Otosklerosis - sebab, gejala dan rawatan

Otosklerosis adalah penyakit telinga tengah yang didiagnosis pada hampir 10% orang yang diuji kerana kehilangan pendengaran. Otosklerosis adalah penyakit yang sangat berbahaya kerana boleh menyebabkan pekak lengkap - biasanya dua hala. Nasib baik, diagnosis awal dapat menyelamatkan pendengaran anda sepenuhnya. Apakah sebab dan gejala otosklerosis? Apakah rawatannya?

Otosklerosis (otospongiosis) adalah penyakit telinga tengah, khususnya ossikel, yang mempengaruhi salah satu daripadanya - stape. Inti otosklerosis adalah pembentukan (pertumbuhan) tisu tulang yang berlebihan dalam osikel pendengaran dan imobilisasi pangkalnya, yang mengganggu pendengaran. Untuk mendengar dengan betul, tulang mesti dapat bergerak sebagai tindak balas terhadap gelombang bunyi. Tulang melihat dan menguatkan getaran yang berasal dari gendang telinga dan memindahkannya ke telinga dalam.

Otosklerosis - punca

Punca otosklerosis tidak diketahui. Walau bagaimanapun, faktor risiko diketahui. Otosklerosis telinga paling kerap berlaku pada orang berusia 15-30 tahun. Wanita sakit dua kali lebih kerap daripada lelaki. Terutama terdedah kepada perkembangan otosklerosis adalah mereka yang mengalami perubahan hormon, terutama semasa kehamilan (mungkin disebabkan oleh peningkatan tahap estrogen).

Faktor risiko juga merangkumi gangguan autoimun (apabila sistem imun bertindak balas tidak betul) dan jangkitan campak.

Penyakit ini mungkin genetik (berlaku dalam keluarga). Kebarangkalian mewarisi penyakit dengan gejala klinikal dari ibu bapa adalah sekitar 20%.

Otosklerosis - gejala

Gejala utama penyakit ini adalah kemerosotan pendengaran secara beransur-ansur (walaupun dalam beberapa kes, ia dapat menjadi proses yang cepat), biasanya dua hala. Kehilangan pendengaran selalunya konduktif (sekitar 80% kes). Kemudian pesakit mendengar lebih teruk dari segi bunyi rendah. Mendengar ucapan lebih baik dalam keadaan bising daripada dalam diam (iaituparacusis). Kehilangan pendengaran sensorineural jarang berlaku. Dalam kes ini, pesakit paling kerap mendengar suara bernada tinggi lebih buruk, misalnya mengetuk pintu lebih baik didengar daripada bunyi loceng. Di samping itu, terdapat:

• tinnitus dan wisel (biasanya frekuensi rendah) yang tidak berasal dari persekitaran luaran;
• pening;
• masalah keseimbangan;
• ucapan yang tenang;

Otosklerosis - diagnosis

Untuk mendiagnosis otosklerosis, perkara berikut biasanya dilakukan:

• pemeriksaan otoskopik (spekula telinga) - ini adalah pemeriksaan asas pendengaran;
• yang dipanggil ujian reed - memungkinkan untuk menilai sama ada kehilangan pendengaran konduktif atau penderiaan;
• ujian audiometri tonal (PTA) menunjukkan ambang pendengaran pesakit untuk frekuensi audio tertentu;
• timpanometri - adalah ujian yang menentukan kecekapan pergerakan tulang di dalam telinga;
• pengiraan tomografi dan pengimejan resonans magnetik (dalam beberapa kes);

Otosklerosis - rawatan

Untuk meningkatkan pendengaran, operasi biasanya dilakukan - stapedectomy atau stapedotomy. Rawatan tersebut merangkumi penyingkiran separa (stapedectomy) atau lengkap (stapedotomi) dari serpihan stile yang tidak bergerak dan fosil dan penggantiannya dengan prostesis khas. Malangnya, prosedur ini tidak berkesan sekiranya otosklerosis telah mempengaruhi bahagian telinga dalam. Kemudian hanya rawatan farmakologi yang tersisa (termasuk pemberian fluorida, yang menghalang pertumbuhan ossikel, dan ubat vaskular yang meningkatkan bekalan darah ke sistem saraf pusat dan telinga luar), tetapi tidak begitu berkesan. Itulah sebabnya pengesanan awal penyakit ini sangat penting.

Pada peringkat awal otosklerosis, pesakit boleh diberikan alat bantu pendengaran. Namun, jika tidak berkesan, peningkatan pendengaran dapat dicapai dengan menanam implan koklea.