Kanser rahim: pembedahan untuk kanser endometrium invasif

Kanser rahim, atau barah endometrium, adalah tumor malignan yang bergantung pada hormon. Diagnosis: barah rahim tidak selalu bermaksud bahawa histerektomi diperlukan. Bilakah anda akan menjalani pembedahan untuk kanser endometrium invasif dan bilakah rawatan lain untuk jenis kanser ini?

Kanser rahim (aka kanser endometrium) timbul dari sel endometrium atipikal yang mempunyai kemampuan untuk berubah menjadi sel barah. Oleh itu, diagnosis hiperplasia endometrium dengan atypia adalah petunjuk untuk rawatan pembedahan awal, yang terdiri daripada membuang rahim dengan lampiran.

Kanser rahim: bilakah pembedahan dapat dikeluarkan?

Kanser rahim adalah neoplasma malignan keempat yang paling biasa berlaku pada wanita berusia 55-70 tahun. Hanya 10-15 peratus kes barah endometrium berlaku pada wanita pramenopause. Sekiranya mereka merancang untuk hamil, adalah mungkin untuk menghentikan operasi dan menggunakan terapi hormon. Namun, keputusan untuk menghentikan operasi itu sangat berisiko sehingga memerlukan pertimbangan yang teliti.

Kanser rahim: pembedahan atau rawatan lain?

Pemilihan kaedah rawatan untuk kanser endometrium bergantung terutamanya pada jenis barah: jenis 1 - karsinoma endometrioid, skuamosa atau mukosa yang lebih biasa yang berkaitan dengan pendedahan kepada estrogen, atau jenis 2 - prognosis yang kurang kerap tetapi lebih teruk, karsinoma sel atau karsinoma sel yang jelas, yang tidak diketahui, gred kemajuan tumor, tahap pembezaan sel-sel neoplastik (G1-G3) dan usia dan beban pesakit.

• Apabila barah rahim berada pada tahap rendah (tahap FIGO I dan II), iaitu penyusupannya terbatas pada myometrium rahim dan serviks, rawatan pilihan adalah pemotongan uterus lengkap dengan tambahan.
• Dalam kes penyusupan otot dalam rahim atau pembezaan sel rendah (G3), kelenjar getah bening di sekitarnya juga dikeluarkan semasa operasi dan radioterapi pelengkap diberikan.
• Kadang kala radioterapi pra operasi tempatan digunakan sebelum pembedahan untuk mengurangkan jisim tumor dan memudahkan pembedahan radikal. Apabila barah rahim menyusup ke seluruh rahim dan menembusi lebih dalam ke tisu lain, atau ketika terdapat metastasis jauh, terapi kombinasi selalu digunakan, menggabungkan pembedahan dengan kemoterapi, radioterapi dan terapi hormon.