Inhibitor MAO menyekat kerosakan neurotransmitter di otak. Oleh itu, mereka meningkatkan kepekatan dopamin, serotonin dan norepinefrin. Hasilnya, mereka memberi kesan positif terhadap aktiviti psikomotor, tumpuan, mood dan kualiti tidur. Namun, malangnya, ini adalah ubat yang harus digunakan dengan berhati-hati, selalu sesuai dengan arahan doktor, kerana banyaknya interaksi dan kesan sampingan. Penyakit MAO yang mana perencat diberikan?
Inhibitor MAO adalah ubat yang digunakan dalam rawatan farmakologi kemurungan dan fobia sosial yang sering menyertainya. Aplikasi kedua penghambat MAO adalah dalam rawatan penyakit Parkinson. Persiapan dari kumpulan ini memperluas tindakan levodopa di dalam badan, yang merupakan rawatan asas untuk penyakit Parkinson.
Enzim MAO dapat menguraikan ubat ini. Ini disebabkan oleh persamaan levodopa dengan neurotransmitter semula jadi. Dengan menyekat enzim MAO inhibitor menghentikan pemecahan ubat, meningkatkan kepekatannya di otak. MAOI juga boleh digunakan sendiri untuk keadaan ini.
Penyakit Parkinson dikaitkan dengan penurunan tahap dopamin dalam sistem saraf pusat. Inhibitor MAO menyekat pemecahan bahan ini, sehingga meningkatkan kepekatannya dan meningkatkan fungsi otak.
Adakah perencat MAO berlaku secara semula jadi?
Tumbuhan yang mengandungi perencat MAO telah digunakan di seluruh dunia selama beratus-ratus tahun. Herba ini digunakan oleh dukun dan penyembuh untuk mendorong trance dan menimbulkan halusinasi. Biasanya, gabungan bahan narkotik dengan perencat MAO digunakan, yang menyekat penguraiannya, memperpanjang jangka masa tindakan.
Kombinasi yang paling terkenal dari jenis ini adalah ayahuasca, yang merupakan minuman dari pokok anggur penglihatan yang digunakan oleh dukun di Amerika Selatan. Ia digunakan secara tradisional untuk menyembuhkan dan menghilangkan kemurungan. Penggunaan herba yang mengandungi perencat MAO boleh membahayakan kesihatan dan kehidupan. Maklumat mengenai penggunaan tradisional mereka harus dianggap sebagai rasa ingin tahu, bukan sebagai kaedah terapi yang terbukti secara saintifik.
Apakah rawatan farmakologi kemurungan?
Terdapat dua rawatan yang terbukti secara saintifik untuk kemurungan: psikoterapi dan terapi ubat. Dalam kemurungan ringan, bekerja dengan psikologi sering menjadi jalan terbaik untuk mencapai tujuan kesihatan mental anda. Dengan gejala penyakit yang teruk, perlu mengambil ubat.
Farmakoterapi juga disyorkan untuk pesakit yang mempunyai sikap negatif terhadap psikoterapi, yang disebabkan oleh prasangka atau pengalaman negatif yang berkaitan dengan kaedah ini. Perundingan individu dengan pakar adalah bermanfaat untuk mempertimbangkan pelbagai pilihan rawatan sebelum memulakan rawatan.
Semua antidepresan bekerja di kawasan otak. Sebilangan besar dari mereka mempengaruhi tahap serotonin, yang sering disebut "hormon kebahagiaan". Walau bagaimanapun, mereka tidak membekalkan bahan ini dari luar. Dadah hanya menjadikannya lebih baik digunakan. Inhibitor MAO dan antidepresan lain tidak ketagihan. Mereka meningkatkan mood, tumpuan dan kreativiti ke tahap yang betul. Mereka hanya berfungsi pada pesakit yang menurunkannya secara patologi. Orang yang sihat tidak akan meningkatkan mood mereka dengan mengambil antidepresan.
Banyak mitos timbul mengenai antidepresan. Selalunya pesakit takut bahawa dengan mengambil bahan ini mereka akan berhenti "menjadi diri mereka sendiri". Perlu disedari sebelum memulakan terapi bahawa antidepresan tidak mengubah keperibadian, hanya mood. Kesedihan kita bukanlah sebahagian dari sifat semula jadi kita, tetapi boleh menjadi gejala penyakit yang menimpa kita.
Bagaimanakah perencat MAO berfungsi?
Mekanisme tindakan MAOI didasarkan pada penghambatan, iaitu menyekat zat yang bertanggungjawab untuk memecahkan neurotransmitter. Ini mengakibatkan peningkatan kepekatan molekul seperti serotonin, dopamin dan noradrenalin di otak. Tahap zat ini diturunkan pada orang yang menderita kemurungan. Selepas penggunaan perencat MAO, aktiviti psikomotor, mood, kualiti tidur dan tumpuan meningkat.
Dadah yang paling kerap digunakan dalam kumpulan ini di Poland adalah moclobemide dan selegiline. Ini adalah ubat moden dengan selektiviti tinggi, yang meningkatkan keselamatan penggunaannya. Selektiviti menentukan kekuatan kesan terapi ubat sesuai dengan kesan sampingannya. Bahan tertua dari kumpulan perencat MAO telah ditarik dari rawatan kerana interaksi berbahaya dengan ubat lain dan juga makanan.
Kesan terapi setelah memulakan terapi dengan antidepresan, termasuk perencat MAO, dapat dilihat hanya selepas dua minggu. Malangnya, dalam beberapa kes mungkin sebulan. Anda perlu minum ubat setiap hari untuk merasa lebih baik. Menggunakannya hanya dalam keadaan tertekan tidak memberi kesan. Rawatan biasanya berlangsung selama enam hingga sembilan bulan. Sebilangan pesakit perlu minum ubat sepanjang hayatnya.
Inhibitor MAO selalu dihentikan secara beransur-ansur. Proses ini mesti dipantau oleh doktor. Semakin lama tempoh rawatan ubat, semakin lama tempoh pemberhentian ubat. Semasa memutuskan untuk berhenti mengambil antidepresan, kebarangkalian tingginya sindrom penarikan harus diambil kira.
Apa yang harus anda ingat semasa mengambil perencat MAO?
Inhibitor MAO boleh berinteraksi dengan makanan yang mengandungi tiramina. Tyramine terbentuk dari protein dalam makanan yang disimpan lama atau menjalani proses pencelupan.Contoh produk yang mengandungi bahan ini adalah keju biru, daging sejuk dan wain merah.
Interaksi antara perencat tyramine dan MAO menyebabkan lonjakan tekanan secara tiba-tiba. Fenomena ini dipanggil "kesan keju". Nama ini berkaitan dengan kematian pesakit yang, ketika mengambil ubat dari kumpulan yang dijelaskan, memakan sebiji keju, dan akibatnya mengalami tekanan.
Dadah dari kumpulan ini berinteraksi dengan sebilangan besar ubat-ubatan, baik yang sah dan tidak sah. Tidak disyorkan untuk minum alkohol semasa terapi. Inhibitor MAO menyekat pemecahan banyak bahan narkotik, terutamanya LSD, amfetamin, kokain dan ekstasi.
Mengekalkan kepekatan tinggi mereka dalam badan mengancam nyawa. Hasilnya adalah kemunculan sindrom serotonin. Gejalanya adalah:
- suhu badan tinggi
- tekanan darah tinggi
- cirit-birit
- loya
- muntah
- takikardia
- menggigil
- peningkatan berpeluh
Akibat sindrom serotonin boleh menjadi koma dan juga kematian.
Perlu menyokong farmakoterapi kemurungan dengan psikoterapi tingkah laku kognitif. Ini akan meningkatkan keberkesanan proses rawatan dan mengurangkan kemungkinan kambuh selepas pemberhentian ubat. Semua jenis sukan dan diet seimbang juga disyorkan. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa bentuk sokongan ini tidak akan menggantikan terapi ubat dalam episod kemurungan yang teruk.
Semasa menggunakan perencat MAO, anda mesti mengikuti diet yang ketat. Produk yang akan dikecualikan adalah:
- keju masak
- sosej
- sampanye
- arak
- bir
- kismis
- buah ara
- alpukat
- sos soya
- coklat
Walaupun ada batasan, penjagaan harus diberikan untuk menyediakan semua nutrien yang diperlukan, kerana apa yang kita makan mempengaruhi kesejahteraan kita. Anda harus berjumpa dengan diet anda dengan doktor yang hadir.
Adalah mustahak untuk diingat bahawa penghentian MAO secara tiba-tiba menyebabkan sindrom penarikan yang berbahaya bagi kesihatan.
Prosedur pembedahan dengan penggunaan anestesia adalah situasi yang memerlukan rehat dalam farmakoterapi. Dadah harus dihentikan di bawah pengawasan perubatan dua minggu sebelum pembedahan yang dirancang.
Adakah selamat menggunakan ubat lain dengan perencat MAO?
Inhibitor MAO berinteraksi dengan banyak ubat. Anda mesti memberitahu doktor bahawa anda mengambilnya sebelum memulakan terapi dengan ubat baru. Terutama berhati-hati mengenai interaksi dengan antidepresan. Gabungan sedemikian boleh mencetuskan sindrom serotonin yang disebutkan di atas.
Persediaan bebas untuk gejala selsema dan selesema adalah masalah serius. Mereka mengandungi bahan seperti ephedrine, pseudoephedrine, phenylephrine. Ubat ini berinteraksi berbahaya dengan perencat MAO.
Ubat-ubatan dan suplemen herba juga boleh berbahaya apabila digabungkan dengan antidepresan. Persediaan yang mengandungi St. John's wort dan ginseng tidak boleh digunakan bersama dengan perencat MAO.
Ubat lain yang juga boleh berinteraksi:
- triptans - ubat anti-migrain
- dextromethorphan - ubat antitussive
- opioid - ubat penahan sakit yang kuat
- cimetidine - ubat untuk rawatan ulser gastrik
- ubat anti-radang bukan steroid
Kemungkinan kesan sampingan semasa penggunaan perencat MAO
Malangnya, perencat MAO mempunyai banyak kesan sampingan. Sebilangan besar daripada mereka diperburuk oleh interaksi dadah atau makanan. Dengan mengikuti cadangan perubatan dengan tegas, kita dapat mengehadkan kesan negatif ubat-ubatan pada tubuh kita.
Mengambil terlalu banyak ubat boleh menyebabkan euforia, mania, dan kemurungan menjadi mania bipolar. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa walaupun ubat yang diambil dengan betul menyebabkan reaksi tubuh yang tidak diingini. Kesan sampingan yang paling biasa yang berkaitan dengan pengambilan perencat MAO termasuk:
- sakit belakang dan berdebar-debar
- sakit kepala
- hipertermia
- gangguan perhatian dan gangguan ingatan
- penglihatan kabur
- psikomotor semakin perlahan dan lemah
- takikardia
- muntah
- loya
- kegelisahan
- tunduk
- menggigil
- berpeluh
Sastera
- Inhibitor monoamine oksidase (MAOI) dan anestesia MAO inhibitor dan anestesia Magdalena Gronkiewicz, Jarosław Woroń, Dariusz Kosson, Tomasz Łazowski Anestezjologia i Ratownictwo 2013; 7: 318-330, akses dalam talian
Baca lebih banyak artikel oleh pengarang ini
