Myelitis melintang akut: sebab, gejala, rawatan

Myelitis melintang akut adalah penyakit neurologi di mana struktur saraf tunjang rosak. Akibatnya antara lain kelemahan otot. Mengikut pengalaman doktor, kebanyakan pesakit pulih, selebihnya mungkin hanya menggunakan kerusi roda atau memerlukan bantuan 24/7.

Myelitis transverse akut (ATM) adalah penyakit neurologi di mana, akibat keradangan, kerosakan pada myelin, selubung serat saraf yang bertanggungjawab untuk komunikasi antara saraf di tulang belakang dan seluruh badan, rosak. Akibatnya adalah berlakunya gangguan motorik, deria atau autonomi yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza.

Myelitis melintang akut memberi kesan kepada 1-4 orang daripada 1 juta dan paling kerap mempengaruhi orang berusia antara 10 dan 20 dan sekitar 40.

Isi kandungan

1. Myelitis melintang akut - punca
2. Myelitis melintang akut - gejala
3. Myelitis melintang akut - diagnosis dan rawatan
4. Myelitis melintang akut - prognosis

Myelitis melintang akut - punca

Penyakit ini paling kerap berlaku semasa penyakit berjangkit (hampir separuh daripada kes, jangkitan, biasanya pada saluran pernafasan atas, berlaku 1-3 minggu lebih awal), proses alergi, proses demyelining, atau sindrom paraneoplasmik (paraneoplastik).

Penyebab lain myelitis melintang akut mungkin penyakit sistemik - terutamanya lupus eritematosus sistemik, penyakit tisu penghubung yang jarang berlaku: sindrom Sjögren, penyakit Behçet dan penyakit tisu penghubung campuran.

Penyebab lain termasuk infark tulang belakang, sklerosis berganda, dan sarcoidosis. 10 peratus kes adalah idiopatik, yang bermaksud sukar untuk menentukan penyebabnya.

Myelitis melintang akut - gejala

Gejala pertama penyakit ini muncul secara tiba-tiba:

• demam,
• sakit belakang
• sakit anggota badan
• dan rasa girdling.

Kemudian, dengan cepat, dalam jangka masa 24 jam, mereka disertai oleh gejala kecederaan saraf tunjang, iaitu disfungsi saraf motorik, deria dan vegetatif.

Kelumpuhan anggota badan bawah dan disfungsi pundi kencing dan usus (yang pada mulanya ditunjukkan oleh pengekalan air kencing dan najis diikuti oleh inkontinensia) dan gangguan deria didiagnosis.

Ini adalah gejala umum, tetapi di samping itu, ada juga yang menunjukkan penyebab penyakit ini:

• gejala yang menunjukkan jangkitan:
• gejala meningeal,
• ruam,
• jangkitan bersamaan,
• imunosupresi,
• jangkitan genital berulang,
• simptom herpes zoster
• pembesaran kelenjar getah bening,
• berlakunya jangkitan parasit.

• gejala yang menunjukkan penyakit keradangan yang umum (mis. vaskulitis, penyakit vaskular tisu penghubung):
• ruam,
• ulser mulut
• ulser kemaluan
• pembesaran kelenjar getah bening,
• sianosis marmar,
• keradangan serosa,
• kepekaan terhadap cahaya,
• artritis,
• eritema nodosum,
• mulut kering
• keratitis
• konjungtivitis,
• kontraksi atau penebalan kulit,
• trombosis vena atau arteri
• gejala yang menunjukkan penyakit Devic:
• neuritis optik dan MRI normal otak

Myelitis melintang akut - diagnosis dan rawatan

Untuk mendiagnosis penyakit ini, MRI tulang belakang dan otak dilakukan menggunakan gadolinium (sejenis agen kontras) dan analisis cairan serebrospinal untuk mengesampingkan keradangan saraf tunjang.

Sekiranya mungkin, penyebab kerosakan inti ditangani. Kortikosteroid biasanya diberikan untuk mengurangkan keradangan. Rawatan simptomatik juga penting, termasuk ubat penahan sakit dan pemulihan.

Myelitis melintang akut - prognosis

Pemulihan mungkin memakan masa hingga 2 tahun, walaupun peningkatan terbesar dalam keadaan pesakit dicapai pada 6 bulan pertama setelah bermulanya penyakit. Menurut pengalaman doktor, keadaan 1/3 pesakit sangat parah sehingga mereka harus menggunakan kerusi roda atau tempat tidur, dan mereka memerlukan pertolongan dalam berfungsi seharian.

Kekambuhan boleh berlaku pada orang dengan keadaan perubatan pendam seperti sklerosis berganda atau lupus eritematosus sistemik.

Baca juga:

• Myelitis myelastic akut (AFM)
• Sakit belakang: gejala penyakit belakang yang tidak biasa
• Tulang belakang - penyakit tulang belakang yang paling biasa