HIPEREMIA (POLISITEMIA): SEBAB, GEJALA DAN RAWATAN

Hiperemia (polisitemia): gejala

Gejala hiperemia bergantung kepada keparahannya. Sekiranya jumlah sel darah merah sedikit melebihi norma yang ditetapkan untuk orang yang sihat, tidak ada gejala yang membimbangkan. Apabila jumlah darah meningkat dengan ketara, orang itu menderita sakit kepala dan pening, tinitus, gangguan penglihatan, kemerahan kulit yang tidak normal pada wajah, tangan, kaki dan telinga, dan gatal-gatal pada kulit yang semakin meningkat setelah mandi air panas. Gejala hiperemia lain termasuk tekanan darah tinggi, trombosis vena, serangan jantung atau strok.

Hiperemia sejati (polisitemia)

Hiperemia sejati (polisitemia) adalah penyakit yang intinya adalah peningkatan jumlah sel darah merah yang tidak terkawal dan progresif, tetapi juga sel darah putih. Penyebab polisitemia tidak diketahui.

Terdapat tiga jenis hiperemia (polisitemia) - benar, sekunder dan darah pseudo

Pada banyak pesakit, gejala awal polisitemia adalah trombosis vena atau arteri. Kadang-kadang penyakit ini muncul pada mulanya dengan iskemia jari, pendarahan dari hidung atau dari saluran gastrointestinal.
Hiperemia sejati bukanlah penyakit yang agresif, tetapi perlu diketahui bahawa pada sebilangan kecil pesakit, ia dapat berkembang menjadi leukemia. Komplikasi polisitemia, iaitu pembentukan penyumbatan dan pembekuan yang mudah pada urat atau arteri, jauh lebih berbahaya, yang menjadikan pesakit berisiko mengalami strok dan infark miokard. Untuk mengelakkan komplikasi serius, penipisan darah digunakan pada pesakit - mereka seharusnya dapat mengurangkan ketebalan darah dengan mengurangkan jumlah sel darah merah.

Pada orang yang sihat, jumlah sel darah merah dan kepekatan hemoglobin adalah 4-5 juta / μl dan 11.5-16.0 g / dl pada wanita, dan 5-6 juta / μl dan 12.5-18.0 g / dl pada lelaki. Sel darah merah dihasilkan di sumsum oleh proses yang disebut eritropoiesis selama 7-10 hari, dan jangka hayat purata dalam darah periferal adalah 100-120 hari. Selepas masa ini, mereka diangkut ke limpa dan dimusnahkan. Sebilangan produk transformasinya digunakan semula dan sebahagian dikeluarkan dari badan. Hormon yang merangsang sumsum tulang untuk menghasilkan sel darah merah adalah eritropoietin. Ia dianggap apa yang disebut faktor kelangsungan hidup dan kepekatannya dalam badan tetap berterusan selagi pengoksigenan tisu berada pada tahap yang sesuai. Tahap eritropoietin, seperti jisim sel darah merah, berbeza dari orang ke orang, tetapi tidak dipengaruhi oleh usia atau jantina.

Hiperemiaemia sekunder (polisitemia)

Bentuk hiperemia ini berkembang kerana banyak sebab, tetapi paling kerap pada pesakit kronik. Penyebab langsungnya adalah peningkatan rembesan eritropoietin oleh alat glomerular buah pinggang, yang paling sering diprovokasi oleh penyakit kronik. Ia disukai oleh penyakit ginjal (sista, hidronephrosis, penyempitan arteri ginjal, glomerulonefritis), kadang-kadang keadaan selepas pemindahan buah pinggang, dan beberapa barah. Penyakit ini juga mungkin berkaitan dengan penanaman injap jantung buatan. Antara faktor yang menyumbang kepada hiperemia sekunder adalah keracunan karbon monoksida, pendedahan kepada gunung tinggi, penyakit paru-paru dan jantung (terutamanya cacat jantung sianotik kongenital), apnea tidur, dan penggunaan steroid anabolik dan kortikosteroid jangka panjang. Rawatan hiperemia sekunder adalah untuk merawat penyakit yang mendasari. Hampir semua pesakit diberi ubat antiplatelet untuk melindungi dari pembekuan darah dan emboli. Dadah yang dipanggil pilihan pertama adalah persiapan yang mengandungi asid asetilsalisilat. Mengawal penyakit yang mendasari biasanya menyelesaikan masalah jumlah sel darah merah yang berlebihan.

Pseudo-polycythemia

Kehilangan cecair yang ketara disebabkan oleh pemanasan berlebihan, cirit-birit dan muntah, serta mengambil diuretik, yang membawa kepada pseudo-hiperemia. Sebab lain ialah kegemukan yang teruk, penyakit usus atau alkoholisme kronik. Dengan kata lain, darah pseudo dikira apabila terdapat kekurangan air di dalam badan. Darah rendah dalam plasma, jadi sel darah merah "mengapung" dalam sejumlah kecil cairan. Kemudian dikatakan juga mengenai penebalan darah.