Adakah anak anda mendengar lebih teruk?

Periksa sama ada pendengaran anak anda lebih teruk. Menurut kajian yang dilakukan di Institut Fisiologi dan Patologi Pendengaran, setiap kanak-kanak usia enam tahun mempunyai masalah pendengaran. Namun, masalah mungkin timbul lebih awal, bahkan sebagai akibat jangkitan kuku. Dr. Anna Geremek-Samsonowicz, MD, pakar otolaryngologi, pakar audiologi pakar, ketua Klinik Rehabilitasi di Institut Fisiologi dan Patologi Pendengaran di Kajetany, memberitahu bagaimana tidak mengabaikan masalah tersebut.

Semakin banyak anak kecil mengunjungi klinik untuk merawat penyakit pendengaran. Kami membincangkan sebab-sebab keadaan ini dengan Dr. Anna Geremek-Samsonowicz, MD, pakar otolaryngologi, audiologis, ketua Klinik Rehabilitasi di Institut Fisiologi dan Patologi Pendengaran di Kajetany.

• Semakin banyak pesakit muda dengan masalah pendengaran. Kenapa ini terjadi?

Dr. Anna Geremek-Samsonowicz, MD: Sesungguhnya, kita mempunyai lebih banyak pesakit kecil dan mereka datang kepada kita lebih awal kerana hakikat bahawa pakar pediatrik merujuk untuk berunding dengan lebih cepat, tetapi juga ibu bapa sendiri, yang prihatin dengan tingkah laku anak, berkunjung ke pakar. Ternyata walaupun jangkitan saluran pernafasan atas dan katarak bebas demam yang berpanjangan mempunyai kesan yang sangat besar pada telinga tengah dan fungsi pendengaran anak. Semakin meningkat, akibat rhinitis adalah otitis eksudatif. Ini adalah perubahan pada telinga tengah, mukosa yang dibina seperti mukosa nasofaring dan ruang hidung. Telinga kita hanya menghubungkan melalui tiub yang sangat kecil yang disebut tiub Eustachian ke nasofaring, dan ini adalah 'injap keselamatan' untuk telinga yang menyamakan tekanan di rongga timpani. Kedudukan tiub Eustachian berubah semasa remaja - ia terletak berbeza berkaitan dengan nasofaring pada kanak-kanak dan berbeza pada orang dewasa. Pintu jangkitan melalui tiub ini ke telinga tengah lebih mudah bagi seorang kanak-kanak. Apabila anak kecil mempunyai hidung berair yang normal, dia tidak demam, "hidung berair" yang sama sering terjadi di telinga. Mukosa di telinga tengah menghasilkan rembesan lendir yang tetap di dalamnya, menebal dan kekal, mewujudkan penghalang. Ini menyebabkan eksudat otitis kronik, tetapi juga sering mengakibatkan kehilangan pendengaran.

• Bagaimana otitis kronik mempengaruhi pendengaran?

A. G.-S .: Jika rongga telinga tengah, di mana osikel pendengaran berada, dipenuhi dengan rembesan tebal, membran pendengaran dan ossikel berhenti berfungsi, osikel pendengaran tidak dapat bergerak dengan baik, yang bermaksud bahawa proses pengaliran bunyi mekanikal terganggu.

• Bagaimana jika terdapat faktor alahan dalam masalah jangkitan yang kerap?

A. G.-S .: Semakin banyak kanak-kanak menderita alahan dan mereka tidak mudah didiagnosis. Kita tahu bahawa kita bukan sahaja mengalami penyedutan atau alahan makanan. Selalunya kita juga mula mengalami alahan silang yang menghasilkan gejala yang tidak spesifik dan sukar ditafsirkan.Sekiranya terdapat faktor alahan pada kanak-kanak, sensitiviti mukosa lebih besar dan hidung berair dan perubahan eksudatif berlaku lebih cepat.

Baca juga: Implan Koklea: Pembedahan Implantasi. Bagaimana implan koklea berfungsi? Tiang kehilangan pendengaran! Apakah penyebab gangguan pendengaran pada kanak-kanak dan orang dewasa? Ujian pendengaran kanak-kanak - masalah pendengaran kongenital dan diperolehi pada kanak-kanak

Bagaimana dengan alahan makanan?

A. G.-S .: Ia boleh mempunyai gejala yang sama dengan alergi penyedutan, yang bermaksud bahawa kanak-kanak dengan alergi makanan dapat mengembangkan jangkitan saluran pernafasan atas yang berpanjangan, sering ditunjukkan oleh hidung berair yang berpanjangan. Bukannya alergi jenis ini mengakibatkan hidung berair, tetapi ada kepekaan tertentu pada mukosa dengan alahan makanan yang menjadikannya lebih mudah jatuh sakit. Kami mengaitkan bronkitis atau bahkan radang paru-paru dengan alahan. Tetapi, seperti yang kita amati, penyakit-penyakit ini tidak semestinya terjadi, terutamanya ada selesema dan juga radang telinga, dan akibatnya, pendengaran merosot.

Apakah rawatan otitis eksudatif?

A. G.-S .: Kami selalu berusaha untuk menyembuhkan secara farmakologi, mencari penyebabnya, memperhatikan latar belakang alergi. Kami memeriksa sama ada terdapat pertumbuhan amandel ketiga - ia boleh menyekat mulut tiub Eustachian, kerana ini adalah kedudukannya dalam nasofaring anak. Kami juga cuba menghilangkan faktor alahan dengan berdiet dan memperkenalkan rawatan farmakologi. Sekiranya itu tidak berlaku
berpura-pura, dan malangnya ini berlaku dalam sebilangan besar kes, kita mesti menganggap apa yang disebut longkang. Semasa prosedur, kami mengosongkan mukosa padat di bawah mikroskop melalui sayatan gendang telinga. Pada masa yang sama, kami memutuskan untuk membuang amandel untuk meningkatkan ruang nasofaring. Kami meninggalkan longkang plastik kecil di gendang telinga. "Injap" kiri yang terletak betul-betul di telinga tengah adalah penyembuhan dan profilaksis. Melalui saluran pembuangan yang tersisa, lendir dari rongga telinga dapat mengosongkan dirinya sendiri. Pada masa yang sama, yang disebut pengoksigenan lapisan yang lebih baik, iaitu oksigen melalui saluran pembuangan, yang menyebabkan lapisan itu tumbuh semula dan mempertahankan diri dengan lebih baik. Saluran berlangsung selama kira-kira 6 bulan, dan kemudian, ketika membran mula bergerak dengan betul dalam proses pendengaran, ia membuangnya keluar. Kumpulan kanak-kanak yang lebih besar berfungsi dengan baik selepas pembuangan air besar, pembuangan amandel atau pemotongan amandel palatin. Sekiranya kita mendapati faktor alahan, diet atau sokongan dengan antihistamin sering membantu. Tetapi ada juga sekumpulan pesakit yang masih mempunyai masalah. Rawatan seterusnya paling kerap diperlukan oleh kanak-kanak yang mengalami kecacatan anatomi, contohnya selepas celah kelengkang.

Penting

Ajar anak anda membersihkan hidung dengan betul

Menggunakan aspirator hidung kanak-kanak hanya memberi kesan sementara. - Kami hanya mengeluarkan apa yang ada di lubang hidung, sistem otot yang sesuai tidak diaktifkan, sel etmoid dan sinus anak tidak dibersihkan - jelas Dr Anna Geremek-Samsonowicz. - Selain itu, kita tidak tahu sama ada kita mengeluarkan lendir atau sekeping mukosa dari hidung. Ajar anak anda membersihkan hidungnya secepat mungkin, ini adalah perkara yang paling sihat. Semasa mekanisme ini, jika dilakukan dengan betul, iaitu ketika satu lubang ditutup, yang lain dibersihkan dan sebaliknya, otot lelangit diposisikan secara berbeza. tiub Eustachian dibersihkan, yang memberikan kesan meniup rembesan ini dari telinga.

Apa gejala gangguan pendengaran yang mengganggu pada peringkat pertama kehidupan?

A. G.-S .: Saya selalu mengatakan bahawa jika ada faktor yang mungkin memberi kesan negatif pada pendengaran semasa kehamilan, atau perinatal, maka perlu memantau perkembangan bayi dan pendengarannya. Terdapat banyak faktor: penyakit virus ibu semasa kehamilan, seperti campak, gondok, rubela, influenza, sitomegali, dan juga toksoplasmosis, penggunaannya semasa kehamilan
ubat-ubatan tertentu, beban keluarga, bahkan yang sangat jauh, beban perinatal, iaitu hipoksia, pramatang, berat lahir rendah, asfiksia, penyakit kuning. Kemudian dalam kehidupan anak, ini mungkin termasuk pemberian antibiotik aminoglikosida, misalnya gentamicin, trauma, meningitis, sepsis. Semua ini harus menyedarkan doktor untuk memberi perhatian khusus kepada perkembangan pendengaran anak. Bagi saya, pemerhatian ibu bapa adalah sama pentingnya walaupun dengan kehamilan yang betul dan hasil positif ujian saringan yang dilalui anak, anak itu tidak bertindak balas terhadap bunyi dalam pelbagai situasi. Sudah tentu, ini mungkin berkaitan dengan usia, kerana kita memperoleh kemampuan pendengaran tertentu semasa perkembangan, tetapi pemerhatian ibu bapa seperti itu sangat penting dan walaupun dengan hasil yang positif, saya selalu mengulangi ujian.

Adakah kehilangan pendengaran balita boleh dibalikkan?

A. G.-S .: Penyakit telinga tengah boleh dibalikkan secara farmakologi atau pembedahan dalam kebanyakan kes. Sekiranya, sebaliknya, kita mengalami masalah pendengaran akibat tekanan perinatal atau genetik - biasanya ini adalah kecederaan saraf deria, iaitu kerosakan pada telinga dalam - biasanya tidak dapat dipulihkan. Kami dapat mendiagnosisnya dengan cepat, menentukan tahap kehilangan pendengaran, dan menggunakan sokongan dengan alat bantu pendengaran, implan pendengaran dan pemulihan yang sesuai. Anda tidak boleh menunggu di sini, kerana kita mesti memasuki irama perkembangan semula jadi pendengaran fisiologi pada seorang kanak-kanak.

Penting

Masalah pendengaran boleh diperoleh kerana alahan, jangkitan, jangkitan, penyakit virus. Mereka membimbangkan sekumpulan besar kanak-kanak berumur 1 hingga 3 tahun yang bersekolah di taska atau tadika.

Pada kanak-kanak yang mengalami kehilangan pendengaran perinatal, iaitu kehilangan pendengaran kekal, ia dikesan dengan pemeriksaan. Dalam kes ini, kanak-kanak tersebut harus menjalani diagnosis audiologi yang lengkap di pusat rujukan.

Sekiranya anak saya memakai alat bantu pendengaran lebih awal, adakah kemungkinan membesar dengan betul?

AG-S .: Terima kasih kepada program saringan dan program pengesanan awal kecacatan pendengaran, yang dilakukan di Institut Fisiologi dan Patologi Pendengaran, kami mendiagnosis kanak-kanak pada bulan-bulan pertama kehidupan, kemudian kami membimbing mereka melalui standard audiologis dan mereka yang memenuhi syarat, biasanya dengan kehilangan pendengaran yang lebih dalam, sebelum usia 1 tahun, kita menanam: kita menggunakan implan telinga koklea. Kami sudah mempunyai sekumpulan pesakit yang sangat besar yang, setelah enam bulan pemulihan, mula berfungsi seperti mendengar kanak-kanak - mereka belajar mendengar dan bercakap sendiri, tanpa rangsangan terapi pertuturan yang diperlukan.

Apa yang harus mendorong ibu bapa untuk mengunjungi pakar?

A. G.-S .: Segala sesuatu yang membimbangkan kita - jika seorang kanak-kanak bertindak balas terhadap suara yang lebih buruk, tidak selalu mendengar perintah, dia memandang kita seolah-olah dia tidak memahami apa yang kita katakan. Ibu bapa sering mengatakan bahawa ketika anak memfokus pada sesuatu, dia tidak mendengarkannya. Ini bermaksud bahawa bahagian mendengar ini sudah menjadi usaha baginya. Selalunya, pergerakan berlebihan atau tingkah laku yang salah ditafsirkan oleh ibu bapa sebagai tidak sopan, dan ia disebabkan oleh masalah pendengaran. Sebaliknya, kanak-kanak kecil yang masih belum lisan mungkin gugup, gelisah, tidur dan makan lebih teruk, boleh memukul telinga atau menariknya. Sekiranya ada sesuatu yang mengganggu ibu bapa, lebih baik memeriksanya daripada melewatkannya. Semakin cepat kita mendiagnosis masalah pendengaran, semakin cepat dan berkesan kita dapat membantu.

Di mana hendak mendapatkan pertolongan?

A. G.-S .: Pertama, kepada pakar pediatrik yang boleh merujuknya kepada pakar otolaryngologi atau audiologis. Terdapat lebih banyak klinik laringologi dan audiologi yang dapat mendiagnosis dan merawat masalah pendengaran sepenuhnya.

Dan ujian apa yang dilakukan?

A. G.-S .: Semua. Pada tempoh pertama kehidupan, ketika anak tidak bekerjasama, terutama pemeriksaan objektif dilakukan: pemeriksaan telinga tengah, pemeriksaan potensi yang timbul dari batang otak, otoemission - bergantung pada apa yang diperlukan. Kanak-kanak yang lebih tua dapat memberitahu kami bagaimana dan kapan mereka mendengar, jadi kami melakukan ujian subjektif dalam bentuk audiometri nada, audiometri verbal, dan kami dapat memperluas jangkauan ini dengan lebih banyak lagi. Terdapat ukuran untuk menilai seberapa tepat bayi anda dapat mendengar. Selalunya disarankan untuk berjumpa dengan ahli terapi pertuturan, pendidik atau psikologi.

bulanan "Zdrowie"