Terdapat peraturan NFZ khusus yang mengatur ini. Peraturan ini menunjukkan warna hitam dan putih mana sediaan yang mengandungi bahan tertentu dapat digunakan, di mana dan oleh siapa. Tempat perkhidmatan ditentukan dengan tepat, modus mereka (dirancang atau darurat), ruang lingkup perkhidmatan, iaitu berapa lama ubat boleh atau harus diberikan, serta peraturan untuk menyelesaikan faedah.
Ubat klinikal yang digunakan di luar hospital - ada pengecualian
Ubat-ubatan tertentu yang dimaksudkan untuk rawatan di hospital boleh, dalam keadaan tertentu, diberikan dalam keadaan yang berbeza, seperti pesakit di rumah sakit, pesakit yang diangkut dalam ambulans resusitasi. Di antara jenis persediaan ini terdapat sebilangan besar ubat menyelamatkan nyawa. Semua keadaan ini mempunyai standard yang ditentukan sendiri. Dan, semakin serius penyakitnya, semakin ketat standardnya.
Kami betul-betul memilikinya - kata doktor salah sebuah hospital di ibu negara. - Tidak ada orang Amerika percuma di sini. Terdapat garis panduan yang jelas. Sekiranya sesuatu tidak dibenarkan, maka tidak.
Ubat klinikal yang digunakan di luar hospital - melanggar peraturan
Tetapi mungkin ada kalanya doktor melanggar standard. Selalunya tidak sengaja. Dan itu mungkin berlaku dengan Conrad Murray. Kadang-kadang penyimpangan dari standard dibenarkan berdasarkan beberapa alasan yang lebih penting, dan tidak mudah bagi doktor. Tetapi adakah mudah untuk memutuskan apakah akan meresepkan antibiotik kepada anak dengan infeksi saluran pernafasan atas, kerana superinfeksi bakteria dapat dimulai setiap saat, atau menunggu? Tepat sekali. Sekiranya keadaan yang lebih serius, ini lebih sukar.
PentingUbat untuk rawatan pesakit dalam (ditandakan sebagai Lz) adalah ubat yang hanya boleh diresepkan di hospital, kerana:
- sifat farmakologi yang ditentukan secara tegas
- cara memberi
- petunjuk perubatan
- inovasi
- apabila, untuk alasan kesihatan awam, mereka diperuntukkan untuk rawatan yang hanya dapat dilakukan dalam perawatan pesakit dalam
Namun, walaupun terdapat peraturan yang jelas dan jelas, ubat-ubatan ini sering "melarikan diri" dari klasifikasi. Dalam beberapa kes, adalah mustahak (mis. Apabila ubat itu akan diberikan untuk menyelamatkan nyawa di luar hospital), namun terdapat lebih banyak kes bahawa ubat jenis ini boleh dibeli secara dalam talian atau dari sumber haram lain:
- Ini terutama berlaku dengan ubat-ubatan anti-depresi, ubat onkologi atau baru-baru ini oxytocin, yang digunakan terutamanya di wad bersalin. Yang terakhir ini menjadi bergaya sejak beberapa kajian menunjukkan bahawa ia berfungsi dengan baik untuk peningkatan mood.
- Ubat-ubatan yang mengandungi misoprosol - bahan yang menyebabkan kontraksi rahim pada wanita - telah muncul dari rawatan pesakit dalam. Di jabatan ginekologi mereka digunakan, antara lain untuk menamatkan kelahiran mati, hari ini pengguguran di bawah tanah berdasarkan kepada mereka.
- Semakin banyak ubat onkologi mengubah nasib mereka. Sehingga baru-baru ini, banyak agen kemoterapi hanya dapat diberikan di rumah sakit, hari ini mereka boleh diberikan secara rawat jalan.
