Prof. dr hab. n. med. Wojciech Maksymowicz: Saya tidak mahu menjadi doktor

Ia bermula dengan tidak begitu gembira. Setelah memperoleh diploma doktornya pada tahun 1980 - lebih awal daripada jadualnya berkat hasil akademik yang baik dan kursus pengajian individu - Wojciech Maksymowicz, lulusan kedua Fakulti Perubatan II Akademi Perubatan yang baru ditubuhkan di Warsaw, tidak berpeluang bekerja di hospital akademik. Sebab? Hanya satu: dia tidak tergolong dalam parti, maka yang satu-satunya dan tepat.

Prof. dr hab. w. Wojciech Maksymowicz, pakar bedah saraf yang luar biasa, ketua Jabatan Bedah Saraf di Jabatan Neurologi dan Bedah Saraf, dekan University of Warmia dan Mazury di Olsztyn, memperoleh pengalaman pertamanya di Pusat Klinikal Pusat di ul. Banach di Warsaw, di mana, berkat kebaikan ketua bedah saraf terkemuka, prof. Lucjan Stępień, dan dengan persetujuan diam dari rektor, prof. Jerzy Szczerbania, tidak sepenuhnya sah, dapat menyelesaikan magang tanpa pekerjaan.

Prof. Maksymowicz bermaksud bahawa dia tidak mempunyai hari kerja biasa. Dia melakukan banyak perkara secara serentak. - Saya bangun agak lewat untuk doktor, kerana saya tidak datang ke klinik sehingga sekitar jam sembilan.Tetapi sering kali saya berbaring ketika orang lain bangun, kerana banyaknya tugas memerlukan saya melakukannya.

- Itu adalah salah satu hospital terbaik di Warsawa - ingat profesor itu. - Dilengkapi dengan baik. Nampaknya memulakan karier profesional saya di tempat seperti ini akan membiarkan saya melebarkan sayap. Sayangnya, saya dengan cepat menyedari bahawa di sebalik usaha banyak guru perubatan yang hebat, pengaturan pesta sangat menentukan. Saya dengan naif percaya bahawa pengetahuan, profesionalisme dan pengalaman harus diterjemahkan dalam membantu pesakit. Tidak begitu. Bukan mereka yang mempunyai pencapaian saintifik pergi ke magang asing, tetapi mereka yang mempunyai apa yang disebut susun atur. Segala sesuatu yang berlaku di Poland pada tahun-tahun tersebut menunjukkan bahawa kita menuju ke arah yang salah, bahawa perubatan Poland menjauh dari arah aliran Eropah, belum lagi yang global, bahawa tidak ada wang untuk apa-apa. Ramai yang kehilangan cita-cita dan hanya berpuas hati dengan hubungan tertentu.

- Kurangnya hubungan dengan dunia menyakitkan saya hampir secara fizikal - profesor itu secara jujur ​​mengakui. - Ketidakupayaan untuk bertukar pengalaman dan belajar dari orang yang lebih baik sukar diterima. Kebetulan saya menghadiri mesyuarat ilmiah, tetapi itu tidak memberi saya kepuasan. Saya melihat dengan lebih jelas bahawa walaupun kita mempunyai doktor dan saintis yang berpendidikan tinggi, kita dipisahkan dari dunia oleh jurang. Saya tidak dapat membeli buku di luar negara, kerana kadang-kadang saya tidak dapat membeli sebotol air mineral.

Keinginan nenek

- Saya memilih ubat, tetapi tidak mempraktikkannya - kata profesor. - Sudah di sekolah menengah saya mempunyai minat yang luas sehingga sukar bagi saya untuk membuat keputusan memilih universiti. Saya selalu meminati biologi otak. Saya memenangi Biologi Olympiad. Dan saya rasa ketika itu saya memutuskan untuk berurusan dengan otak, tetapi melakukan penyelidikan. Tetapi ia tidak mudah. Nenek saya bermimpi bahawa cucu kesayangan saya akan menjadi doktor, lebih baik omnibus seperti abangnya yang merawat semua orang dan segala-galanya. Saya memilih ubat. Saya membuat impian saya menjadi kenyataan, tetapi saya memberitahu nenek saya bahawa saya tidak akan sembuh dan saya akan menangani fisiologi, penyelidikan dan sains. Nenek bersetuju dengan pengaturan ini.

Sudah masuk tahun kedua pengajian, profesor terlibat dalam pekerjaan kelab fisiologi. - Ketika saya pertama kali mendengar dari pembesar suara bagaimana aktiviti sel saraf individu dirakam dengan mikroelektrod yang dimasukkan ke dalam batang otak haiwan, saya merasakan bahawa saya berada di kuil sains. Sel ini mengatur kerja jantung, sel ini mengatur pernafasan, baik, itu hanya sihir, kosmos. Kemudian saya menjadi yakin bahawa saya membuat pilihan yang tepat. Tetapi pada tahun ketiga saya, sesuatu menggoda saya, dan saya mula menghadiri kelab bedah saraf.

Saya menelan pepijat kepuasan langsung, memerhatikan kesan pembedahan otak dan saraf tunjang yang rumit dan berisiko. Ilmu juga menawan, anda sedang mengerjakan sesuatu, ada hasil, ada penerbitan. Rakan sekerja menghargainya. Tetapi apabila anda melihat perubahan baik yang berlaku pada pesakit, jantung bertambah. Terdapat kepuasan dan kebanggaan yang tinggi. Saya memilih pembedahan saraf, iaitu pembedahan sistem saraf.

Masa kepahitan

Ketika undang-undang darurat militer diumumkan, kegiatan dalam kalangan ilmiah dilarang (dan memang demikian, menambahkan profesor itu sambil tersenyum, kerana mereka adalah tempat untuk bertukar pemikiran yang memberontak dan menyebarkan risalah yang tidak betul secara politik). Dia terlibat dalam pekerjaan di "Solidarity" bawah tanah.

- Tidak ada yang membayangkan bahawa sistem itu dapat diubah - kata profesor. - Saya terlibat dalam kegiatan kesatuan sekerja dan politik. Saya juga menteri kesihatan. Kami mempunyai idea yang bagus, ada perubahan yang sangat penting bagi pesakit. Tidak semuanya berjaya, tetapi itu adalah masalah lain. Banyak orang menuduh profesor mencela komuniti kerana pelbagai kecuaian: bahawa keputusan politik melambatkan perkembangan sains Poland, bahawa doktor, bukannya belajar dari yang lebih baik, harus bereksperimen pada pesakit, memaksa pintu terbuka, dan, selangkah demi selangkah, datang ke teknik pembedahan yang telah lama wujud di dunia. terpakai.

- Saya mempunyai hak untuk membicarakannya kerana saya sendiri mengalaminya - kata profesor. - Tidak semua orang dibebani oleh rejim komunis, tetapi saya tidak tergolong dalam kumpulan ini.

Pembedahan saraf saya

- Ketika saya mula bekerja, percubaan pertama untuk menjalankan aneurisma arteri serebrum dilakukan, ketika seseorang mengalami strok, mereka menunggu dua minggu. Setelah dia selamat, dia berakhir di satu-satunya klinik di Warsaw yang menanganinya, klinik di Banacha, di mana keadaan seperti itu dirawat dengan mengikat arteri di leher dan menyiram aneurisma dengan jisim plastik.

Saya sangat gembira kerana saya menyaksikan perubahan dalam bedah saraf.

Walaupun klinik ini mempunyai angiograf yang memungkinkan untuk melihat saluran otak, pemeriksaan tomografi yang dikira pertama dilakukan di hadapan saya. Kaedah baru ini menawarkan kemungkinan yang sama sekali berbeza, yang tidak kita ketahui: akhirnya, lemah, tetapi kita dapat melihat struktur otak. Pada masa ini, kami mempunyai alat diagnostik yang lebih sempurna. Beberapa tahun yang lalu, pakar bedah saraf hanya berurusan dengan kepala dan otak. Kami belajar mengendalikan aneurisma, tumor otak dan memperbaiki kerosakan akibat kecederaan.

Kami meninggalkan tulang belakang kepada orang lain, yang paling kerap adalah ortopedis. Pada masa ini, 3/4 pesakit di klinik saya menderita tulang belakang. Kita juga harus mempelajarinya, kerana seperti keperluan sosial, orang hidup lebih lama dan lebih lama dan ingin cergas, tidak menderita kesakitan. Kami juga beroperasi pada tumor otak, separuh daripadanya bernasib baik.

Kemajuan dalam sains menelan belanja. Hospital mesti mempunyai peralatan moden untuk sembuh dengan baik. Ia tidak dapat dirawat hanya dengan niat baik doktor dan khayalan pesakit.

Terdapat juga operasi bedah saraf yang lain. Kami juga menyediakan operasi fungsional, iaitu rawatan epilepsi, sakit dan spastik. Kami sedang menyiapkan projek yang sangat menarik bersama dengan pakar kardiologi. Kami akan cuba mempengaruhi prestasi jantung melalui saraf tunjang. Sudah tentu memerlukan banyak wang, tetapi kesihatan manusia tidak dapat harganya.

Semasa saya menjadi pelajar, saya mempunyai fon kepala, alat pengukur tekanan, dan tukul. Saya melihat gambar pertama dari mesin ultrasound di wad ginekologi di Bielany Hospital di Warsaw. Kami buta di layar dan seseorang memberitahu kami apa yang harus kami lihat. Dan sekarang saya melihat gambar cucu kelima saya dan saya tertanya-tanya berapa rupa dia seperti datuk saya.

Ia sentiasa bernilai usaha

Pada awal tahun, kekacauan dalam komuniti perubatan dan di kalangan pesakit mencetuskan pengumuman hasil merawat pesakit dengan sklerosis lateral amyotrophic (ALS) dengan sel stem. - Saya telah menyiapkan ini selama 8 tahun - kata profesor. - Pertama, perlu membina kemudahan, makmal, di mana sel induk dapat diasingkan dan dikalikan.

Terapi rawatan ALS dengan sel stem, yang dikembangkan oleh pasukan profesor Maksymowicz, terdiri dari fakta bahawa pertama sumsum tulang dikumpulkan dari pesakit, kemudian sel induk mesenkim dipilih di makmal. Setelah mengasingkannya selama kira-kira 5 minggu, mereka berlipat ganda di makmal. Apabila terdapat cukup jumlahnya, mereka diberikan ke kawasan saraf tunjang pesakit. Pesakit tinggal di hospital selama satu hari.

- Nasib pesakit pertama yang dirawat dengan kaedah ini ternyata berbeza - tambah profesor itu. - Ada yang berjaya melambatkan perkembangan penyakit mereka, yang bernasib baik mempengaruhi kebanyakan orang, tetapi ada yang meninggal. Sebagai sebahagian daripada salah satu hibah, profesor bekerjasama dengan klinik Budzik. Dia bersiap sedia menggunakan sel induk untuk membangunkan bayi. - Tindakannya invasif - menekankan guru besar. - Bukan hanya kita harus mempersiapkan diri dengan baik untuk itu, tetapi juga ibu bapa yang akan memberi atau tidak memberikan persetujuan untuk penanaman sel induk. Ini adalah masalah yang halus, kerana ibu bapa anak-anak ini telah banyak kali kecewa dalam bidang perubatan. Mereka mengharapkan anak-anak bangun, dan kekecewaan datang. Saya tidak suka dan tidak pernah memberikan harapan khayalan kepada pesakit saya. Ia sangat tidak diketahui kerana kita tidak mempunyai pengalaman, kita tidak tahu apa yang diharapkan atau apa yang diharapkan. Tetapi kemungkinannya, jadi teruskan mencuba. Kami berharap bahawa sifat neurostimulasi sel stem yang diberikan dapat membantu sel induk pesakit menjadi lebih aktif.

Selera profesor untuk mencari penyelesaian baru dalam bedah saraf sentiasa meningkat.

"Saya tidak dapat melakukan semuanya sendiri," katanya dengan yakin. - Itulah sebabnya saya mendorong rakan sekerja yang lebih muda untuk berminat dengan masalah yang juga menarik minat saya. Saya mempunyai pasukan yang cemerlang. Mereka adalah orang yang berminat dengan dunia dan perubatan, komited dan bijak. Anda mungkin akan dapat mencapai banyak dengan mereka. Impian saya adalah bahawa ilmu pengetahuan Poland tidak akan berlarutan di dunia, ia akan menjadi model bagi orang lain.

Wojciech Maksymowicz mengenai dirinya

• Sebagai seorang kanak-kanak, saya mahu menjadi ...

Lebih mudah bagi saya untuk mengatakan siapa yang saya tidak mahu, iaitu doktor. Dan saya ingin menjadi seorang tentera, kerana saya telah berperang, seorang pengarah, sejarawan, penulis, pelakon, pengarah, pelukis. Atau paling tidak saya mahu menjadi doktor.

• Tiga buku kegemaran saya adalah ...

"Teutonic Knights", yang dibaca oleh nenek saya kepada saya, The Trilogy dan satu siri novel bersejarah oleh Kenn Folet.

• Pemikiran pertama saya mengenai perubatan sebagai kerjaya profesional ...

Hanya pada tahun ketiga pengajian perubatan.

• Mentor saya, panduan semasa saya belajar dan selama tahun-tahun pertama bekerja adalah ...

Prof. Andrzej Trzebski, ketua jabatan fisiologi manusia di Universiti Perubatan Warsaw, dua rakan terdekatnya - prof. Lipski dan prof. Szulc. Kemudian, ketika saya mula bekerja - prof. Stępień dan prof. Jan Nielubowicz. Guru saya juga prof. Jerzy Bidziński, yang mengajar saya asas-asas bedah saraf klasik dan meminati saya dalam bedah saraf yang berfungsi. Pada tahun 1990-an, tokoh yang menarik perhatian saya adalah prof. Zbigniew Religa.

• Perkara utama bagi doktor adalah ...

Pengetahuan, pemikiran, kemahiran dan rasa tanggungjawab. Kebijaksanaan mengharuskan anda bekerja sebagai satu pasukan kerana hanya dengan itu anda dapat memperoleh pencapaian. Ini bukan masa untuk bintang.

• Seorang doktor yang baik harus ...

Jangan takut dengan perkataan "perkhidmatan". Lebih dari sekali saya berdebat dengan ahli kesatuan sekerja yang mengulangi bahawa mereka tidak mahu dipanggil perkhidmatan kesihatan, tetapi perlindungan kesihatan. Tetapi ia adalah perkhidmatan yang memerlukan berada di sana untuk orang lain. Saya tidak memikirkan tentang apa yang saya duduki, dalam lingkungan apa dan siapa yang menyayangi saya. Saya fokus pada apa yang harus saya lakukan, bagaimana saya dapat menolong orang yang sakit.

• Selepas bekerja, yang paling rela ...

Saya sedang tidur.

• Dalam hidup saya cuba menjadi ...

Bertanggungjawab dan sistematik dalam tindakan, jika tidak, saya pasti akan mati dalam masa tugas.

• Di tempat kerja, saya tidak bertolak ansur ...

Bodoh. Saya juga tidak bertolak ansur dengan persaingan yang tidak adil.

• Sekiranya saya tidak menjadi doktor, saya pasti ...

Saya merujuk kepada jawapan pertama.

• Saya gembira apabila ...

Saya akan melakukan operasi dan pesakit berpuas hati. Semakin sukar operasi, semakin besar kepuasan. Perubatan mengajar kerendahan hati, dan setiap kejayaan membawa kegembiraan. Saya juga bernasib baik kerana berjaya mencapai matlamat saya, untuk menyiapkan projek yang telah saya jalankan selama beberapa tahun.