Seminoma testis diklasifikasikan sebagai tumor malignan yang cepat bermetastasis ke kelenjar getah bening retroperitoneal dan kemudian ke organ dalaman, termasuk paru-paru, hati, otak dan tulang. Seminoma testis dirawat dengan baik, oleh itu pesakit mempunyai peluang yang baik untuk pemulihan sepenuhnya, walaupun dengan metastasis jauh.
Isi kandungan
- Seminaroma testis - sebab
- Seminaroma testis - gejala
- Seminaroma testis - diagnosis
- Seminaroma testis - rawatan
- Seminaroma testis - prognosis
- Seminoma testis - selepas rawatan
- Seminaroma testis - pencegahan
Seminoma testis adalah tumor pepejal yang berkembang pada lelaki berusia lebih dari 40 dan 50 tahun. Pakar membezakan dua jenis seminoma:
- seminoma klasik
- seminoma spermatosit
Bahagian seminoma lain mengambil kira tahap penyakit ini. Dan seterusnya: tahap satu, di mana tumor terbatas pada skrotum dan tidak ada metastasis kelenjar getah bening dan metastasis jauh
- tahap kedua adalah keadaan di mana, selain tumor primer di testis, terdapat metastasis ke kelenjar getah bening (di ruang retroperitoneal rongga perut atau pelvis)
- darjah ketiga adalah keadaan di mana terdapat metastasis jauh, misalnya ke paru-paru, otak, tulang
Seminaroma testis - sebab
Setakat ini, tidak semua penyebab seminoma testis dapat dikenal pasti. Hanya beberapa penyebab penyakit yang telah dikenal pasti. Mereka adalah:
- barah pada testis kedua, yang merupakan faktor terkuat dalam pembentukan seminoma
- sejarah keluarga kanser testis meningkatkan risiko mengembangkan seminoma testis beberapa kali
- kemandulan lelaki
- Jangkitan HIV
- gangguan genetik dan perkembangan
- bukan keturunan testis pada zaman kanak-kanak
Seminaroma testis - gejala
Simptom seminoma yang paling biasa adalah penebalan baru di kawasan salah satu testis atau perubahan saiz atau bentuk organ yang dapat diraba semasa pemeriksaan diri. Ini adalah isyarat pertama untuk mendapatkan nasihat pakar urologi. Kunjungan tidak boleh ditangguhkan kerana barah ini cepat merebak ke kelenjar getah bening dan organ lain. Diagnosis awal memungkinkan pelaksanaan rawatan yang lebih cepat dan dengan itu pemulihan.
Tidak semua seminoma dapat dikesan dengan palpasi testis. Ia berlaku bahawa perubahan tidak dirasakan di testis atau di skrotum.
Ia berlaku bahawa gejala seminoma pertama diakui dengan mengesan perubahan pada kelenjar getah bening, hati atau paru-paru.
Gejala yang kurang biasa termasuk:
- pengurangan berat
- keletihan yang tidak masuk akal
- pembengkakan payudara atau pembesaran payudara (disebabkan oleh rembesan hormon oleh tumor)
- sakit belakang yang berkaitan dengan mampatan kelenjar getah bening pada saraf yang keluar dari tulang belakang
- senggugut
- batuk kronik (semasa metastasis paru-paru berlaku)
Perlu diketahui bahawa dalam kes semua tumor testis, sakit dari perineum jarang terjadi. Semenoma kadang-kadang dikelirukan dengan orkitis, tetapi perlu diingat bahawa ini biasanya mempengaruhi kedua-dua organ.
Seminoma berkembang dalam satu testis. Perubahan pasca trauma pada testis, yang boleh menyebabkan gejala yang mengganggu, biasanya hilang beberapa hari selepas kejadian.
Seminaroma testis - diagnosis
Sekiranya disyaki seminoma testis, doktor mengesyorkan pemeriksaan ultrasound. Ia sangat dipercayai dan membantu membuat diagnosis yang betul.
Mencari lesi yang kuat (tumor) di USG adalah asas yang mencukupi untuk memenuhi syarat untuk orchiectomy, iaitu amputasi testis.
Untuk menilai kemajuan penyakit ini, perlu dilakukan tomografi yang dikira rongga perut, pelvis dan dada.
Aktiviti rutin juga penentuan penanda tumor dalam serum darah. Penanda penting dalam memantau pesakit setelah rawatan (mereka membantu dalam pengesanan awal berulang). Serum darah mengukur:
- subunit beta gonadotropin korionik (β-hCG)
- α-fetoprotein - tahap penanda yang tidak normal ini menunjukkan bahawa kita berhadapan dengan tumor dengan struktur histologi campuran (bukan seminoma)
- dehidrogenase laktat (LDH)
Apabila komputasi tomografi (CT) memberikan hasil yang tidak jelas mengenai kemajuan penyakit ini, tomografi terkomposisi pelepasan positron (PET) dapat menyelesaikan keraguan diagnostik.
Seminaroma testis - rawatan
Rawatan seminoma testis, seperti semua barah lain, bergantung kepada keparahan penyakit. Dalam setiap kes seminoma, testis pada mulanya dikeluarkan melalui pangkal paha. Ini dilakukan oleh pusat urologi dan onkologi.
Apabila penyakit ini berada pada tahap terendah (tidak ada metastasis ke kelenjar getah bening dan organ yang jauh, tumor hanya terletak di skrotum), maka kaedah pilihan selepas pembedahan adalah radioterapi kelenjar getah bening perut dan pelvis.
Beberapa pusat menggunakan kemoterapi dan bukannya terapi radiasi.
Tujuan rawatan ini adalah untuk mengelakkan kelenjar getah bening berulang dari seminoma. Dalam rawatan seminoma, rawatan adjuvan sangat jarang ditarik dan pesakit hanya dipantau semasa pemeriksaan kerap, yang harus dilakukan setiap 3 bulan.
Seminoma pada tahap yang lebih maju (penyakit ini telah menyebar dari skrotum dan telah merebak ke kelenjar getah bening) memerlukan rawatan yang lebih agresif.
Apabila kelenjar getah bening berukuran kurang dari 5 cm, doktor mengesyorkan penyinaran dos tinggi dari kelenjar getah bening.
Sekiranya pembesaran kelenjar getah bening lebih dari 5 cm, kaedah pilihan adalah kemoterapi. Biasanya ini adalah 3-4 kitaran kemoterapi.
Sekiranya terdapat metastasis ke organ lain (mis. Paru-paru), doktor akan segera merujuk pesakit ke kemoterapi.
Seminaroma testis - prognosis
Walaupun fakta bahawa seminoma adalah tumor malignan, kemungkinan pemulihan sepenuhnya dari penyakit ini tinggi. Kerana perkembangan yang agresif, penyakit ini cepat bermastasis.Itulah sebabnya sangat penting untuk mendiagnosis penyakit dan peringkatnya dengan cepat.
Sekiranya seminoma testis belum tersebar di luar skrotum, kemungkinan pemulihan sepenuhnya sangat tinggi, hampir 100%.
Apabila metastasis ke organ jauh berlaku, prognosis sedikit lebih teruk.
Pesakit yang mengalami metastasis ke paru-paru dan kelenjar getah bening mempunyai peluang pemulihan yang sedikit lebih besar, dan peluang yang sedikit lebih buruk apabila barah telah merebak ke hati atau tulang.
Seminoma testis - selepas rawatan
Sangat penting untuk melakukan pemeriksaan kesihatan secara berkala setelah rawatan untuk seminoma testis selesai. Setiap pesakit harus diperiksa oleh doktor.
Semasa lawatan susulan, doktor memastikan bahawa tidak ada kambuh, iaitu penyakit yang berulang.
Melakukan ujian dan penanda tanda yang sesuai memungkinkan untuk mengawal penyakit. Ini penting kerana kambuhan selalu dikaitkan bukan hanya dengan bentuk seminoma yang lebih agresif, tetapi juga dengan rawatan yang lebih radikal dan lebih sukar bagi pesakit daripada yang berlaku dengan permulaan seminoma testis.
Seminaroma testis - pencegahan
Pertama sekali, anda harus melindungi diri anda dari jangkitan kelamin, terutamanya jangkitan HIV.
Langkah pencegahan lain adalah pemeriksaan diri terhadap zakar. Setiap lelaki mesti melakukannya sebulan sekali. Ujian harus dilakukan semasa mandi air suam, dengan kulit skrotum tidak mengecut.
Satu testis selalu sedikit lebih besar daripada yang lain dan ini adalah keadaan fisiologi. Peningkatan saiz atau bentuk salah satu daripadanya pasti menimbulkan kegelisahan.
Semasa pemeriksaan, testis harus dipegang dengan kedua tangan di antara ibu jari dan jari tangan masing-masing, perlahan-lahan menggerakkan jari ke permukaan untuk mencari ketulan dan ketidakteraturan.
Setiap testis diuji secara berasingan.
Sekiranya ada perubahan yang dikesan, adalah perlu untuk mengunjungi ahli urologi yang akan membubarkan atau mengesahkan ketakutan perubahan yang mengganggu pada testis.
Baca juga: Moszna - struktur, fungsi, penyakit
Artikel yang disyorkan:
Kanser testis - penyebab, pencegahan, gejala Tentang pengarang
Baca lebih banyak artikel oleh pengarang ini
