Myasthenia: diagnosis

Diagnosis myasthenia gravis dibuat dengan mengambil kira gejala-gejala dan disahkan dengan pelbagai ujian pelengkap.

Gejala yang paling mencolok

Penglihatan berganda, penampilan keletihan otot yang ketara selepas senaman berulang dan melonggarkan kelopak mata adalah yang paling penting.

Ujian edrophonium atau tensilon

Ia dilakukan pada pesakit yang mempunyai kelopak mata kelopak mata atau penglihatan berganda. Ia terdiri daripada suntikan 2 mg ubat yang dipanggil edrophonium (Tensilon) dan memeriksa jika gejala hilang dalam masa 1 minit; Peningkatan ini berlangsung selama 5 minit. Kepekaan ujian adalah 80-90% walaupun kita dapat mencari negatif palsu dan positif palsu.

Kajian elektrofisiologi

• Rangsangan saraf berulang saraf (6-10 kali), memeriksa jika ada perubahan dalam penguncupan otot
• Elektromiografi gentian tunggal: rangsangan dua gentian otot individu. Ujian ini mempunyai kepekaan 95% walaupun tidak spesifik untuk myasthenia.

Ujian serologi

• Kehadiran antibodi reseptor Acetylcholine: apabila mereka positif, mereka mengesahkan diagnosis myasthenia gravis. Mereka hadir dalam 80-90% daripada myasthenia gravis umum dan 50% daripada myasthenia gravis okular.
• Kehadiran antibodi anti-Musk: mereka positif dalam 50% pesakit dengan antibodi anti-acetylcholine antibodi (-)
• Antibodi lain yang boleh kita temui ialah antibodi otot anti-striated, antibodi anti-titin dan anti-ryanodine antibodi

Ujian lain untuk mendiagnosis myasthenia gravis

• Analisis darah untuk mengesan kemungkinan kehadiran penyakit autoimun yang berkaitan (lupus, thyroiditis, arthritis rheumatoid ...).
• Kita boleh melakukan pelbagai ujian radiologi seperti resonans magnetik nuklear atau TA untuk melakukan diagnosis pembezaan
• Electromyography dan electroneurography