Punca kemandulan adalah sekitar 40 peratus wanita, 40 peratus lelaki, dan 20 peratus selebihnya adalah lelaki dan wanita, atau tidak ada yang dapat dikesan sama sekali. Periksa apa yang boleh menjadi penyebab kemandulan wanita? Apa yang menyebabkan anda sukar hamil?
Isi kandungan:
- Rawatan kemandulan: penyelidikan
- Kemandulan wanita: sindrom ovarium polikistik
- Kemandulan pada wanita: endometriosis
- Kemandulan pada wanita: fibroid rahim
- Kemandulan pada wanita: polip
- Kemandulan pada wanita: penyakit radang pelvis
- Kemandulan wanita: kegagalan ovari
- Kemandulan pada wanita: hiperprolaktinaemia
- Kemandulan pada wanita: operasi sebelumnya
Dalam kira-kira 1/3 kes, ketidaksuburan wanita adalah akibat gangguan hormon dan gangguan ovulasi. Ini mungkin anovulasi (termasuk menopaus), ketidakupayaan telur pecah, pertumbuhan folikel kosong, pelepasan telur yang tidak normal dari folikel semasa ovulasi.
Penyebab kemandulan lain pada wanita termasuk:
- keradangan di pelvis dan perubahan parut pada tiub fallopio
- endometriosis
- fibroid rahim
- kecacatan rahim dan serviksnya
- "permusuhan" lendir serviks (kemudian merosakkan sperma)
- Sindrom Turner (gangguan genetik yang disebabkan oleh seorang wanita yang mempunyai satu daripada dua kromosom X).
- penyakit pituitari
- penyakit kelenjar adrenal
- penyakit tiroid
- gonorea, klamidiosis, atau penyakit kelamin lain
- kegemukan atau penipisan berlebihan
- alkoholisme
- gangguan sistem imun
- penyakit keturunan.
Wanita dengan tempoh yang tidak teratur atau terlewat, disebabkan oleh berat badan berlebihan atau kurang berat badan, mungkin mengalami masalah kesuburan sementara, tetapi ketika berat badan kembali normal, kitaran haid biasanya juga akan stabil.
Dengarkan sebab-sebab ketidaksuburan wanita. Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua.Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video
Rawatan kemandulan: penyelidikan
Ujian kesuburan seorang wanita biasanya bermula dengan apa yang disebut ujian ovulasi untuk menunjukkan bahawa seorang wanita menghasilkan telur dengan betul. Untuk tujuan ini, tahap hormon seks dalam darah diuji pada masa yang sesuai dari kitaran haid. Terdapat juga sejumlah ujian hormon yang lain, pemeriksaan ultrasound pada organ pembiakan (mungkin terdapat beberapa kelainan pada pelvis yang lebih kecil, misalnya fibroid atau polip pada rahim).
Hysterosalpingography, pada gilirannya, adalah pemeriksaan radiologi rahim dan tiub fallopio, setelah pemberian agen kontras, memungkinkan untuk menentukan, antara keadaan patensi tiub fallopio. Semasa pemeriksaan ini, doktor anda mungkin mengambil potongan dari lapisan rongga rahim untuk mengesan sebarang kelainan yang menghalang telur yang disenyawakan daripada menanam.
Kaedah diagnostik lain adalah laparoskopi, yang membolehkan anda melihat rahim, tiub fallopio dan ovari.
Baca juga: Kaedah diagnostik dan rawatan kemandulan lelaki Ketidaksuburan lelaki dan wanita yang ditentukan secara genetik Ketidaksuburan imun: sebab dan rawatan kemandulan imunKemandulan wanita: sindrom ovarium polikistik
Sindrom ovarium polikistik (PCOS) adalah gangguan endokrin yang semakin kerap berlaku pada wanita usia subur. Sindrom ini dicirikan oleh hiperandrogenisme (hormon seks lelaki terlalu banyak dalam darah) dan oleh itu gangguan haid, anovulasi dan, sebagai akibatnya, kemandulan.
Kelebihan hormon seks lelaki, androgen, menyebabkan folikel mati dan kista terbentuk, yang, setelah bertahun-tahun, menyebabkan pembentukan banyak kista di ovari. Dan, jika terdapat banyak daripadanya, kesukaran timbul semasa hamil.
PCOS mungkin disebabkan oleh gangguan enzim yang bertanggungjawab untuk pengeluaran hormon seks lelaki di ovari dan kelenjar adrenal.
Kemandulan pada wanita: endometriosis
Endometriosis yang sering menjadi penyebab kemandulan wanita adalah endometriosis (endometrium - endometrium). Pada wanita dengan penyakit ini, serpihan endometrium berpindah ke luar rongga rahim. Serpihan ini bersarang di organ dan tisu lain dan tumbuh di sana.
Selalunya di ovari, tiub fallopi, tetapi juga di organ yang jauh seperti paru-paru dan usus. Oleh kerana sel-sel endometrium yang bergerak ke tempat lain mengalami kesan hormon yang sama dengan endometrium di rahim, ia mengelupas dan berlaku pendarahan.
Walau bagaimanapun, darah ini tidak dapat keluar dari badan, jadi sista dan lekatan terbentuk, yang boleh menyebabkan lekatan pada semua bahagian organ pembiakan (rahim, ovari, saluran tuba). Hasilnya boleh menjadi kemandulan dan banyak keadaan lain.
Kemandulan pada wanita: fibroid rahim
Fibroid rahim adalah satu lagi penyebab kemandulan wanita. Ini adalah tumor jinak, juga disebut fibromas. Doktor menganggarkan bahawa kira-kira 20-25 peratus wanita berusia antara 30 hingga 50 tahun mempunyai satu atau lebih fibroid. Myoma menyebabkan jangka masa panjang, sukar hamil, dan keguguran. Mereka disukai oleh gangguan hormon dan kecenderungan genetik.
Kemandulan pada wanita: polip
Polip (di dalam badan atau di serviks) adalah struktur mukosa bujur yang rata yang boleh muncul di mana sahaja di dalam badan. Mereka yang muncul di rahim boleh menyebabkan kemandulan dan pendarahan haid yang berat.
Kemandulan pada wanita: penyakit radang pelvis
Penyakit radang panggul menyebabkan kemandulan pada sekitar 20 peratus wanita dengan penyakit radang panggul.Dalam kira-kira 75 peratus keadaan ini, ia disebabkan oleh jangkitan Chlamydia trachomatis yang menular seksual.
Keradangan akut atau kronik dari masa ke masa boleh menyebabkan parut, pembentukan abses, pemusnahan tiub fallopio, dan dengan itu disebut kemandulan. mekanikal. Jenis kemandulan ini juga boleh berlaku selepas keguguran buatan.
Kemandulan wanita: kegagalan ovari
Dalam kes kegagalan ovari pramatang, stok folikel primer di ovari habis sebelum waktunya (mungkin disebabkan oleh, misalnya, terapi anti-barah, faktor imunologi). Walaupun para saintis baru-baru ini mulai membuktikan bahawa jumlah folikel di ovari tidak diberikan sekali-sekali, tetapi mereka dapat membentuk semula, teori ini memerlukan kajian lebih lanjut.
Kemandulan pada wanita: hiperprolaktinaemia
Hiperprolaktinemia - tahap prolaktin yang tinggi dalam tubuh wanita boleh menyebabkan gangguan ovulasi, amenorea dan kesukaran untuk hamil. Prolaktin juga mempunyai kesan langsung pada gonad, mengurangkan rembesan progesteron pada wanita (kegagalan luteal).
Kemandulan pada wanita: operasi sebelumnya
Operasi pembedahan yang dilakukan di dalam rongga perut (lekatan) juga boleh menyebabkan kemandulan, barah dan penyakit sistemik (nefritis kronik, tuberkulosis, penyakit tiroid, penyakit hati, hipertensi). Bahkan kemurungan, tekanan kronik, yang menyebabkan gangguan hormon boleh menjadi faktor risiko.
Menurut pakar, Dr. med. Aleksandra Jezela-Stanek, pakar genetik klinikalFaktor genetik harus selalu diambil kira dalam diagnosis kemandulan wanita. Ujian asas yang memungkinkan untuk mengecualikannya - atau mengesahkannya - adalah ujian kariotip. Ini memberikan kemungkinan pemeriksaan menyeluruh terhadap semua kromosom pada pasien tertentu, menentukan jumlah, struktur dan pengesanan kemungkinan perubahan di dalamnya, iaitu. penyimpangan kromosom.
Ujian genetik lain yang tidak kurang pentingnya dalam diagnosis kemandulan pada wanita adalah menguji trombofilia. Mutasi yang bertanggungjawab untuk peningkatan kecenderungan pembekuan darah, seperti mutasi pada gen prothrombin atau faktor pembekuan darah V, tidak hanya memberi kesan negatif kepada keseluruhan sistem peredaran darah, tetapi juga menyebabkan pengguguran spontan dan patologi kehamilan yang lain.
Terdapat banyak lagi ujian genetik yang disyorkan dalam diagnosis kemandulan. Pemilihan mereka harus selalu dibuat dengan berunding dengan ahli genetik. Semasa lawatan ke klinik genetik, pakar juga akan menilai fenotip kedua pasangan dan mengetahui tentang hasil ujian sebelumnya. Ternyata sindrom genetik yang sama sekali berbeza akan menyebabkan kemandulan pesakit, yang harus dikecualikan dengan melakukan ujian lebih lanjut.
