Penjagaan pakar yang komprehensif adalah penyelesaian yang mula berfungsi dalam onkologi dan kardiologi. Pengkhususan lain yang mungkin melihat faedah dari pengenalannya adalah neurologi. Pelaksanaan tersebut dapat memberi manfaat tidak hanya kepada pasien dan keluarga mereka, tetapi juga seluruh sistem perawatan kesehatan. Pakar pada persidangan "Keutamaan dalam perawatan kesihatan" di Warsaw membincangkan bagaimana model perawatan komprehensif untuk pesakit dengan penyakit Parkinson dan bagaimana kemungkinan pelaksanaannya berkesan.
Dalam rawatan penyakit Parkinson, perawatan pesakit harus dilakukan di pusat rujukan oleh sekumpulan pakar. Antaranya, pakar neurologi dan pakar bedah saraf sangat penting, tetapi juga kakitangan tambahan, ahli radiologi, psikologi dan ahli fisioterapi. Salah satu pilihan rawatan untuk penyakit Parkinson yang maju adalah rangsangan otak yang mendalam, yang merupakan standard di seluruh dunia. Di Poland, kaedah ini ada, tetapi prosedurnya masih tidak kemas.
Untuk dapat membincangkan kerumitan kaedah rawatan ini, adalah perlu untuk mengatur sistem di mana pesakit memenuhi syarat untuk menjalani prosedur oleh pakar neurologi di pusat rujukan, elektrod ditanamkan oleh pakar bedah saraf, dan setelah prosedur itu pesakit dibimbing oleh pakar neurologi. Selama ini, dia juga mempunyai akses kepada ahli psikologi dan ahli fisioterapi - menekankan Prof. dr hab. med. Jarosław Sławek, dari Universiti Perubatan Gdańsk dan Hospital St. Wojciech di Gdańsk, presiden Persatuan Neurologi Poland.
Dr hab. Dari .z. Koziorowski dari Jabatan Neurologi, WNoZ, Universiti Perubatan Warsaw, menambahkan bahawa penyelarasan perawatan pada pesakit dengan penyakit Parkinson mestilah beberapa peringkat, bergantung pada tahap penyakit, kerana pesakit pada peringkat awal dapat didiagnosis oleh ahli saraf yang memilih rawatan yang sesuai. farmakologi dan kemudian dijalankan oleh GP. Seorang pesakit di peringkat penyakit yang lebih maju harus pergi ke pusat pakar dan dipantau secara sistematik di sana.
Lebih 90,000 orang di Poland menderita penyakit Parkinson, dan lebih dari 5,000 orang mengetahui tentang penyakit ini setiap tahun, teringat Dr. Małgorzata Gałązka-Sobotka dari Institut Pengurusan Kesihatan di Universiti Lazarski. Penyakit neurologi adalah masalah yang semakin meningkat disebabkan oleh masyarakat yang semakin tua, dan sumber kewangan yang diperuntukkan untuk rawatan penyakit ini dan kos tidak langsung yang berkaitan dengannya lebih besar daripada kos langsung dan tidak langsung yang dihasilkan daripada gabungan penyakit onkologi, kardiologi dan diabetes.
Dr Jerzy Gryglewicz dari Institut Pengurusan Penjagaan Kesihatan menambah bahawa dalam entiti penyakit ini, penggunaan sumber dan kaedah rawatan yang rasional adalah sangat penting, untuk mengelakkan situasi di mana prosedur mahal digunakan pada pesakit yang tidak memerlukannya sepenuhnya. Model perawatan khusus yang komprehensif untuk pesakit dengan penyakit Parkinson dapat membawa manfaat nyata bagi pesakit, tetapi juga untuk sistem. Pertama sekali, dana akan digunakan dengan lebih cekap, pesakit akan mendapat rawatan di satu tempat dan kualiti rawatan akan diberikan. Dan memantau kesan program akan memungkinkan penilaiannya - tambah Dr Jerzy Gryglewicz.
Fisioterapi sangat penting dalam rawatan pesakit dengan penyakit Parkinson, seperti yang ditekankan oleh Wojciech Machajek dari Yayasan Parkinson dan Adam Siger, pemula Persatuan Fisioterapi Penyakit Parkinson di Poland. Ahli fisioterapi diperlukan pada setiap peringkat penyakit. Malangnya, pada masa ini kita bertemu pesakit pada tahap yang sangat maju, di mana pesakit itu sudah sangat terhad dalam pergerakan. Dan terapi harus dimulakan pada peringkat diagnosis penyakit. Sudah tentu, maka kita tidak perlu bertemu dengan pesakit setiap hari, cukup setiap beberapa bulan sekali untuk mencadangkan latihan yang akan dilakukan oleh pesakit di rumah - kata Adam Siger.
Sebagai tambahan kepada ahli fisioterapi, psikologi, ahli terapi pertuturan dan jururawat neurologi sangat penting dalam proses merawat pesakit dengan penyakit Parkinson. Semua harus disediakan untuk pesakit di pusat rujukan sebagai bahagian rawatan bersepadu.
Dan walaupun pakar perubatan dan pakar dalam bidang perlindungan kesihatan melihat perlunya dan manfaat memperkenalkan model seperti itu, masih belum ada penyelesaian sistemik yang memungkinkannya. Andrzej Jacyna, presiden Tabung Kesihatan Nasional, menekankan bahawa penjimatan yang terhasil dari pengenalan penjagaan yang diselaraskan hanya dapat dilihat setelah beberapa waktu. Pada awalnya, adalah mustahak untuk melaburkan dana yang tidak ada pada masa ini.
- Pada masa ini, sumber kewangan yang besar dikhaskan untuk memperbaiki pengabaian selama bertahun-tahun, khususnya mengenai imbuhan pekerja kesihatan. Tanpa ini, dalam beberapa tahun tidak akan ada kakitangan yang mencukupi dan sistem penjagaan kesihatan akan berhenti berfungsi - ditekankan Andrzej Jacyna.
Prof. Jarosław Sławek, yang menekankan bahawa kakitangan harus menjadi keutamaan bagi perkhidmatan kesihatan kerana situasinya sangat dramatik. Terdapat kekurangan pakar neurologi di Poland. Lebih-lebih lagi, kebanyakan doktor, setelah pakar, berpindah ke sektor swasta. Di sana, mereka mempunyai waktu kerja tertentu, tidak perlu bertugas, dan menerima gaji yang serupa. Subjeknya perlu ditangani dengan segera, jika tidak, kita akan mempunyai program penjagaan bersepadu, tetapi tidak akan ada orang yang akan melaksanakannya - kata prof. Jarosław Sławek.
Menurut ramalan demografi, jumlah orang di dunia yang berusia ≥ 65 tahun pada tahun 1990 adalah sedikit lebih dari 350 juta, pada tahun 2015 sekitar 600 juta, dan yang dianggarkan pada tahun 2040 adalah sekitar 1 bilion 300 juta.
Ini juga akan mengakibatkan peningkatan populasi pesakit dengan penyakit Parkinson yang ketara. Peningkatan seperti ini sudah dapat dilihat di banyak negara: antara tahun 1990 dan 2016 kejadian ini meningkat sebanyak 22% kepada 6.2 juta pesakit di seluruh dunia. Ramalan untuk tahun 2040 adalah 12 juta.
Ia memerlukan sebilangan pakar yang berpendidikan yang proses pendidikannya berlangsung selama beberapa tahun. Kita perlu membincangkannya hari ini dan mengambil tindakan.
Jumlah pesakit penyakit neurologi yang semakin meningkat adalah kenyataan. Tanpa penyelesaian sistem yang sesuai dan menjadikan neurologi sebagai keutamaan pengkhususan, rawatan berkesan mereka akan menjadi mustahil, tambah Prof. Jarosław Sławek.
