Pyelonephritis: Punca, Gejala, dan Rawatan

Selalunya, pielonefritis adalah hasil daripada jangkitan uretra atau pundi kencing yang tidak dirawat atau kurang baik yang merebak ke buah pinggang. Rawatan yang sesuai kemudiannya harus dilakukan secepat mungkin. Jika tidak, pielonefritis kronik boleh berkembang dan, akibatnya, kegagalan organ ini. Apakah sebab dan gejala pielonefritis? Apakah rawatan penyakit ini?

Pyelonephritis adalah penyakit di mana, akibat keradangan, terdapat kerosakan pada tisu interstitial ginjal dan sel tubulus ginjal. Tidak dirawat atau dirawat dengan buruk, boleh menyebabkan kerosakan pada ginjal yang tidak dapat dipulihkan dan, akibatnya, kegagalannya.

Pyelonephritis - penyebab dan faktor risiko

Pyelonephritis akut boleh menjadi akibat jangkitan:

• bakteria - dalam kebanyakan kes (sekitar 80%), pyelonephritis akut berlaku akibat jangkitan oleh bakteria yang berasal dari saluran kencing bawah dan memasuki buah pinggang melalui ureter menaik. Selalunya mereka adalah bakteria E coli, kurang kerap staphylococci. Bakteria lain yang bertanggungjawab untuk jangkitan saluran kencing adalah gonorea dan mikoplasma
• virus - virus dari keluarga paling sering bertanggungjawab terhadap jangkitan Herpestermasuk virus herpes yang boleh ditangkap melalui hubungan seksual
• jangkitan kulat - ia berlaku pada pesakit imunokompromi, dirawat dengan antibiotik atau imunosupresan, dan pada pesakit dengan kateterisasi jangka panjang

Pyelonephritis akut juga boleh berlaku akibat kemasukan mikrob patogen ke dalam ginjal melalui darah.

Pyelonephritis kronik adalah akibat jangkitan uretra atau pundi kencing yang tidak dirawat atau tidak diubati (bakteria yang berlama-lama di saluran kencing melewati ureter ke ginjal dan menyebabkan keradangan) atau pielonefritis akut berulang.

Faktor penyebab penyakit ini adalah:

• kecacatan dan gangguan aliran keluar sistem genitouriner (mis. disebabkan oleh batu ginjal, perubahan neoplastik, mis. tumor pundi kencing atau rahim, hiperplasia prostat, hiperplasia - pertumbuhan tisu)
• kehamilan
• diabetes
• refluks saluran kencing-kencing (aliran air kencing dari pundi kencing ke dalam buah pinggang)
• gangguan neurologi yang berkaitan dengan pengosongan pundi kencing yang terganggu (mis. hernia tulang belakang, selepas strok)
• kehidupan seks yang sengit
• kateter di pundi kencing

Pyelonephritis - gejala

Dalam bentuk penyakit yang akut, simptom utamanya adalah sakit mendadak dan tajam di kawasan lumbar (satu atau dua sisi) yang mungkin memancar ke pangkal paha. Di samping itu, terdapat gejala ciri keradangan saluran kencing bawah:

• demam rendah atau demam
• kelemahan umum
• darah tinggi
• aduan sistem pencernaan: sakit perut, mual dan muntah
• yang dipanggil simptom disuria: sakit ketika membuang air kecil, pollakiuria, kerap membuang air kecil dengan pembakaran, hematuria

Gejala ciri keradangan buah pinggang adalah gejala Goldflam positif. Apabila doktor memukul kawasan lumbal belakang, pesakit mengalami kesakitan yang teruk. Sekiranya keradangan itu disebabkan oleh sistitis yang tidak dirawat, pesakit juga mungkin mengalami ketidakselesaan dengan tekanan pada kawasan suprapubik.

Bentuk kronik ringan atau tidak simptomatik, sehingga tahap kegagalan buah pinggang kronik yang maju.

Bagaimana saya menjaga buah pinggang saya?

Bentuk penyakit kronik boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang!

Pyelonephritis kronik boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang kronik. Maka perlu untuk terapi penggantian buah pinggang (paling kerap dialisis).Anda mungkin juga memerlukan pemindahan buah pinggang, yang merupakan prosedur menyelamatkan nyawa. Itulah sebabnya sangat penting untuk merawat jangkitan saluran kencing secepat mungkin untuk mencegah keradangan merebak ke buah pinggang.

Pyelonephritis - diagnosis

Ujian air kencing dilakukan terlebih dahulu. Proteinuria dan hematuria yang teruk atau lebih kerap berlaku. Peningkatan jumlah sel darah putih dan bakteria dalam air kencing adalah sederhana. Keradangan ditunjukkan oleh peningkatan CRP dan ESR dalam ujian darah. Terdapat juga leukositosis dan peningkatan kadar urea, yang menunjukkan disfungsi ginjal. Peningkatan tahap kreatinin secara serentak juga dapat menunjukkan kerosakan buah pinggang.

Pada pesakit yang disyaki pielonefritis, pemeriksaan ultrasound pada buah pinggang juga dilakukan (semasa penyakit ini, mereka tersekat dan permukaannya tidak teratur kerana banyak parut pada tisu interstitial).

Dalam kes yang jarang berlaku, doktor memutuskan untuk melakukan biopsi buah pinggang.

Pyelonephritis - rawatan

Biasanya, terapi antibiotik digunakan selama kira-kira 2 minggu. Pertama, pesakit diberi antibiotik yang paling sering digunakan dalam jangkitan saluran kencing. Yang sesuai dipilih berdasarkan hasil ujian air kencing (antibiotik harus dipilih mengikut jenis bakteria yang terdapat dalam air kencing, kepekaannya terhadap ubat). Di samping itu, ubat antipiretik dan analgesik ditetapkan. Semasa sakit, anda harus menghadkan aktiviti fizikal anda dan mengambil min. 2 liter cecair setiap hari.

Sekiranya penyakit ini disebabkan oleh gangguan aliran keluar air kencing (mis. Dalam perjalanan batu ginjal), mungkin perlu dilakukan pembedahan untuk memasukkan kateter ke dalam pundi kencing (disebut kateterisasi pundi kencing) atau ke dalam ureter melalui uretra (disebut ureter probing), dan malah tusukan buah pinggang (apabila terdapat genangan air kencing di ginjal).

Bagaimana untuk mencegah pielonefritis?

1. Anda harus menjaga kebersihan diri, terutamanya semasa haid.

2. Elakkan menggunakan deodoran intim, sabun wangi dan losyen mandi; Sebaiknya gunakan gel khusus untuk kebersihan intim;

3.Sekitar 15 minit sebelum persetubuhan, minum segelas air. Semasa prosedur ini, bakteria yang berada di uretra dapat ditolak ke dalam pundi kencing. Minum air sebelum melakukan persetubuhan dan mengosongkan pundi kencing sejurus selepas itu memungkinkan pengusiran bakteria patogen.

4. Lebih baik meninggalkan kaedah kontrasepsi berdasarkan agen kimia, kerana ia mengganggu flora bakteria faraj, dan dengan itu - meningkatkan risiko jangkitan.