Calprotectin dalam tinja (najis) - norma. Apakah maksud peningkatan kalprotektin?

Calprotectin dalam tinja (najis) adalah bahan yang mungkin menunjukkan keradangan sistem pencernaan. Ujian calprotectin tinja membantu mengenal pasti penyakit radang usus dan membezakannya dari sindrom usus yang mudah marah, dan dengan itu sering mengelakkan kolonoskopi. Apakah ujian calprotectin najis? Apakah standard untuk kajian ini? Apakah maksud peningkatan kalprotektin?

Calprotectin adalah bahan yang muncul di dalam badan semasa meradang. Calprotectin bahkan disebut penanda keradangan, atau "pengesan" radang. Semasa keradangan, tahap calprotectin meningkat dalam plasma, cecair sinovial, air kencing, air liur dan juga pada najis (najis). Dalam kes terakhir, ini mungkin menunjukkan keradangan sistem pencernaan.

Calprotectin - petunjuk untuk pemeriksaan

• kecurigaan atau pemantauan rawatan penyakit radang usus yang sudah didiagnosis - termasuk Penyakit Crohn, kolitis ulseratif, sehingga munculnya gejala seperti:

- cirit-birit berulang (dengan darah dan lendir)
- sakit perut
- hilang selera makan

Kajian ini tidak diganti oleh Tabung Kesihatan Nasional. Harganya lebih kurang 150 PLN.

• keradangan akut usus
• pesakit yang telah menjalani pembedahan membuang polip usus besar
• membezakan antara penyakit radang usus (IBD) dan sindrom iritasi usus (IBS) atau gangguan usus berfungsi (penyakit ini mempunyai simptom yang serupa)
• disyaki keradangan di mulut

Garis panduan NICE British pada tahun 2015 mengesyorkan pengukuran calprotectin fecal sebagai ujian pelengkap dalam diagnosis pembezaan IBD dan IBS pada orang dengan gejala klinikal yang baru di mana proses neoplastik tidak disyaki.

Calprotectin - apakah ujiannya?

Ujian ini melibatkan penentuan kalprotektin dalam sampel najis. Tahap kalprotektin dalam sampel tetap berterusan sehingga 7 hari. Di samping itu, ia tidak berubah-ubah setiap hari - satu sampel cukup untuk memperoleh hasil yang boleh dipercayai.

Calprotectin - standard

• <50 μg / g - dalam julat normal. Hasilnya dalam lingkungan normal tidak termasuk proses keradangan di dalam usus. Sindrom usus yang merengsa mungkin merupakan penyebab gejala
• 50-150 μg / g - lemah positif (pesakit harus dipantau, ujian dapat diulang setelah 6-8 minggu jika perlu)
• > 150 μg / g - menunjukkan proses keradangan aktif dan memerlukan lanjutan diagnostik (kolonoskopi, ujian kontras sinar-X, ujian makmal lebih lanjut)

Peningkatan kalprotektin

Pada pesakit IBD, penghalang usus menjadi tidak tertutup dan leukosit menembusi dinding usus, yang seterusnya menyebabkan peningkatan pelepasan calprotectin ke dalam najis.

Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa calprotectin feses bukanlah penanda yang khusus untuk penyakit radang usus.
Kepekatannya juga meningkat dalam:

• kanser kolon
• penyakit reumatik aktif
• pankreatitis akut
• sirosis hati
• pneumonia
• setelah banyak usaha
• semasa mengambil ubat anti-radang bukan steroid (NSAID)

Sebaliknya, setelah menjalani rawatan intensif dengan hormon korteks adrenal, kepekatannya menurun.

Perlu diketahui

Calprotectin - ujian yang membolehkan anda mengelakkan kolonoskopi

Penyakit radang usus adalah masalah diagnostik dan terapi utama. Sehingga baru-baru ini, dalam diagnostik, pemeriksaan kolonoskopi diperintahkan terlebih dahulu, yang invasif. Menguji kepekatan calprotectin mengelakkannya. Menurut ujian klinikal, kepekaan ujian pada orang dewasa adalah 83-100%, dan kekhususannya adalah 60-100%. Pada kanak-kanak, kepekaan adalah 95-100%, sementara kekhususannya adalah 44-93%. Oleh itu, jika calprotectin adalah normal, kolonoskopi tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, jika ujian menunjukkan bahawa tahap calprotectin meningkat, ini mungkin menunjukkan penyakit radang usus. Maka kolonoskopi diperlukan, berkat diagnosis akhir yang dapat dibuat.