Pada 1 Januari 2015, pemerintah menerapkan program untuk memerangi antrian kepada doktor pakar dan mempercepat diagnosis dan rawatan barah. Perubahan yang paling penting adalah pakej dua projek - pakej onkologi dan pakej untuk pengkhususan lain, yang dikenali sebagai pakej giliran.
Kedua-dua pakej giliran dan pakej onkologi memperkenalkan banyak perubahan pada pekerjaan perawatan primer, rawatan pakar rawat jalan (AOS) dan hospital. Matlamat utama perubahan adalah untuk meningkatkan akses ke doktor dan ujian diagnostik, serta untuk memendekkan atau menghilangkan kemasukan ke hospital.
Apa yang termasuk dalam pakej onkologi?
Perubahan onkologi mula berlaku pada tahun 2015. Perkara yang paling penting adalah membuang had bukan sahaja untuk rawatan, tetapi juga untuk diagnostik. Tidak boleh mengambil masa lebih dari 9 minggu (menjadi 8 minggu di masa depan) antara kecurigaan barah dan permulaan rawatan. Sekiranya kemudahan onkologi tidak berjaya merawat pesakit tepat pada waktunya, mereka tidak akan menerima wang tambahan.
Setiap pesakit yang menghidap barah harus mempunyai jalan rawatan individu, yang disiapkan oleh pakar yang harus terlibat dalam proses rawatan. Perjuangan melawan barah adalah bermula di peringkat penjagaan kesihatan primer. Sekiranya doktor yang bekerja di sana mengesyaki pesakitnya menghidap barah, dia mesti memerintahkan ujian diagnostik asas dan memutuskan sama ada akan merujuknya kepada pakar. Dia akan mempunyai 2 minggu untuk ini. Sekiranya dia memenuhi tarikh akhir, dia akan dapat bergantung pada wang dari kadar insentif, tidak bergantung pada kadar permodalan semasa (ini adalah kumpulan wang tahunan yang diperuntukkan kepada satu pesakit yang berdaftar dengan doktor tertentu, yang mana ia meliputi, antara lain, kos ujian yang diperintahkan olehnya). Pada peringkat ini, pesakit akan menerima apa yang disebut kad pesakit onkologi, serupa dengan kad yang diberikan kepada wanita hamil. 2 minggu akan datang (tidak lebih lama) diambil oleh diagnostik awal di peringkat pakar.
Sekiranya kecurigaan penyakit itu disahkan, dua minggu ke depan akan dikhaskan untuk diagnostik mendalam, di mana jenis kanser, kemajuan penyakit, laman metastatik, dan lain-lain akan ditentukan. Pesakit yang didiagnosis akan diambil di bawah jagaan dewan pakar dan akan diberi pengasuh yang akan mengawasi rawatan. Tidak boleh mengambil masa lebih dari 2 minggu dari diagnosis untuk memulakan terapi. Pakar akan menerima wang tambahan untuk menerima di luar barisan dan untuk diagnosis cepat pesakit yang dirujuk dari rawatan utama dan disyaki menghidap barah.
PentingPerubahan dalam onkologi mengambil kira postulat yang dikembangkan dalam bentuk Strategi untuk Onkologi Poland untuk 2016-2025 oleh Civic Alliance for Oncology, yang ditubuhkan oleh Yayasan "Wygrajmy Zdrowie" bekerjasama dengan Institut Hak-Hak Pesakit dan Pendidikan Kesihatan.
Lebih banyak kuasa di POZ
Hingga kini, kuasa untuk menjalankan pemeriksaan kawalan khusus yang asas sangat terhad, yang tidak dapat dikendalikan oleh pengendalian penyakit kronik. Tetapi itu akan berubah.
GP akan dapat memerintahkan penentuan hormon tiroid, seperti FT3 dan FT4, senaman ECG, Holter, gastroscopy, kolonoskopi, PSA, spirometri, ultrasound pelbagai penuh. Penyelidikan khusus di peringkat penjagaan kesihatan primer akan dibiayai dari dana penyelidikan yang memerlukan kos. Perubahan lain adalah pengenalan apa yang disebut nasihat preskripsi, yang bermaksud bahawa pesakit tidak perlu diperiksa semasa lawatan tersebut - seperti dia sekarang.
Perubahannya semakin jauh. Pesakit akan dapat memberi kebenaran kepada orang yang berdekatan dengannya untuk mengambil preskripsi. Terdapat juga rancangan untuk memperluas kecekapan jururawat: mulai 2016, setelah tamat latihan, mereka akan berhak memesan ujian tertentu, menetapkan ubat-ubatan terpilih dan meneruskan rawatan pesakit mengikut cadangan doktor sebelumnya.
PentingAnda mendaftar untuk pakar hanya sekali
Amalan pesakit untuk mendaftar ke pakar di beberapa tempat berdasarkan satu rujukan juga harus diatur. Dalam banyak kes, barisan tiruan dibuat dengan cara ini. Perubahannya adalah bahawa pesakit hanya dapat memesan janji temu dengan rujukan asal. Sebaliknya, klinik perlu memberikan NHF maklumat mengenai tarikh percuma seterusnya dan bukannya masa menunggu temu janji. Data ini akan disiarkan di talian bantuan khas cawangan wilayah Tabung Kesihatan Nasional.
Dari hospital ke hospital
Sudah lama ada perbincangan mengenai penginapan di hospital yang tidak perlu dan berpanjangan, di mana yang terakhir mendapat nafkah. Ini akan berubah. Sebilangan kemasukan ke hospital akan diganti dengan lawatan ke klinik atau klinik pesakit luar. Terdapat rancangan untuk mewujudkan klinik hospital yang akan merawat pesakit selepas pembedahan. Penilaian perkhidmatan perubatan adalah lebih baik sekiranya menggunakan prosedur satu hari.
Perubahan pada preskripsi anda
Peraturan baru untuk menetapkan preskripsi, yang diperkenalkan pada tahun 2014, juga seharusnya secara tidak langsung dapat membantu memendekkan barisan kepada doktor. Resep tersebut mungkin mengandungi sejumlah ubat yang mencukupi untuk 120 hari penggunaannya (dan tidak 90 hari seperti sebelumnya), doktor juga boleh menulis resep untuk sepanjang tahun. supaya pesakit yang sakit kronik dapat membeli ubat secara berkala tanpa perlu mendaftar pakar.
bulanan "Zdrowie" Baca juga: Komplikasi setelah mengambil ubat - sekarang kos rawatan akan ditanggung oleh kebimbangan ... Bilakah Dana Kesihatan Nasional akan membayar balik kos rawatan di luar negara, di negara-negara EU? Kongsi derma rawatan dengan pejabat cukai
