Jaundis: gejala, sebab dan rawatan

Jaundis adalah gejala yang mewakili sejumlah besar penyakit yang lebih atau kurang serius. Untuk menentukan sebab yang mendasari, perlu mengenal pasti jenis dan dengan itu menyembuhkan penyakit dengan betul.

Apakah penyakit kuning?

Jaundis adalah gejala yang ditunjukkan oleh warna kuning atau gangsa kulit dan membran mukus. Pada peringkat pertama, penyakit kuning kelihatan di iris mata. Warna ini disebabkan oleh kehadiran bilirubin yang berlebihan dalam darah, pigmen hempedu kuning yang berasal dari degradasi hemoglobin (pada akhir kitaran hidup sel darah merah).

Diagnosis penyakit kuning

Diagnosis ini bertujuan untuk mewujudkan mekanisme yang terlibat dalam penampilan gejala dan, dengan itu, dapat menentukan punca itu juga. Ia berdasarkan kepada soal siasat perubatan (sejarah, gaya hidup) dan pemeriksaan klinikal dan morfologi (X-ray saluran empedu, sebagai contoh). Ultrasound boleh mengesahkan beberapa diagnosis yang berkaitan dengan penyakit kuning (seperti batu karang). Walaupun ujian darah membolehkan untuk menunjukkan tahap bilirubin yang tidak disokong atau bebas (toksik kepada otak), tahap bilirubin konjugasi (langsung) dan, mengaitkan kedua-dua nilai, tahap jumlah bilirubin. Pengumpulan nilai-nilai yang berbeza ini membolehkan untuk mengarahkan diagnosis terhadap jenis jaundis tertentu.

Tanda dan gejala penyakit kuning

Gejala termasuk demam, gatal-gatal, urin gelap dan kotoran berwarna, sakit kepala (dalam fasa pra-persisian), sakit sendi dan gangguan pencernaan.

Punca jaundis pada orang dewasa

Pada orang dewasa, penyakit kuning boleh dikaitkan dengan penyakit yang berbeza bergantung pada jenis.

Terdapat dua jenis jaundis, yang dibezakan dengan diagnosis: jaundis bilirubin percuma dan konjugated bilirubin jaundis. Kedua-dua jenis bilirubin sesuai dengan dua peringkat metabolisme bilirubin yang berlainan.

Jenis-jenis penyakit kuning

Sindrom Gilbert atau penyakit (kerap dan jinak) dan penyakit Crigler-Najjar, yang sangat jarang berlaku, adalah penyebab utama penyakit kuning akibat bilirubin (tidak bersesuaian). Walaupun hepatitis akut, virus, hepatitis alkohol akibat ubat-ubatan, sirosis, hepatitis autoimun, cholelithiasis (batu karang) dan kanser kepala pankreas adalah antara penyebab utama konjugated bilirubin jaundis pada orang dewasa.

Jaundis neonatal

Pengeluaran bilirubin lebih tinggi pada bayi berbanding pada orang dewasa. Pada hari-hari pertama kehidupan, sebenarnya, hati menyesuaikan keupayaannya untuk memproses bahan ini untuk menghilangkannya dalam tinja dan air kencing. Dalam tempoh ini, pengeluaran bilirubin boleh melebihi keupayaan hati untuk berubah. Pada tahun-tahun pertama kehidupan, penyakit kuning menyerang 30% bayi yang baru lahir dan 60% bayi pramatang. Ia muncul pada hari kedua atau ketiga kehidupan, biasanya sederhana (tanpa rawatan) dan hilang sekitar 10 hari hidup.

Terdapat banyak faktor yang boleh meningkatkan peratusan penyakit kuning seperti kelahiran pramatang, pengambilan susu yang tidak mencukupi, kemunculan lebam selepas bersalin (pelepasan bilirubin) atau sejarah penyakit kuning pada adik lelaki atau perempuan yang lebih tua pada hari pertama kehidupan mereka .

Rawatan jaundis

Fototerapi, yang diamalkan pada bayi baru lahir, adalah untuk mendedahkannya kepada cahaya biru yang sengit yang, apabila bertindak pada kulit, cenderung lebih mudah menghilangkan bilirubin. Jaundis adalah satu gejala yang membangkitkan banyak patologi, jadi pendekatan terapeutik bergantung pada jenis penyakit kuning dan dengan itu menyembuhkan sebab yang mendasarinya.

Kacenki