Isnin, 4 Ogos 2014.- Pembedahan bariatric, prosedur yang digunakan untuk mengurangkan berat badan, adalah rawatan yang lebih berkesan terhadap diabetes jenis 2 berbanding dengan terapi konvensional yang digunakan saat ini.
Ini disahkan oleh dua kajian yang diterbitkan serentak di New England Journal of Medicine.
Penyelidikan menunjukkan bahawa prosedur pembedahan mencapai "jauh lebih hebat" hasil daripada ubat-ubatan konvensional, diet dan rezim latihan yang harus diikuti oleh pesakit diabetes jenis 2.
Diabetes jenis 2, yang dikaitkan dengan obesiti, telah menjadi wabak di seluruh dunia.
Di Amerika Syarikat sahaja, kira-kira 23 juta orang dewasa yang gemuk atau berat badan berlebihan hidup dengan diabetes jenis 2.
Penyelidikan menunjukkan bahawa di kalangan pesakit yang menjalani pembedahan bariatric, yang melibatkan perut atau peredaran usus kecil untuk mengurangkan pengambilan makanan dan mengubahsuai selera makan, ada yang dapat mencapai jumlah remisi penyakit ini.
Orang lain tidak memerlukan, atau kurang ubat-ubatan konvensional, berbanding mereka yang mengikuti rejimen ubat, diet dan senaman konvensional.
Pesakit yang menjalani prosedur pembedahan, yang gemuk atau berat badan berlebihan dan mempunyai kencing manis yang teruk, juga menunjukkan pengurangan tekanan darah dan tahap kolesterol.
Seperti yang dijelaskan oleh Dr. Franceso Rubino, yang mengetuai penyiasatan ini, selepas setahun menjalani pembedahan, kebanyakan pesakit tidak memerlukan ubat untuk diabetes mereka dan sehingga 95% pesakit mengalami pengampunan lengkap semasa kajian selama 24 bulan.
"Walaupun pembedahan bariatric pada awalnya dianggap sebagai rawatan untuk penurunan berat badan, sekarang jelas bahawa prosedur ini merupakan pendekatan yang sangat baik untuk rawatan kencing manis dan penyakit metabolik" (Dr. Francesco Rubino).
Kajian lain yang dijalankan di Klinik Cleveland di Amerika Syarikat, membandingkan dua prosedur pembedahan dengan rejimen ubat yang intensif.
Walaupun kadar remisi selepas pembedahan lebih rendah (42%) daripada dalam kajian yang lain, prosedur ini juga lebih berjaya daripada rawatan intensif.
"Selama hampir satu abad, kami telah merawat diabetes dengan pil dan suntikan, " kata Profesor Philip Schauer, yang mengetuai kajian Cleveland.
"Dan ini adalah salah satu kajian pertama yang menunjukkan bahawa terapi pembedahan boleh, sekurang-kurangnya dalam sesetengah pesakit, menjadi lebih berkesan daripada pendekatan polypharmacological untuk merawat penyakit ini, " tambahnya.
"Ia adalah perubahan yang berpotensi paradigmatik. Di kalangan pesakit dengan diabetes yang sederhana atau teruk, menggunakan terapi ubat sahaja mungkin mempunyai batasan, dan banyak kali mereka jauh dari matlamat kawalan glisemik yang baik."
Penyelidik menambah bahawa dalam kajian ini, "walaupun pesakit menjalani rawatan yang sangat intensif, termasuk ubat baru, rawatan pembedahan lebih unggul."
"Peningkatan pesakit yang menjalani pembedahan sangat pesat sehingga ramai yang dapat berhenti mengambil ubat sebelum meninggalkan hospital, " tambah Dr Schauer.
Di samping itu, masih belum diketahui apakah mekanisme pembedahan menunjukkan kesan segera dan signifikan terhadap paras glukosa darah.
Para saintis juga menekankan bahawa pembedahan bariatric, seperti semua pembedahan, membawa risiko dan komplikasi.
Dan walaupun tiada kematian atau komplikasi serius yang berkaitan dengan prosedur dalam kajian, masih terlalu awal untuk mencadangkan rawatan kepada semua pesakit, kata para penyelidik.
Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), 8.3% penduduk dunia hidup dengan diabetes jenis 2 dan dianggarkan angka itu akan meningkat kepada hampir 10% menjelang tahun 2030.
Sumber:
Tag:
Pemakanan Pertumbuhan Semula Kesihatan
Ini disahkan oleh dua kajian yang diterbitkan serentak di New England Journal of Medicine.
Penyelidikan menunjukkan bahawa prosedur pembedahan mencapai "jauh lebih hebat" hasil daripada ubat-ubatan konvensional, diet dan rezim latihan yang harus diikuti oleh pesakit diabetes jenis 2.
Diabetes jenis 2, yang dikaitkan dengan obesiti, telah menjadi wabak di seluruh dunia.
Di Amerika Syarikat sahaja, kira-kira 23 juta orang dewasa yang gemuk atau berat badan berlebihan hidup dengan diabetes jenis 2.
Penyelidikan menunjukkan bahawa di kalangan pesakit yang menjalani pembedahan bariatric, yang melibatkan perut atau peredaran usus kecil untuk mengurangkan pengambilan makanan dan mengubahsuai selera makan, ada yang dapat mencapai jumlah remisi penyakit ini.
Orang lain tidak memerlukan, atau kurang ubat-ubatan konvensional, berbanding mereka yang mengikuti rejimen ubat, diet dan senaman konvensional.
Pesakit yang menjalani prosedur pembedahan, yang gemuk atau berat badan berlebihan dan mempunyai kencing manis yang teruk, juga menunjukkan pengurangan tekanan darah dan tahap kolesterol.
Lebih banyak rujukan
Salah satu kajian yang dijalankan di Hospital New York Presbyterian, Kolej Perubatan Weill Cornell dan Gemelli Polyclinic Universiti Katolik Roma, Itali, membandingkan dua prosedur pembedahan bariatric dengan rawatan konvensional.Seperti yang dijelaskan oleh Dr. Franceso Rubino, yang mengetuai penyiasatan ini, selepas setahun menjalani pembedahan, kebanyakan pesakit tidak memerlukan ubat untuk diabetes mereka dan sehingga 95% pesakit mengalami pengampunan lengkap semasa kajian selama 24 bulan.
"Walaupun pembedahan bariatric pada awalnya dianggap sebagai rawatan untuk penurunan berat badan, sekarang jelas bahawa prosedur ini merupakan pendekatan yang sangat baik untuk rawatan kencing manis dan penyakit metabolik" (Dr. Francesco Rubino).
Kajian lain yang dijalankan di Klinik Cleveland di Amerika Syarikat, membandingkan dua prosedur pembedahan dengan rejimen ubat yang intensif.
Walaupun kadar remisi selepas pembedahan lebih rendah (42%) daripada dalam kajian yang lain, prosedur ini juga lebih berjaya daripada rawatan intensif.
"Selama hampir satu abad, kami telah merawat diabetes dengan pil dan suntikan, " kata Profesor Philip Schauer, yang mengetuai kajian Cleveland.
"Dan ini adalah salah satu kajian pertama yang menunjukkan bahawa terapi pembedahan boleh, sekurang-kurangnya dalam sesetengah pesakit, menjadi lebih berkesan daripada pendekatan polypharmacological untuk merawat penyakit ini, " tambahnya.
"Ia adalah perubahan yang berpotensi paradigmatik. Di kalangan pesakit dengan diabetes yang sederhana atau teruk, menggunakan terapi ubat sahaja mungkin mempunyai batasan, dan banyak kali mereka jauh dari matlamat kawalan glisemik yang baik."
Penyelidik menambah bahawa dalam kajian ini, "walaupun pesakit menjalani rawatan yang sangat intensif, termasuk ubat baru, rawatan pembedahan lebih unggul."
"Peningkatan pesakit yang menjalani pembedahan sangat pesat sehingga ramai yang dapat berhenti mengambil ubat sebelum meninggalkan hospital, " tambah Dr Schauer.
Risiko
Pakar menekankan, bagaimanapun, bahawa kajian melibatkan sebilangan kecil pesakit dan keputusannya kini perlu disahkan dalam penyelidikan yang lebih besar.Di samping itu, masih belum diketahui apakah mekanisme pembedahan menunjukkan kesan segera dan signifikan terhadap paras glukosa darah.
Para saintis juga menekankan bahawa pembedahan bariatric, seperti semua pembedahan, membawa risiko dan komplikasi.
Dan walaupun tiada kematian atau komplikasi serius yang berkaitan dengan prosedur dalam kajian, masih terlalu awal untuk mencadangkan rawatan kepada semua pesakit, kata para penyelidik.
Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), 8.3% penduduk dunia hidup dengan diabetes jenis 2 dan dianggarkan angka itu akan meningkat kepada hampir 10% menjelang tahun 2030.
Sumber:
