Definisi
Phlebitis, yang juga dikenali sebagai trombosis urat dalam, adalah patologi kardiovaskular yang sepadan dengan halangan lengkap urat, terutamanya pada peringkat anggota bawah (90% daripada kes). Ini adalah akibat pembentukan bekuan darah dalam urat, yang disebut thrombus. Faktor-faktor yang meningkatkan risiko menghasilkan flekbitis banyak. Kita boleh menyebutkan, di antaranya, imobilisasi anggota badan yang berpanjangan, kanser, kelainan darah yang terlalu likat atau yang lebih mudah mengatasi akibat gangguan pembekuan, patologi tertentu seperti serangan jantung atau kegagalan pernafasan kronik, kehamilan atau operasi pembedahan baru-baru ini. Risiko flekbitis meningkat dengan usia dan orang yang sudah mengalami flekbitis juga merupakan faktor risiko untuk berulang. Apabila phlebitis berlaku, trombus kadangkala berhijrah ke peredaran pulmonari dan menyebabkan embolisme pulmonari.
Gejala
Bergantung pada lokasi halangan, flekbitis boleh menyebabkan gejala yang sedikit berbeza. Kadang-kadang, phlebitis tidak ditunjukkan oleh mana-mana tanda klinikal: kita katakan bahawa ia adalah tidak beretika. Sekiranya flekbitis di peringkat anak lembu, kesakitan unilateral muncul berkait dengan peningkatan dalam suhu betis, pengurangan keseimbangan dan kadang-kadang bengkak yang boleh menjadi petunjuk tetapi tanda-tanda yang tidak menentu. Kadang-kadang, dia mempunyai demam. Sekiranya flekbitis terletak di bahagian atas, kesakitan boleh terletak di paha atau di lipatan paha.
Diagnosis
Pemeriksaan klinikal biasanya tidak mencukupi untuk menubuhkan diagnosis phlebitis: ultrasound Doppler perlu dilakukan. Ujian ini, yang menggunakan teknik ultrasound berasaskan ultrasound, membolehkan bekuan dikesan dalam sistem vena, dan persatuannya dengan doppler membolehkan kajian aliran darah pada rangkaian vena. Kadang-kadang, dos D-dimer dibuat dalam sampel darah yang membolehkan, jika negatif, untuk menghapus dengan pasti trombosis vena. Sekiranya tidak ada punca flekbitis yang diketahui, ujian darah disyorkan untuk mencari masalah pembekuan.
Rawatan
Phlebitis memerlukan rawatan berdasarkan antikoagulan yang akan membolehkan dua perkara: menghadkan risiko komplikasi atau penyambungan dan memecahkan bekuan. Pada mulanya antikoagulan diberikan dalam bentuk suntikan; maka, pelepasan diambil oleh rawatan mulut dalam bentuk tablet. Bergantung pada beberapa keadaan, rawatan akan bertahan lebih lama atau kurang: bagaimana flekbitis berlaku, wujudnya pencetus atau tidak, sama ada episod pertama atau tidak, ... Adalah disyorkan untuk mengangkat kaki semasa rehat di tempat tidur, dan dengan cepat pesakit harus mula berjalan memakai stoking mampatan. Dalam kes yang jarang berlaku, rawatan pembedahan boleh dilakukan.
Pencegahan
Untuk mengelakkan flekbit, jangka masa panjang di tempat tidur harus dielakkan. Walau bagaimanapun, dalam kes di mana rehat tidak dapat dielakkan, kaki perlu ditingkatkan, dan akhirnya stoking boleh digunakan. Dalam kes-kes risiko yang lebih tinggi, rawatan pencegahan dengan antikoagulan dianjurkan.
