Melahirkan di hospital sering sukar untuk dianggap sebagai pengalaman yang baik, masih jauh dari ideal. Seperti apa kelahiran yang sempurna, baik untuk bayi dan ibu? Dan apa yang harus diubah agar wanita Poland dapat melahirkan dengan cara yang terbaik?
Anda bermimpi untuk dipertimbangkan semasa melahirkan dan dijaga dan dihormati. Malangnya, konfrontasi impian ini dengan kenyataan sering menyakitkan.Tabiat lama, rutin, kurang pengetahuan atau muhibah bermaksud banyak hospital masih melahirkan anak yang salah. Ternyata, bukan hanya mereka yang bekerja mahu perubahan. Juga doktor, terutamanya bidan, berdasarkan kajian ilmiah dan pengalaman dari negara lain, berpendapat bahawa kelahiran anak akhirnya harus berbeza di negara kita - bukan hanya di hospital tunggal, unik, tetapi di setiap wad kelahiran. Untuk ini berlaku, keseluruhan pendekatan melahirkan anak harus diubah. Bukan memperlakukannya sebagai proses mengeluarkan anak dari tubuh wanita - secepat mungkin dan dengan menggunakan semua kaedah perubatan yang ada - tetapi sebagai peristiwa mendasar dalam kehidupan bukan hanya seorang ibu yang melahirkan, tetapi yang paling penting adalah anak yang dilahirkan. Bukan sahaja pakar obstetrik yang harus berusaha menyambut mereka dengan baik. Melahirkan anak harus dilihat pada banyak peringkat - aspek fisiologi dan psikologinya juga harus dihargai.
Seperti melahirkan anak, begitu juga seumur hidup
Tanpa perintah, larangan dan farmakologi yang tidak perlu "Apa kelahiran anak, sehingga semua kehidupan" - kata-kata Dr. Odenta menjadi motto persidangan ilmiah "Kelahiran yang optimum - cabaran kebidanan moden", yang berlangsung pada musim luruh lalu di Wrocław. Dr. Eva Gundberg dari Sweden membincangkan bagaimana kualiti kelahiran mempengaruhi kehidupan di kemudian hari. Menurutnya, seorang wanita hamil harus mengenali bidan dan doktor dan dapat bercakap dengan mereka secara bebas. Doktor dan bidan harus memberi setiap pesakit masa yang dia perlukan. Penting untuk berbicara dengannya secara positif, membina sikap positif terhadap apa yang akan berlaku. Mereka harus menyokong, bukan menakutkan. Sebilangan besar hospital menganggap wanita sebagai mesin melahirkan - mereka tidak mampu menerima pesanan dan larangan, yang sering diserahkan kepada diri mereka sendiri. Rumah sakit memperkenalkan semakin banyak teknologi dan prosedur, seperti pentadbiran oksitosin untuk induksi tenaga kerja, pemantauan CTG yang terlalu kerap, dan pemeriksaan dalaman. Sementara itu, semua ini dapat diatur dengan cara yang berbeza dan lebih mesra. Tenaga kerja harus bermula secara semula jadi dan tidak boleh disebabkan oleh oksitosin secara buatan. "Melahirkan adalah permulaan kekuatan wanita," kata Dr Gundberg. - Rush kemudian tidak perlu dan berbahaya.
Pertama sekali, keakraban semasa melahirkan anak
Seorang wanita harus melahirkan dalam keadaan intim. Ini sering menjadi masalah terpinggir, sementara itu, menurut Dr. Privasi Fromenta sangat mustahak. Semua mamalia menggunakan strategi untuk tidak diperhatikan ketika mereka melahirkan. Juga, ketika seorang wanita sangat intim, dia lebih santai dan semula jadi - dia berkelakuan secara spontan, yang memberi kesan positif pada proses kelahiran. Jadi sudah tiba masanya untuk menghapuskan peninggalan dalam bentuk bilik bersalin, di mana tempat tidur hanya dipisahkan oleh skrin. Setiap melahirkan harus mempunyai ruang kelahiran yang terpisah. Tugas kakitangan adalah untuk membuatnya merasa betah di dalamnya, menjadikannya selesa dan tidak perlu takut dengan hospital. Penting agar bilik dalam warna-warna hangat, agar ruangan itu hangat dan selesa. Seorang wanita boleh menghidupkan muzik yang disukainya, menentukan intensiti cahaya, dll. Pada peringkat pertama persalinan, dia dapat minum air dan bahkan mengambil makanan cair.
Dia tidak boleh bersendirian, tetapi bersama-sama dengan orang-orang dekat - suaminya, doula (doula - dari bahasa Yunani - adalah seorang wanita "yang melayani"; pada masa ini, doule adalah wanita yang secara profesional - secara fizikal dan emosional - menyokong wanita melahirkan, menemaninya juga di nifas) atau rakan - siapa yang akan menyokongnya.
Setiap anggota kakitangan yang datang ke kelahiran harus memperkenalkan diri terlebih dahulu, dan setiap kali memberitahu apa yang ingin mereka lakukan dan untuk tujuan apa. Sebaik-baiknya, terdapat sebilangan kecil orang ini: bidan, doktor, jika pelajar - satu atau dua orang. Terlalu banyak pembantu menghancurkan suasana keakraban.
Baca juga: Adakah anda bersedia untuk kelahiran?
Wanita inilah yang paling penting dalam melahirkan anak
Seorang wanita yang bersalin mesti bebas bergerak semasa melahirkan dan berkelakuan dengan cara yang paling sesuai. Tidak ada bidan dan pakar obstetrik yang berfikiran moden yang mempersoalkan hakikat bahawa yang terbaik adalah melahirkan dalam posisi menegak (menegak), tidak berbaring. Oleh itu, semua bidan harus belajar menerima bayi dalam posisi ini, dan unit kelahiran mesti dilengkapi dan disusun untuk memudahkannya.
Sebelum fasa penekanan, biasanya memakan waktu beberapa hingga beberapa lusin jam, di mana wanita yang bekerja harus berada di bawah jagaan kakitangan. Apabila persalinan anda tidak lancar, biasanya ibu bidan, bukan doktor, adalah orang yang bersalin. Sayangnya, selalunya, bukannya penjagaan yang bijaksana dan baik terhadap wanita yang bekerja, bidan hanya menjalankan kawalan terhadapnya, sementara penjagaan dan kawalan adalah dua konsep dan model tingkah laku yang sama sekali berbeza.
Wanita yang bersalin terlalu sering dihubungkan dengan alat CTG, yang melumpuhkannya dan memaksanya untuk berbaring. Di beberapa hospital, hampir setiap kelahiran dipantau dengan cara ini, tanpa sebarang alasan. Sementara itu, daripada pemeriksaan CTG, sering kali menggunakan alat pengesan denyut jantung janin genggam, iaitu fon kepala obstetrik tradisional, untuk menilai sama ada bayi mengalami kesukaran bernafas.
Terlalu kerap mereka yang bersalin juga diperiksa secara dalaman, yang tidak menyenangkan dan menyakitkan. Menurut Dr. Eva Gundberg, wanita harus menghindari ketidakselesaan ini dan menjalani pemeriksaan ginekologi tidak lebih kerap daripada setiap 4 jam. Bukan satu-satunya cara untuk menilai kemajuan persalinan - bidan juga dapat melakukannya semasa pemeriksaan luaran, iaitu dengan menyentuh perut melahirkan.
Tanpa tergesa-gesa, tetapi juga tanpa anestesia
Apabila kontraksi berpisah bermula, biasanya bidan atau doktor akan memberitahu wanita itu untuk berbaring di atas katil dan menekan - tiga kali dalam satu kali pengecutan. Hampir menjadi kebiasaan sehingga tiba-tiba menjadi sangat gugup: wanita yang sedang bersalin itu didesak, dipaksa untuk mendorong "on command" untuk mendorong bayi keluar secepat mungkin. Ini juga - menurut para peserta simposium Wrocław - tindakan yang tidak wajar dan tidak wajar. Wanita yang sedang bersalin tidak boleh tergesa-gesa - dia harus mendorong ketika dia memerlukannya, dan bukan kerana bidan menyuruhnya. Walau bagaimanapun, di atas segalanya, dia harus memilih posisi di mana dia ingin melalui fasa kontraksi pesta. Penyelidikan menunjukkan bahawa kebanyakan wanita secara spontan mengambil posisi yang khas untuk mamalia, misalnya pada keempat-empat. Dalam kedudukan seperti itu (saluran kelahiran kemudian berada dalam garis menegak), tekanan yang kuat sering tidak diperlukan sama sekali - kepala bayi bergolek perlahan, sedikit demi sedikit, tanpa terburu-buru secara tiba-tiba. Pada ketika ini, wanita yang sedang bersalin dan anaknya harus dikelilingi oleh: kesunyian, kedamaian dan cahaya yang bijaksana. Pencahayaan yang terang tidak perlu, apalagi menjerit gementar.
Menurut doktor yang hadir dalam persidangan itu, anestesia epidural, yang hanya diperlukan dalam keadaan luar biasa dan untuk petunjuk perubatan, juga disalahgunakan. Penggunaannya dapat dikurangkan dengan mudah, kata mereka, jika wanita hamil berjumpa bidan. Bidan seperti itu harus membina rasa kekuatan dalaman dan keyakinan diri, dengan mahir mengurangkan rasa takut melahirkan anak dan mengajar mereka kaedah semula jadi untuk mengatasi kesakitan. Sekiranya benar, model penjagaan wanita hamil harus berubah - sehingga dia mempunyai bidan peribadinya sebelum melahirkan. Kerana perjumpaan berkelompok di sekolah kelahiran (biasanya dibayar, dan oleh itu tidak tersedia untuk semua orang) tidak mungkin cukup, terutama kerana sebilangan sekolah ini tidak banyak membina rasa percaya diri pada pelajar mereka ketika mempersiapkan mereka untuk prosedur hospital.
Jam pertama adalah jam suci
Apabila bayi benar-benar berada di dunia, dia harus segera dekat dengan ibunya. Semua yang lain tidak penting sekarang! Anda semestinya tidak boleh menyedut saluran udara kanak-kanak - ini adalah prosedur yang sangat trauma, tidak digunakan dalam obstetrik moden. Malah pemerhatian bayi untuk penilaian Apgar dapat dilakukan sambil berbaring di sebelah ibu. Selepas penilaian, bayi harus berbaring telanjang di badan ibunya, ditutup dengan popok atau selimut. Tali pusat tidak boleh dipotong terlalu awal - hanya apabila berhenti berdenyut, boleh dipotong oleh bapa kanak-kanak atau seseorang di kakitangan.
Pada peringkat ketiga persalinan, ketika ibu melahirkan plasenta, bayi harus bersama ayah - dia juga harus memegangnya dengan payudaranya. Setelah plasenta dilahirkan, bayi kembali ke ibunya dan harus berada di payudaranya sekurang-kurangnya satu jam. Jam pertama adalah jam suci - selama itu, bayi bersedia untuk hidup. Ia menghisap payudara untuk pertama kalinya. Telah ditunjukkan bahawa bayi yang baru lahir yang diletakkan dekat dengan payudara secara naluriah dapat bergerak ke arahnya dan menggenggam puting! Walaupun begitu, bayi bersentuhan dengan ibunya - hubungan kulit ke kulit, dan juga hubungan visual. Menurut psikologi pranatal Jerman Dr. Ludwig Janus, perkembangan emosi dan sosial anak masa depan - hubungannya dengan dunia dan orang lain - banyak bergantung pada hubungan mata dengan ibu. Oleh itu, ibu dan anak tidak akan pernah berpisah. Walaupun bayi pramatang memerlukan intubasi, ini dapat diatur untuk memastikan kedekatan dengan ibu.
Sejurus selepas kelahiran, bayi harus berada di sebelah ibunya, dari kulit ke kulit. Tidak ada yang lebih penting pada masa ini! Prosedur, ujian, pengukuran - ia mesti dijalankan agar tidak memisahkan ibu dan bayi yang baru lahir.
Jangan pisahkan ibu dan anak!
Kepercayaan sejak bertahun-tahun yang lalu bahawa bayi yang baru lahir tidak merasa takut atau sakit tidak benar. Penyelidikan saintifik moden bertentangan dengan ini. Oleh itu, tabiat dan prosedur perlu diubah agar kelahirannya trauma mungkin. Ahli psikologi pranatal berpendapat bahawa melahirkan anak yang tidak trauma dan trauma mempunyai akibat yang jauh, menjadikan manusia yang baru lahir merasa tidak diingini, asing, tidak perlu - dan membentuk sikap seperti pencerobohan di masa depan. Doktor sering tidak memahami pentingnya kelahiran, mereka percaya bahawa jenis kelahiran tidak begitu penting - oleh itu mereka menggunakan prosedur mempercepat dan "memudahkan". Adalah wajar untuk mengubah pendekatan ini - bukan untuk menganggap kelahiran anak hanya sebagai satu cara atau cara penamatan kehamilan, tetapi sebagai peristiwa khas yang bergantung pada kehidupan masa depan orang yang baru lahir.
bulanan "M jak mama"
