MENUS - kapan hendak dikeluarkan dan bila diganti dengan PENTING

Pembuangan meniskus yang rosak melegakan kesakitan, tetapi lama-kelamaan menyebabkan degenerasi sendi lutut. Oleh itu, ia dijimatkan dengan apa jua kos. Sekiranya gagal, ia diganti dengan implan.

Terdapat persepsi bahawa trauma meniskal hanya berlaku pada atlet. Tetapi itu tidak benar. Ia bahkan boleh berlaku pada orang yang mengelakkan sukan. Kadang kala meniskus pecah semasa melakukan aktiviti seharian. Sebenarnya terdapat dua menisci di lutut: yang tengah dan yang lateral. Mereka adalah struktur berserat tulang rawan fleksibel yang terbuat terutama dari kolagen, menyerupai bulan sabit. Hujungnya adalah tanduk depan dan belakang, dan pusatnya adalah poros. Hanya 1/3 dari meniskus, bersebelahan dengan kapsul sendi, dibekalkan dengan darah dan oleh itu juga berkhasiat dengan baik. Kemudian di dalamnya, pemakanan menjadi semakin lemah, dan begitu juga kemungkinan meniskus akan sembuh ketika pecah. Dulu dipercayai bahawa penyingkirannya tidak membawa akibat yang serius. Kemudian pandangan ini disemak semula kerana meniskus terbukti mempunyai fungsi penting. Mereka adalah penyerap kejutan kerana mereka mengambil sebahagian besar beban pada sendi lutut semasa pergerakan. Mereka melindungi tulang rawan artikular tibia dan tulang paha dari lelasan. Mereka menstabilkan lutut kerana mereka semacam pembatas pergerakan.

Baca juga: Periksa sendi Degenerasi sendi lutut (gonarthrosis). Punca dan rawatan degenerasi ...

Tulang rawan habis dari masa ke masa

Pada orang muda, meniskus rosak akibat trauma yang teruk, paling kerap ketika bermain ski atau bermain bola sepak. Tetapi pada usia empat puluhan, ia boleh pecah ketika anda berjongkok atau tergelincir di kaki lima berais. Lama-kelamaan, meniskus habis, terutama ketika kita berlatih sukan yang berkaitan dengan berlari dan melompat. Terdapat perubahan degeneratif di dalamnya. Selain itu, ia kehilangan keanjalannya kerana jumlah kolagen dan air di dalamnya menurun (sama seperti pada kulit).

Meniskus - gejala kerosakan

• Sakit lutut bukan satu-satunya gejala masalah meniskus. Ia mungkin disertai oleh penyakit lain yang menunjukkan sifat kerosakannya. Sekiranya ia mengambil bentuk yang disebut pemegang baldi, kaki tidak boleh diluruskan. Dalam kes ini, meniskus pecah tepat di sebelah kapsul sendi dan hanya dipegang oleh tanduknya. Ia kemudian meluncur ke hadapan, menyekat sendi lutut.
• Ciri khas lesi uvula adalah sekatan sementara pada sendi, kekejangan dan perasaan melompat di lutut disertai dengan rasa sakit. Penyakit ini berkaitan dengan perpindahan serpihan meniskus yang terasing.
• Lesi yang paling biasa disebabkan oleh perubahan degeneratif adalah sakit di ruang sendi di sisi lutut. Ia juga berlaku bahawa meniskus pecah secara mendatar. Cecair sinovial kemudian masuk ke celah ini dan menekan ujung saraf pada kapsul sendi, yang menyebabkan kesakitan teruk. Semua jenis kerosakan biasanya disertai dengan pembengkakan dan eksudasi lutut.
• Untuk mengesahkan kecederaan meniskus, doktor melakukan apa yang disebut ujian meniskal. Kemudian dia memerintahkan pengimejan resonans ultrasound dan magnetik. Tetapi hasil kajian ini hanya berkaitan dengan gejala klinikal yang memungkinkan diagnosis dibuat.

Ujian meniskal

Bagi ortopedis yang berpengalaman, mereka mempunyai nilai diagnostik yang besar, kerana mereka dapat memungkinkan diagnosis awal. Doktor melakukan pelbagai pergerakan dengan kaki pesakit (mis. Putaran kaki bawah, lenturan pada sendi lutut dan pinggul, panjangan hingga 90 darjah), dan bergantung pada pergerakan kesakitan, dia dapat menentukan meniskus mana yang cacat dan jenis kerosakan apa.

Meniskus yang retak memerlukan jahitan

Meniskus yang pecah menjengkelkan sinovium, oleh itu sakit dan eksudat di lutut. Walau bagaimanapun, ia juga menjengkelkan tulang rawan artikular, yang mempercepat pemakaiannya, jadi menisci yang rosak mesti dirawat, dalam 90%. kes operasi. Rawatan konservatif, yang boleh menyebabkan peleburan meniskus secara spontan, berkesan hanya pada anak kecil dan orang muda.
Dalam kes lain, ia mesti dijahit. Pada masa ini, pembedahan seperti ini menggunakan arthroscopy (endoskopi), kaedah pembedahan yang agak minimum invasif. Kesannya bergantung pada zon di mana patah tulang berlaku. Sekiranya meniskus vaskularisasi dengan baik, prosedurnya biasanya berjaya. Di zon perantaraan, yang sedikit kurang berkhasiat, kebarangkalian pembentukan kesatuan adalah 50%. Walau bagaimanapun, di bahagian yang tidak vaskular, kemungkinan penyembuhannya rendah, sehingga serpihan meniskus yang rusak dikeluarkan. Penyingkirannya sepenuhnya dielakkan kerana ia membawa kepada perubahan degeneratif pada sendi lutut. Prosedur sedemikian dilakukan sebagai jalan terakhir, apabila kerusakannya sangat besar sehingga tidak perlu dijahit bersama.

Cara menyelamatkan lutut

• Sebagai ganti meniskus yang dikeluarkan, yang semula jadi dari penderma dapat ditanamkan. Tidak ada jaminan bahawa ia akan melayani pemilik baru untuk waktu yang lama, kerana untuk benar-benar aman, ia mesti disterilkan dengan sinar gamma, yang mengurangi kekuatannya (mereka menghancurkan serat kolagen).
• Menisci beku mempunyai kualiti yang jauh lebih baik, tetapi dalam kes mereka ada - diakui sedikit - risiko penularan jangkitan dari penderma yang meninggal dunia ke penerima transplantasi.
• Penyelesaian lain ialah implan span seperti kolagen. Sel-sel penerima tumbuh menjadi lubang di dalamnya dari masa ke masa.
• Setelah beberapa bulan (hingga setahun), tisu semula jadi menggantikan implan (kolagen yang dihasilkannya diserap).Walau bagaimanapun, pembinaan semula bahagian sendi lutut seperti ini sangat mahal, dan kerana ia telah digunakan baru-baru ini, tidak ada bukti keberkesanan jangka panjangnya. Tetapi penyelidikan mengenai penyelesaian baru masih dijalankan.
• Kami juga mengusahakan implan yang sesuai dengan lutut tertentu dan menahan beban pada sendi selama bertahun-tahun. Penyelidikan juga dilakukan pada membran kolagen yang diresapi dengan faktor pertumbuhan yang diperoleh dari darah pesakit sendiri atau dengan sel induk yang berasal dari sumsum tulang, yang akan memungkinkan pertumbuhan semula meniskus yang rosak.

Cara mengelakkan kecederaan meniskus

• Pada masa dewasa, elakkan berjongkok, misalnya menyiangi taman, mencuci kabinet dapur.
• Tetap dalam keadaan baik untuk mengurangkan risiko kecederaan.
• Sekiranya anda menjalani gaya hidup tanpa henti setiap hari, jangan tiba-tiba mula berlatih sukan secara intensif semasa bercuti, kerana anda berisiko mencederakan meniskus. Ia mudah dibebankan kerana otot terlalu lemah.
• Jangan memandang rendah ketidakstabilan lutut (misalnya, disebabkan oleh pecahnya ligamen cruciate), walaupun penyakit yang berkaitan tidak mengganggu kita setiap hari. Kerana ketidakstabilan lutut, menisci pecah walaupun tanpa trauma akut.