Pancytopenia - Sebab, Gejala, dan Rawatan

Pancytopenia adalah keadaan di mana terdapat kekurangan sel darah merah (eritrosit), sel darah putih (leukosit), dan platelet (trombosit). Kemudian ada pelbagai gejala yang dapat menunjukkan banyak penyakit yang berbeza. Apakah sebab dan gejala pancytopenia? Apakah rawatannya?

Pancytopenia adalah keadaan di mana terdapat kekurangan semua unsur morfotik darah, iaitu sel darah merah (eritrosit) dan sel darah putih (leukosit), serta trombosit (trombosit), yang paling sering terjadi akibat kerosakan sumsum tulang kerana pelbagai sebab. Dalam terminologi perubatan, pancytopenia bukanlah entiti penyakit, tetapi sekumpulan ciri makmal yang mungkin mempunyai banyak sebab.

Pancytopenia - penyebab

Pancytopenia boleh menjadi kongenital (selalunya sindrom Fanconi) atau diperolehi. Dalam kes terakhir, perkembangan pancytopenia mungkin disebabkan oleh:

• jangkitan bakteria teruk (sepsis, endokarditis bakteria, demam kepialu)
• akhbar tuberkulosis
• jangkitan protozoa (mis. malaria)
• jangkitan virus yang teruk (selesema, hepatitis virus)
• sindrom hiperplastik sistem hematopoietik (termasuk leukemia akut, sindrom myelodysplastik, fibrosis sumsum tulang)
• tumor yang memenuhi sumsum
• Penyakit Addison-Biermer
• kolagenosis
• hemoglobinuria paroksi nokturnal
• osteitis kronik
• sirosis
• yang dipanggil hipersplenisme (limpa yang terlalu aktif)
• ubat-ubatan tertentu (mis. ubat anti-barah)

30-50 peratus kes disebut spontan pancytopenia, iaitu kes yang tidak diketahui penyebabnya.

Pancytopenia - gejala

Gejala pancytopenia disebabkan oleh:

1. kekurangan sel darah merah (eritrositopenia). Kemudian gejala anemia (anemia) muncul:

• pucat
• keletihan
• kelemahan
• pening
• sakit kepala
• masalah dengan ingatan dan tumpuan

2. kekurangan sel darah putih (leukopenia), yang bertanggungjawab untuk ketahanan badan:

• kerentanan terhadap perkembangan jangkitan
• jangka masa jangkitan yang berpanjangan

3. kekurangan platelet (trombositopenia), yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah:

• ekkimosis kecil pada kulit dan membran mukus
• peningkatan pendarahan dari luka dan goresan kecil
• pendarahan dari hidung, gusi

Perlu diketahui: Penyebab mimisan: ubat, darah tinggi, polip, mukosa kering

• hematuria
• tempoh yang lebih banyak pada wanita

Ini disertai dengan gejala penyakit yang bertanggungjawab untuk perkembangan pancytopenia.

Pancytopenia - diagnosis

Sekiranya disyaki pancytopenia, pengiraan darah lengkap dilakukan. Hasilnya menunjukkan penurunan kadar hemoglobin, indeks hematokrit, dan jumlah sel darah merah. Leukopenia (penurunan jumlah sel darah putih), granulositopenia (penurunan jumlah granulosit, sejenis sel darah putih) dan trombositopenia (penurunan bilangan platelet) sering kali sangat teruk.

Di samping itu, pemeriksaan sumsum tulang dilakukan. Dengan pancytopenia, aplasia sumsum tulang atau hipolasia biasanya dilihat, walaupun kadang-kadang (bergantung kepada penyebab pancytopenia) sumsum mungkin sel normal atau kaya.

Pancytopenia - rawatan

Terapi terdiri daripada merawat penyakit yang menyebabkan pancytopenia dan melegakannya. simptom, seperti transfusi pekat darah atau platelet. Doktor anda juga mungkin memutuskan untuk memberi anda faktor pertumbuhan sel darah atau eritropoietin anda (hormon yang merangsang pengeluaran sel darah merah).

Bibliografi:

Mariańska B., Fabijańska-Mitek J., Windyga J., Ujian makmal dalam hematologi, PZWL Medical Publishing, Warsaw 2003