Psikosis reaktif - sebab, gejala, rawatan

Psikosis reaktif adalah gangguan psikotik jangka pendek yang mungkin muncul sebagai tindak balas kepada tekanan yang teruk yang disebabkan, misalnya, penyakit, kemalangan, kematian orang yang disayangi. Gejala psikosis reaktif menyerupai keadaan skizofrenia - pesakit mempunyai halusinasi dan khayalan, tetapi tidak seperti skizofrenia kronik, gangguan ini hilang secara spontan setelah faktor tekanan reda. Lihat apa simptom dan penyebab psikosis reaktif.

Psikosis reaktif tergolong dalam spektrum gangguan psikotik yang luas, iaitu di mana terdapat fikiran, perasaan dan emosi yang tidak berkaitan dengan kenyataan. Pada masa yang sama, psikosis jenis ini bersifat reaktif, yang bermaksud bahawa asas perkembangannya adalah reaksi tekanan yang tiba-tiba dan kuat (kejutan psikologi) yang disebabkan oleh beberapa kejadian traumatik.

Dalam klasifikasi penyakit ICD-10, psikosis reaktif mempunyai simbol F23.9 - "Gangguan psikotik akut dan sementara, tidak ditentukan".

Psikosis reaktif - sebab

Psikosis reaktif disebabkan oleh faktor reaktif, iaitu situasi di mana terdapat risiko kehilangan atau kehilangan beberapa nilai yang berharga bagi pesakit. Mereka mementingkan kesihatan dan kehidupan seseorang dan orang tersayang, kebebasan peribadi, barang terkumpul, kedudukan sosial, dan lain-lain. Sekiranya seseorang kehilangannya atau terdapat risiko tinggi kehilangannya, keadaan seperti itu sangat mempengaruhi bidang emosinya dan meninggalkan tanda kekal pada jiwa.

Dalam praktiknya, faktor yang mencetuskan psikosis reaktif mungkin adalah kematian atau penyakit orang yang disayangi, kemalangan jalan raya, menjadi mangsa jenayah, pemecatan, kehilangan harta benda atau kedudukan sosial semasa. Semua peristiwa yang disebutkan di atas boleh menyebabkan kejutan psikologi, yang seterusnya menyebabkan perkembangan gejala psikotik.

Psikosis reaktif dan skizofrenia

Apa yang membezakan psikosis reaktif dari skizofrenia adalah tempoh simptom penyakit - dalam kes psikosis ia pendek dan berkisar antara beberapa hari hingga 1 bulan. Skizofrenia adalah penyakit kronik dan didiagnosis apabila gejala psikotik berterusan selama lebih dari sebulan.

Rawatan kedua-dua keadaan juga berbeza secara radikal - skizofrenia memerlukan rawatan farmakologi sekurang-kurangnya 1-2 tahun (dan 3-5 tahun dalam kes kambuh). Kebanyakan psikosis reaktif tidak memerlukan rawatan - ia hilang dengan sendirinya dan tidak kembali lagi.

Psikosis reaktif - gejala

Dalam perjalanan psikosis reaktif, terdapat gangguan dalam persepsi realiti dalam bentuk halusinasi dan khayalan, yang merupakan ciri keseluruhan kumpulan gangguan psikotik. Mereka muncul secara tiba-tiba, dalam beberapa hari (maksimum 2 minggu), dan akut.

Halusinasi adalah pengalaman deria (ia berkaitan dengan penglihatan, pendengaran, bau, sentuhan) yang tidak berkaitan dengan kenyataan, tetapi dirasakan oleh pesakit sebagai nyata. Contohnya, seseorang yang mengalami psikosis mungkin melihat orang atau objek yang tidak ada di sana, mendengar suara khayalan, mencium bau yang tidak wujud, dll.

Khayalan menyangkut alam pemikiran dan terdiri daripada mempunyai kepercayaan dan pertimbangan yang tidak disahkan oleh kenyataan. Walaupun mereka sering terdengar tidak masuk akal, pesakit yakin bahawa mereka benar. Khayalan biasa termasuk, misalnya, kepercayaan bahawa anda diikuti atau orang lain mempunyai niat buruk terhadap anda.

Psikosis reaktif adalah episod psikotik tunggal yang tidak akan kembali setelah gejala hilang. Sekiranya berlaku kali kedua, skizofrenia disyaki.

Sebagai tambahan kepada gejala yang disenaraikan di atas, gejala psikosis reaktif mungkin termasuk:

• kecenderungan panik melarikan diri
• gangguan ingatan
• keadaan tidak bergerak
• sikap tidak peduli, kesejukan emosi
• mutism (pesakit tidak mengeluarkan suara dan tidak berkomunikasi dengan persekitaran walaupun alat pertuturannya cekap)
• pemikiran yang tidak normal
• pengsan.

Psikosis reaktif - rawatan

Psikosis reaktif dilihat sebagai salah satu bentuk gangguan mental yang lebih ringan, baik dari segi perjalanan dan tahap kebolehkerjaannya. Selalunya berlangsung dari beberapa hari hingga satu bulan dan hilang ketika faktor tekanan hilang. Selama ini, ada baiknya memberi sokongan psikologi kepada pesakit, yang dapat mempercepat kembali ke keadaan keseimbangan mental. Saudara-mara harus tetap tenang dan tidak bertengkar mengenai kesihatan mereka - menuduh mereka dan menunjukkan gejala psikosis hanya boleh memperburuk keadaan mereka dan menghalang pemulihan.

Rawatan farmakologi ditunjukkan apabila gejala psikosis reaktif berterusan untuk masa yang sangat lama, selama sebulan. Kemudian ada kecurigaan bahawa gejala yang diamati sejauh ini tidak berkaitan dengan psikosis reaktif, tetapi beberapa bentuk gangguan mental yang lebih maju. Dalam keadaan seperti itu, terapi dengan ubat antipsikotik digunakan.