Hipoksia otak - gejala, sebab, rawatan

Hipoksia otak boleh berlaku akibat gangguan sistem pernafasan, peredaran darah atau saraf. Ketiga-tiga sistem ini sangat berkaitan satu sama lain dalam fungsinya sehingga penghentian atau bahkan masalah jangka pendek salah satu daripadanya menyebabkan dua yang lain berhenti atau terganggu dalam waktu yang singkat. Hipoksia otak adalah keadaan yang mengancam nyawa dan oleh itu memerlukan perhatian segera. Apa yang boleh menjadi penyebab hipoksia serebrum? Bagaimana rawatannya?

Hipoksia otak adalah akibat otak tidak mendapat cukup oksigen untuk berfungsi dengan baik. Otak memerlukan kira-kira 3.3 ml darah beroksigen untuk 100 g tisu otak. Pada mulanya, tubuh bertindak balas terhadap penurunan kadar oksigen dalam darah (hipokemia) dengan meningkatkan aliran serebrum. Sekiranya peningkatan aliran darah cukup untuk mengisi kekurangan oksigen di otak, tidak ada gejala yang membimbangkan. Namun, jika aliran darah tidak dapat ditingkatkan atau peningkatan aliran darah tidak menyelesaikan masalah hipoksia, gejala kekurangan oksigen di otak (hipoksia) akan berkembang.

Keruntuhan bekalan oksigen yang sangat singkat cukup untuk otak rosak teruk dan bahkan mati. Korteks otak sangat sensitif terhadap kekurangan oksigen. Kekurangannya dalam keadaan suhu normal menyebabkan kematian korteks serebrum setelah hanya 3-4 minit. Pemusnahan korteks serebrum, yang bertanggungjawab untuk kesedaran manusia, menyebabkan kehilangannya yang kekal dan tidak dapat dipulihkan, bahkan bahagian otak lain yang tahan terhadap hipoksia telah diselamatkan. Masa toleransi seluruh otak terhadap hipoksia tidak lama, misalnya medula di mana terdapat mis. pusat kawalan pernafasan mati selepas 20-30 minit.

Hipoksia otak adalah keadaan yang mengancam nyawa, kerana walaupun berhenti dalam pergerakan darah jangka pendek dapat merosakkan sel-selnya (neuron). Inilah sebabnya mengapa pertolongan segera sangat penting dalam kes ini. Penyelidikan menunjukkan bahawa memulihkan penghantaran oksigen darah dalam 3-4 minit pertama dapat mencegah hipoksia dan kerosakan pada sistem saraf pusat. Oleh itu, apabila pesakit mendapat rawatan perubatan profesional, semakin besar akibat hipoksia.

Isi kandungan

1. Hipoksia otak - gejala
2. Hipoksia otak - jenis
3. Hipoksia otak - punca
4. Hipoksia otak - rawatan

Hipoksia otak - gejala

Gejala hipoksia serebrum boleh muncul secara tiba-tiba dan meningkat dari masa ke masa. Pada mulanya, ini adalah:

• Sakit kepala
• penglihatan kabur
• masalah ingatan jangka pendek
• loya
• muntah

Hipoksia otak selanjutnya membawa kepada:

• kecacatan kognitif
• gangguan keseimbangan dan koordinasi
• gangguan deria
• sianosis
• peningkatan kadar jantung (takikardia)

Sekiranya pesakit tidak diberi pertolongan cemas, perkara berikut berlaku:

• pengsan
• kehilangan kesedaran
• sawan
• koma
• dan kemudian mati otak

Sifat tiba-tiba gejala hipoksia serebrum biasanya menunjukkan kegagalan kardiovaskular - penurunan mendadak dalam jumlah darah yang mengalir ke otak, misalnya pada fibrilasi atrium paroxysmal atau dalam gumpalan darah yang menyebabkan strok iskemia.

Hipoksia otak juga boleh menjadi kronik dan nyata dengan masalah yang semakin teruk dengan tumpuan, ingatan, fakta yang berkaitan, mengantuk berterusan, dan bahkan gangguan mental. Hipoksia kronik otak boleh berlaku, misalnya, semasa diabetes yang tidak didiagnosis atau tidak dirawat dengan baik, yang menyebabkan pemusnahan saluran darah secara progresif.

Hipoksia otak - jenis

Dalam istilah perubatan, terdapat beberapa jenis hipoksia serebrum:

• iskemia (total) atau infark serebrum - berlaku apabila aliran darah berhenti di seluruh otak atau di kawasan yang dibekalkan oleh satu arteri. Iskemia adalah punca hipoksia serebrum. Selepas kira-kira 2 minit serangan jantung, kepekatan oksigen dalam tisu otak menjadi sifar. Selama ini, metabolit berbahaya seperti adenosin dan asid laktik berkumpul, dan sejumlah besar radikal bebas dihasilkan, yang menyebabkan kemusnahan sel progresif.
• oligemik (separa) - berlaku dalam penurunan aliran darah secara umum atau serantau
• anoksik - disebabkan oleh pengurangan ketegangan oksigen dalam darah arteri
• hipokemia - disebabkan oleh penurunan tekanan separa oksigen dalam darah arteri
• anemia - disebabkan oleh kekurangan pembawa oksigen - hemoglobin
• histotoksik - akibat daripada menyekat sistem enzim yang terlibat dalam transformasi tenaga sel-sel saraf

Hipoksia otak - punca

Penyebab hipoksia serebrum yang paling biasa termasuk:

• penangkapan kardiovaskular, termasuk semasa infark miokard, fibrilasi ventrikel, pendarahan tiba-tiba
• kegagalan kardiovaskular: kardiomiopati, miokarditis teruk
• penurunan tekanan darah, mis. disebabkan oleh kejutan hemoragik, kejutan anafilaksis, kejutan septik, kejutan trauma atau kesakitan (mis. luka bakar pada permukaan badan yang besar)
• penyumbatan arteri karotid akibat aterosklerosis, trombosis, embolisme, membedah aneurisma
• anemia teruk (anemia)
• penyakit pernafasan: pneumonia teruk (mis. dalam perjalanan COVID-19), serangan asma yang teruk, emfisema, pendarahan pleura, pneumotoraks, COPD, sindrom apnea tidur

Hipoksia otak kerana diabetes

Diabetes boleh mengakibatkan makroangiopati, iaitu perubahan patologi pada saluran darah yang besar, yang boleh mengakibatkan penyakit jantung iskemia, infark miokard, strok atau aterosklerosis anggota bawah.

Hipoksia perinatal

Hipoksia perinatal adalah kegagalan pernafasan pada bayi yang baru lahir yang disebabkan oleh kekurangan oksigen sebelum, semasa atau selepas melahirkan. Penyebab hipoksia perinatal mungkin hipoksia bayi sebelum melahirkan, pemampatan tali pusat semasa melahirkan, kelahiran pramatang atau kompleks, dan pemberian anestetik kepada wanita hamil. Sebaliknya, kesannya adalah cerebral palsy, epilepsi dan kecacatan intelektual.

Ensefalopati iskemia hipoksia (ENN)

Ensefalopati hipoksia-iskemia (ENN) adalah salah satu penyakit pada tempoh neonatal, akibatnya disebabkan oleh kerosakan pada sistem saraf pusat. Kejadian penyakit ini dipengaruhi oleh banyak faktor, seperti jangkitan intrauterin, gangguan aliran otak, ketidakmatangan janin. Akibat jangka panjang penyakit ini pada kanak-kanak pada usia perkembangan mungkin termasuk cerebral palsy, gangguan neurodevelopmental, kesukaran belajar, epilepsi, amblyopia dan gangguan pendengaran.

Keracunan otak dan hipoksia karbon monoksida

Keracunan karbon monoksida atau menghirup asap (mis. Semasa kebakaran) menekan pusat pernafasan di batang otak - kemudian pernafasan menjadi tidak cekap.

Hipoksia otak dan degenerasi tulang belakang

Kemerosotan tulang belakang boleh menyebabkan masalah peredaran darah di arteri vertebra (yang membawa darah ke otak) dan, akibatnya, kepada hipoksia serebrum.

Hipoksia otak dan penyakit ketinggian tinggi

Penyakit ketinggian adalah sekumpulan gejala yang disebabkan oleh kegagalan badan untuk menyesuaikan diri dengan ketinggian yang sangat tinggi (di atas 2.500 m dari permukaan laut), di mana, kerana pencairan atmosfer, kandungan oksigen di udara rendah. Salah satu komplikasi penyakit alpine yang paling berbahaya adalah edema paru, yang membawa kepada hipoksia otak.

Hipoksia otak dan penyakit penyahmampatan

Penyakit dekompresi adalah sekumpulan gejala yang mempengaruhi seseorang yang terdedah kepada tekanan luaran yang turun terlalu cepat. Sekiranya darah penyelam mengandungi sejumlah besar nitrogen sebagai akibat dari penyelaman yang panjang atau dalam, pendakian secara langsung ke permukaan dapat menyebabkan gelembung nitrogen dalam aliran darah, yang dapat menyebabkan kesesakan dan hipoksia otak.

Hipoksia otak dan hipotermia

Hipotermia, iaitu menurunkan suhu dalaman badan di bawah normal, mungkin disebabkan oleh tinggal di dalam air yang terlalu sejuk atau terlalu lama di udara sejuk. Bahaya yang paling besar adalah dengan air sejuk, yang mengalirkan haba dengan lebih baik dan menyejukkan badan 25 kali lebih cepat daripada udara. Memanjangkan keadaan ini menyebabkan penurunan suhu badan dan menyebabkan kekurangan oksigen di otak.

Punca lain dari hipoksia serebrum mungkin termasuk:

• lemas
• sesak nafas
• badan asing tersekat di saluran udara
• amyotrophic lateral sclerosis (ALS), yang melumpuhkan otot pernafasan
• penyakit neurodegeneratif

Hipoksia juga boleh menjadi komplikasi anestesia umum atau overdosis ubat.

Hipoksia otak - rawatan

Rawatan hipoksia serebrum selalu berlaku di rumah sakit dan tujuannya juga untuk memulakan pengangkutan oksigen ke otak. Kursus terapi terperinci bergantung kepada penyebab hipoksia serebrum.

Bibliografi:

1. Drobik L., Mekanisme dalaman perlindungan otak terhadap hipoksia, "Neuroskop" 1999, jilid I, no. 1.

Mengenai Pengarang

Monika Majewska Seorang wartawan yang pakar dalam masalah kesihatan, terutama dalam bidang perubatan, perlindungan kesihatan dan pemakanan yang sihat. Pengarang berita, panduan, wawancara dengan pakar dan laporan. Peserta Persidangan Perubatan Nasional Poland terbesar "Wanita Poland di Eropah", yang dianjurkan oleh Persatuan "Wartawan untuk Kesihatan", serta bengkel dan seminar pakar untuk wartawan yang dianjurkan oleh Persatuan.

Baca lebih banyak artikel oleh pengarang ini