Rawatan kencing manis pada wanita

Inkontinensia kencing adalah keadaan yang sangat biasa yang boleh merosakkan kehidupan seharian orang yang menderita.

Jenis-jenis inkontinensia kencing yang berlainan

Tekanan ketidaksinian urin

Aliran urin muncul semasa aktiviti fizikal. Aliran urin juga boleh muncul apabila anda batuk atau bersin.

Kemaluan kencing

Kehilangan atau aliran air kencing adalah sukarela. Kehilangan air kencing berlaku selepas atau pada masa yang sama dengan kencing yang sengit.

Inkontinen bercampur

Ia berlaku apabila pesakit yang sama membentangkan dua jenis inkontinens yang diterangkan di atas.

Rawatan konservatif

Pendidikan semula perineum

Rawatan ini berkesan dalam kes-kes kecemasan kecemasan. Adalah dinasihatkan untuk memulakan rawatan dengan reeducation perineum yang termasuk latihan untuk menguatkan otot lantai panggul.

Rawatan estrogen

Penggunaan estrogens secara vagina boleh merawat inkontinensia kecemasan. Perhatian: penggunaan estrogen melalui mulut TIDAK disyorkan untuk merawat atau mencegah ketidaksinambungan kencing pada wanita.

Rawatan Duloxetine

Semasa rawatan ini, aliran air kencing dikurangkan sebanyak kira-kira 50%. Rawatan Duloxetine TIDAK disarankan sebagai rawatan niat pertama.

Cadangan hygienic-diet

Dalam kes kelebihan berat badan, disyorkan untuk kehilangan beberapa kilogram. Penurunan berat badan adalah sangat diperlukan dalam rawatan kencing tanpa inkontinensia.

Rawatan pembedahan

Band suburethral adalah teknik pembedahan niat pertama. Kekurangan sphincter tidak mewakili contraindication untuk melakukan teknik pembedahan ini.

Pakar bedah mesti menggunakan bahan yang akan diimplan mengikut tanda-tanda piawaian AFNOR S94-801. Teknik band suburethral melibatkan risiko operasi dan pasca operasi tertentu:

• Hakisan mesh atau band dalam uretra atau pundi kencing.
• Lesi dalam saluran kencing, dalam faraj atau dalam sistem pencernaan.
• Penembusan pundi kencing
• Pengekalan air kencing selepas operasi.
• Jangkitan saluran kencing

Kes-kes tertentu

Inkontinens semasa mengandung dan selepas bersalin

Kekerapan simptom

• Kekerapan gejala meningkat semasa kehamilan.
• Kekerapan gejala menurun dalam tempoh tiga bulan pertama selepas penghantaran.
• Penyampaian semula jadi atau faraj tidak mempengaruhi penampilan atau kegigihan terhadap ketidaksinambungan kencing selepas bersalin atau jangka panjang.
  • Satu kajian semula perineum selepas bersalin harus termasuk senaman kontraksi lantai pelvik sukarela. Latihan ini membolehkan untuk mengurangkan untuk jangka pendek kekerapan aliran air kencing.

.
Pendidikan semula perineum semasa kehamilan

• Ia membolehkan untuk mengurangkan gejala-gejala inkontinensia kencing.
• Ia mengurangkan kekerapan aliran air kencing sehingga 3 bulan pertama selepas penghantaran.
• Walau bagaimanapun, rawatan ini tidak mempunyai manfaat jangka panjang. .

Kencing manis dalam wanita tua

Faktor risiko adalah:

• Berumur lebih dari 85 tahun.
• Polymedication
• Gangguan fungsi kognitif.
• Kemurungan
• Malnutrisi
• Gangguan sensorineural.
• Ketidakstabilan postural.
• Sedentary
• Kehilangan autonomi untuk menjalankan aktiviti harian.
• Pengasingan sosial.

Sebelum menentukan rawatan yang sesuai untuk wanita tua adalah mudah dilakukan:

• Saringan jangkitan saluran kencing.
• Pengukuran frekuensi kencing (bilangan kencing atau aliran air kencing dalam masa 24 jam).
• Pengukuran sisa kekurangan.

Faktor-faktor yang memihak kepada inkontinensia kencing wanita tua:

• Sindrom Confusional
• Faktor psikologi.
• Polymedication
• Diuresis
• Pengurangan mobiliti atau sembelit.

Resipi antikolinergik mengandaikan pengawasan pesakit kerana ubat jenis ini boleh menyebabkan:

• Perubahan fungsi saluran kencing atas.
• Gambar sembelit.
• Pengekalan kencing
• Sekatan makanan .