Radioterapi: bagaimana ia berfungsi? Kesan sampingan terapi radiasi

Radioterapi masih menjadi perhatian. Tidak perlu - penyinaran adalah kaedah yang selamat untuk memerangi terutamanya kanser, tetapi juga penyakit bukan barah. Bagaimana terapi sinaran berfungsi dan berfungsi, dan apakah kesan sampingannya? Bagaimana untuk membuat persediaan? Lihatlah.

Isi kandungan

1. Radioterapi - jenis
2. Radioterapi - bilakah ia digunakan?
3. Radioterapi - bagaimana ia berfungsi?
4. Radioterapi dalam rawatan penyakit bukan barah
5. Radioterapi - untuk siapa?
6. Radioterapi - persediaan untuk radioterapi
7. Radioterapi - seperti apa sesi itu?
8. Radioterapi - keselamatan dan kesan sampingan
9. Radioterapi - bagaimana merawat kulit?

Dalam perubatan moden, radioterapi digunakan bukan hanya untuk mengubati barah, tetapi juga untuk menghilangkan rasa sakit pada tahap lanjut kanser, mengurangkan pendarahan, dan menghilangkan gejala-gejala neurologi yang menyusahkan yang disebabkan oleh tekanan yang signifikan pada saraf tunjang.

Kami terdedah kepada radiasi hampir sepanjang masa, bukan hanya kerana sifatnya biasa (misalnya sinaran kosmik), tetapi ketika melakukan sinar-X, mamografi, scintigraphy, dan menjalani pemeriksaan CT.

Dos radiasi minimum digunakan dalam ujian diagnostik. Mereka sedikit lebih tinggi dalam terapi - berbeza dalam rawatan barah, berbeza dalam rawatan barah. Radiasi yang digunakan dalam perubatan dapat diukur, diatur dan dosis secara tepat, sehingga kesan sampingan dapat diminimumkan.

Dengan menggunakan peralatan khas, tenaga yang terkandung dalam sinar diarahkan ke tumor atau bahagian badan yang ditandai dengan tepat. Rawatan sedemikian tidak menyakitkan, walaupun - seperti yang lain - ini bukan tanpa kesan sampingan. Walau bagaimanapun, faedahnya jauh lebih banyak daripada kerugian.

Menurut anggaran WHO, jumlah kes barah di Poland melebihi 185.5 ribu. pada tahun 2018 ia akan meningkat pada tahun 2025 menjadi hampir 204 ribu. Semakin banyak orang - kerana mereka bukan sahaja akan sakit, tetapi juga saudara mereka - akan berminat untuk memerangi penyakit ini dengan berkesan. Salah satu kaedah terpenting untuk melakukan ini adalah melalui terapi radiasi.

- Terapi radiasi menggunakan sinaran pengion untuk memusnahkan sel barah, menghambat pertumbuhannya atau mengurangkan gejala penyakit, misalnya dengan menghilangkan rasa sakit. Kaedah ini berkesan terutamanya untuk luka primer, serta metastasis kelenjar getah bening serantau. Ia digunakan dalam kira-kira 75% daripada semua pesakit onkologi - sebagai kaedah bebas atau sebagai sebahagian daripada rawatan gabungan, terutamanya dengan pembedahan atau kemoterapi - kata Katarzyna Bojarowska, MD, seorang ahli radioterapi di Pusat Kanser Antarabangsa Affidea.

Radioterapi - jenis

Radioterapi dibahagikan kepada teleradioterapi dan brachytherapy. Pemilihan kaedah radioterapeutik selalu bergantung pada jenis dan keparahan penyakit, serta usia dan keadaan umum pesakit.

• Teleradioterapi terdiri daripada penyinaran kawasan sakit dari jarak tertentu. Ia paling sering digunakan untuk melawan barah. Jenis teleradioterapi adalah meningkatkan radioterapi (penyinaran jarak), iaitu penyinaran tunggal atau berganda di tapak selepas tumor dikeluarkan, dos dos yang jauh lebih besar (10 Gy, Gray - unit diserap oleh 1 kg berat badan). Kaedah ini digunakan dalam bentuk barah yang agresif atau, misalnya, apabila tisu sihat di sekitar nodul tidak dikeluarkan semasa pembedahan pemeliharaan payudara.

• Brachytherapy terdiri daripada meletakkan sumber radiasi pada tisu yang berpenyakit, misalnya di dalam atau di sekitar tumor. Sinar menyerang tumor pada jarak dekat. Sebelum sesi penyinaran, tiub plastik nipis (aplikator) dimasukkan ke dalam badan (di bawah anestesia umum atau tempatan) ke kawasan yang terkena tumor, mis. Kelenjar payudara atau prostat, atau ke dalam tumor itu sendiri.
  
  Mereka kemudian diisi dengan bahan radioaktif selama beberapa minit dan kemudian dikeluarkan setelah penyinaran. Tiub itu sendiri, untuk mengelakkan anestesia semula pesakit, kekal di dalam badan selama beberapa hari. Kaedah rawatan sedemikian dicadangkan kepada pesakit, misalnya dengan metastasis. Kelebihan brachytherapy adalah bahawa kulit tidak muncul sama sekali (atau hanya ada sedikit) reaksi radiasi, yang secara signifikan mempercepat penyembuhan kulit sepenuhnya.

Dalam beberapa penyakit neoplastik, misalnya barah tiroid, radioisotop diberikan secara intravena atau oral.

Ini akan berguna untuk anda

Radioterapi - bilakah ia digunakan?

• ketumbuhan
• degenerasi sendi lutut, pinggul, tangan dan jari yang menyakitkan
• sindrom bahu yang menyakitkan
• sindrom siku yang menyakitkan
• bursitis trochanteric yang menyakitkan
• fasciitis tumit yang menyakitkan
• Penyakit Dupuytren
• Penyakit Ledderhose
• Penyakit Peyronie
• Keloid
• hemangioma tulang belakang, meningioma, neuroma, adenoma
• osifikasi luar artikular

Radioterapi - bagaimana ia berfungsi?

Terapi radiasi menggunakan sinaran pengion - yang menghasilkan radikal bebas dalam tisu yang dilaluinya. Keberkesanan terapi didasarkan pada kesan berbahaya dari radiasi pada sel dan inti sel.

Pada masa ini, sinar-X, radium atau kobalt jarang digunakan untuk melawan sel-sel barah, dan lebih sering sinaran yang dihasilkan oleh apa yang disebut pemecut linear.

Dos total radiasi yang merosakkan sel barah diberikan dalam banyak sesi (yang disebut pecahan dos) untuk melindungi yang sihat sebanyak mungkin.

- Sebelum memulakan radioterapi, berdasarkan ujian diagnostik: tomografi yang dikira, resonans magnetik atau tomografi pelepasan positron yang digabungkan dengan tomografi yang dikira (PET-CT), doktor menentukan kawasan yang akan disinari, iaitu tumor dan, jika perlu, paket kelenjar getah bening yang berdekatan.

Kemudian, ahli fizik perubatan, menggunakan sistem komputer, memilih kaedah rawatan untuk pesakit tertentu, tetapi juga tenaga radiasi untuk memastikan bahawa dos yang ditetapkan disimpan di kawasan yang ditunjukkan, dan pada masa yang sama melindungi baki organ sihat yang maksimum - jelas Dr. Phys. Marcin Dybek dari Pusat Kanser Antarabangsa Affidea.

Aplikasi radioterapi dalam penyakit neoplastik

Jadi apa gunanya rawatan sedemikian? Pada sel yang sihat dan berpenyakit yang mengalami penyinaran, terdapat perubahan besar dalam struktur dan fungsi mereka. Terdapat juga yang disebut toksin radiasi yang memusnahkan protein dari mana sel individu dibuat.

Semua ini membawa kepada pemusnahan mereka - tidak kira sama ada sel itu sihat atau sel barah. Tetapi antara sesi penyinaran berturut-turut, sel yang sihat dapat menjana semula dan memperbaiki kerosakan yang mereka alami.

Sel-sel barah tidak dapat melakukannya dengan berkesan seperti sel-sel yang sihat. Apabila mereka mendapat dos sinar lain, mereka mati. Secara sederhana, ini adalah mekanisme merawat barah melalui terapi radiasi.

Radioterapi dalam rawatan penyakit bukan barah di Poland

Penggunaan penyinaran untuk rawatan penyakit bukan barah masih tidak begitu popular di Poland. Dana Kesihatan Nasional tidak membayar balik semua prosedur, contohnya penyinaran sekiranya perubahan degeneratif yang berkaitan dengan usia tidak dapat digunakan secara percuma. Tetapi hemangioma yang terletak di tulang belakang dapat dikeluarkan dengan cara ini. Untuk penyinaran yang dilakukan secara peribadi, anda perlu membayar sekitar 2.5 ribu. PLN. Tetapi dalam banyak kes, ini dapat menyelamatkan anda dari pembedahan dan mengurangkan penggunaan ubat sakit anda.

Pengalaman menunjukkan bahawa terapi radiasi berfungsi dengan baik dalam banyak penyakit bukan barah, dan keberkesanannya, bergantung pada penyakit ini, berkisar antara 24 hingga 91%.

Penyakit bukan barah yang dapat diobati dengan terapi radiasi dapat berupa inflamasi, degeneratif (sekarang disebut perubahan yang berkaitan dengan usia), atau proliferatif, di mana sel berkembang biak untuk membentuk tumor jinak atau vaskular (saluran darah yang tidak normal berkembang di beberapa kawasan tubuh saluran darah, yang disebut angioma).

Untuk membuang luka seperti itu secara pembedahan, perlu menjalani operasi yang sangat luas. Menggunakan radioterapi menghentikan sel-sel yang tidak normal membiak dan menyebabkannya hilang secara beransur-ansur.

Contohnya

Mari kita menganalisis keadaan pesakit dengan tumit. Lebihan yang berlebihan pada tumit menyebabkan keradangan. Ini meningkatkan bilangan limfosit yang membina semula kawasan yang berpenyakit.

Lama kelamaan, tendon mungkin mengeras dan struktur tulang akan bertindak sebagai paku pada kasut. Sekiranya kita menggunakan radioterapi pada tendon, kita akan memusnahkan sel yang membawa kepada keadaan ini. Pesakit akan dapat berjalan seperti biasa.

Peralatan moden untuk radioterapi menjamin bahawa pancaran sinar akan dipancarkan hanya apabila tubuh pesakit berada pada kedudukan yang betul, iaitu ketika sinar memukul titik yang ditandakan dengan sempurna.

Setiap sesi berlangsung hanya 1-5 minit, dan seiring dengan waktu yang diperlukan untuk persiapan di bilik penyinaran, diperlukan sekitar 15 minit. Seorang ahli terapi radio mengawasi sepanjang terapi, sehingga pesakit selamat. Anda tidak boleh bergerak semasa prosedur, tetapi anda tidak perlu menahan nafas.

Radioterapi - untuk siapa?

Terapi radiasi dapat digunakan untuk memperbaiki keadaan pasien yang menderita penyakit yang berkaitan dengan percambahan berlebihan (pendaraban sel) atau proses keradangan, yang menyebabkan kesakitan dan kecacatan yang luar biasa.

Rawatan dengan kaedah ini biasanya dimulakan apabila terapi standard telah gagal atau tidak lagi membawa peningkatan.

Malangnya, tidak semua orang dapat dirawat dengan terapi radiasi.

Orang di bawah 40 tahun berisiko menghidap barah sekunder.

Oleh itu, keputusan untuk memulakan rawatan dengan radiasi mesti didahului dengan pemeriksaan kesihatan yang teliti dan penilaian yang teliti terhadap risiko dan faedah terapi.

Radioterapi - persediaan untuk radioterapi

Sebelum memulakan pendedahan sebenar, yang disebut simulasi, iaitu kawasan pada badan yang akan disinari. Tempat-tempat yang harus dilindungi daripada kesan berbahaya dari sinar juga dinyatakan. Untuk tujuan ini, penutup khas dibuat, contohnya melindungi bahagian paru-paru, bahagian wajah yang sihat, dll.

Semasa simulasi, radioterapi menandakan apa yang disebut titik pada kulit (dengan tatu dengan dakwat khas). titik pusat, iaitu tempat yang, sehingga akhir rawatan, akan menjadi titik navigasi untuk panduan pancaran yang betul.

Radioterapi - seperti apa sesi itu?

Radioterapi biasanya bermula 3-4 minggu selepas operasi. Peraturan ini menyimpang dari ketika luka pasca operasi sembuh lebih teruk atau ketika pesakit lemah.

Orang ramai datang ke klinik pesakit luar hospital untuk mendapatkan rawatan. Dos penyinaran keseluruhan bergantung pada ukuran, lokasi, jenis barah dan kesihatan umum pesakit, serta bentuk terapi lain yang digunakan secara selari.

Radioterapi - berapa lama masa yang diperlukan?

Bergantung pada jenis dan keparahan penyakit dan dos terapeutik yang dirancang, rawatan biasanya berlangsung dari satu hingga beberapa minggu, walaupun terdapat juga terapi satu kali. Penyinaran itu sendiri berlangsung dari beberapa hingga beberapa minit.

Radioterapi - keselamatan dan kesan sampingan

Dos penyinaran kecil. Menurut piawaian, dos tunggal 0,5-1,0 Gy (Abu-abu) disyorkan, hingga jumlah dos 3-6 Gy. Ini jauh lebih sedikit daripada semasa pembedahan bedah saraf atau jantung, yang dilakukan di bawah kawalan mesin sinar-X. Terapi radiasi, seperti pembedahan, berfungsi secara tempatan, radioterapi menumpukan pada penyinaran laman web tertentu. Sekiranya seseorang menderita:

• tumit tumit
• bahu yang sakit
• artritis reumatoid
• yang dipanggil siku tenis atau siku pemain golf

satu tempat di badan akan disinari:

• tumit
• siku
• satu kolam dll.

Rawatan biasanya memakan masa sekitar dua minggu, dan penyinaran diberikan setiap dua hari.

Dos radiasi disesuaikan agar kulit tidak bertindak balas terhadap sinaran - tidak ada kemerahan atau pengelupasan kulit.

Terapi radiasi adalah kaedah yang selamat untuk merawat penyakit, tetapi semasa penyinaran, penyakit yang tidak menyenangkan mungkin menyusahkan, misalnya:

• batuk
• berpeluh
• suhu yang lebih tinggi
• kesakitan yang tidak diketahui sehingga kini

Mungkin juga muncul:

• keletihan umum
• kurang selera makan
• perubahan atau kehilangan rasa

Sekiranya gejala ini berlaku semasa terapi radiasi, beritahu doktor anda.

Ubat atau diet yang betul dapat menghilangkannya atau mengurangkannya dengan ketara. Gejalanya bersifat sementara dan hilang selepas penyinaran.

Perkara yang paling sukar dikawal adalah keletihan. Ia disebabkan oleh tubuh menggunakan tenaga untuk menjana semula sel yang sihat. Agar keletihan tidak bertambah buruk, anda perlu banyak berehat atau melakukan apa yang anda gemari: membaca, mendengar muzik.

Kekurangan selera makan adalah hasil perubahan yang berlaku pada sel yang sihat di bawah pengaruh penyinaran. Walau bagaimanapun, penting untuk tidak menurunkan berat badan terlalu banyak semasa penyinaran. Agar badan dapat tumbuh semula, anda perlu makan walaupun kurang selera makan - lebih kerap, tetapi dalam bahagian kecil setiap kali anda merasa seperti itu.

Makanan sejuk dan panas harus dielakkan. Makanan mesti mudah dicerna tetapi sihat. Untuk mengelakkan penyakit gastrik tambahan, lebih baik mengelakkan hidangan kembung dan pedas. Anda tidak boleh makan produk ringan semasa rawatan. Anda mesti minum banyak cecair neutral (air rebusan, air mineral, teh hitam atau hijau yang lemah).

Radioterapi - bagaimana merawat kulit?

Kulit menderita dengan ketara semasa penyinaran. Selepas hanya beberapa sesi, ia mengelupas, menjadi kering, tidak terlalu anjal, mudah mengalami kecederaan, lecet, dan bagi pesakit jangka panjang - juga terkena penyakit baring. Ini kerana sinaran menghilangkannya dari kelenjar sebum, kelenjar peluh dan rambut. Pembaharuan semula jadi juga lebih perlahan. Pada kulit yang lemah seperti itu, pembuluh darah yang melebar dan perubahan warna juga mungkin muncul.

Prinsip asas penjagaan kulit yang disinari adalah pertumbuhan semula dan perlindungannya terhadap kerengsaan berikutnya yang disebabkan oleh terapi itu sendiri dan dari faktor luaran lain. Kosmetik yang digunakan pada kulit yang disinari harus mengandungi bahan-bahan yang diuji untuk keselamatan, tetapi pada masa yang sama secara efektif merangsang pertumbuhan semula sel-sel yang lemah. Sifat pelembab dari sediaan yang digunakan sama pentingnya dengan konsistensinya, yang semestinya kaya dan pada masa yang sama memastikan penyerapan cepat, tanpa meninggalkan filem yang terlalu berminyak.

Bahan rakan kongsi MEDI-SECURE: pendekatan lanjutan

Cicabio Restor adalah penyelesaian dan perlindungan yang ideal untuk kulit yang mengalami radioterapi, berubah akibat terapi yang disasarkan (sindrom tangan-kaki) dan rosak selepas pembedahan.

• Tekstur berkrim memastikan penghidratan tahan lama, membina semula penapis hidroplipid secara kekal.
• D-Panthenol mempercepat pertumbuhan semula, dan lipoglikin melindungi epidermis dengan kesan antibakteria.
• Bahan aktif ANTALIGICINE TM dengan cepat mengurangkan rasa tidak selesa dan gatal.

Cicabio Restor adalah produk yang diuji keberkesanan, keselamatan dan toleransi: (100% pesakit yang menggunakan produk dalam percubaan klinikal bertoleransi dengan baik).

Ketahui lebih lanjut

Elakkan:

• sabun pengeringan
• span tajam
• tuala kasar

Perkara berikut tidak boleh digunakan pada tempat yang sakit:

• deodoran
• minyak wangi
• salap
• gel
• ubat-ubatan
• tidak melekatkan tampalan

Penjagaan yang teliti sangat penting, lebih baik menggunakan kosmetik yang dirumus khas untuk kulit selepas radioterapi, untuk memudahkan pembaharuan kulit dan mempercepat proses pembaikan.

Semasa dan selepas penyinaran tidak dibenarkan mengunjungi solarium dan sauna. Anda juga harus mengelakkan cahaya matahari yang teruk dan, sebagai tambahan, untuk melindungi kulit yang tidak elastik, gunakan krim dengan penapis UV yang tinggi. Perlindungan sedemikian diperlukan selama sekurang-kurangnya satu tahun setelah berakhirnya terapi.

Anda harus menghadkan mandi air panas dan, agar tidak melembutkan kulit, duduk di dalam air dengan mandi air.

Sekiranya kepala atau leher telah disinari, pengering rambut dilarang.

Selepas radioterapi, kulit juga tidak tahan sejuk, kerana vasokonstriksi, yang menyebabkan penurunan suhu badan yang cepat, menyebabkan iskemia yang luas.

Lakukan semestinya

Sekiranya, selepas rawatan dengan radiasi, anda mengalami:

• muntah
• cirit-birit
• pengurangan berat
• demam atau batuk yang tidak hilang
• ruam, pendarahan, ecchymosis
• lebam, benjolan pada badan
• kesakitan yang berlaku di tempat yang sama

anda perlu berjumpa doktor secepat mungkin.

Mengenai Pengarang

Anna Jarosz Seorang wartawan yang telah terlibat dalam mempopularkan pendidikan kesihatan selama lebih dari 40 tahun. Pemenang banyak pertandingan wartawan yang berurusan dengan perubatan dan kesihatan. Dia menerima, antara lain Anugerah Amanah "Golden OTIS" dalam kategori "Media dan Kesihatan", St. Kamil dianugerahkan sempena Hari Dunia Orang Sakit, dua kali "Crystal Pen" dalam pertandingan kebangsaan untuk wartawan yang mempromosikan kesihatan, dan banyak anugerah dan perbezaan dalam pertandingan untuk "Wartawan Perubatan Tahun" yang dianjurkan oleh Persatuan Wartawan Kesihatan Poland.

Baca lebih banyak artikel oleh pengarang ini

bulanan "Zdrowie", bahan akhbar