Kanser payudara adalah penyakit heterogen. Menentukan jenis barah payudara yang anda miliki adalah panduan penting untuk keputusan rawatan anda. Kanser payudara dikelaskan mengikut di mana ia berlaku, bagaimana ia menyebar, kepekaan hormon dan ekspresi gen.
Jenis barah payudara. Perubahan neoplastik boleh berlaku di saluran susu atau di lobula, iaitu sel yang bertanggungjawab untuk pengeluaran susu. Mereka adalah jenis utama kanser payudara dan jumlah tumor payudara malignan yang paling tinggi dikesan. Walau bagaimanapun, terdapat bentuk penyakit lain yang jarang berlaku. Juga sangat penting untuk menentukan sama ada kita berhadapan dengan kanser pra-invasif (in situ) atau yang sudah mula berpindah ke tisu lain (invasif). Kanser payudara in situ mempunyai peluang pemulihan yang lebih baik. Untuk setiap tumor payudara malignan, parameter berikut juga harus diukur: status reseptor HER-2 dan status reseptor ER (estrogen) dan PR (progesteron). Pengetahuan ini membolehkan penggunaan terapi yang disasarkan - menyekat reseptor gen HER-2 atau reseptor hormon.
Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video
Kanser payudara - jenis. Tempat kejadian dan tahap
Payudara diperbuat daripada tisu kelenjar, yang disebut lobus yang membentuk lobus. Setiap lobus mempunyai saluran susu sendiri. Saluran susu berkumpul di puting susu. Selain tisu kelenjar, payudara mengandungi tisu adiposa, tisu penghubung, dan saluran darah dan limfa. Tumor timbul terutamanya pada sel yang melapisi saluran susu dan di lobula.
- Karsinoma endlobular - Karsinoma Lobular (LC). Ia boleh dilakukan secara in situ, iaitu terhad kepada sel kelenjar (LCIS), atau menyusup, iaitu invasif. Kemudian menyerang tisu lemak payudara dan menembusi sistem limfa dan darah. bergerak ke kelenjar getah bening dan ke organ tubuh yang lain. Karsinoma lobular menyumbang kira-kira 10-15% daripada semua kes barah payudara.
- Karsinoma intra-duktal - Karsinoma duktal (DC). Ia juga boleh dilakukan secara in situ (DCIS) atau menyusup atau menyerang. Ini menyumbang sekitar 80 peratus. semua kes barah payudara.
- Kanser medula. Terlepas dari tempat kejadiannya, itu jelas dibatasi dari tisu sekitarnya, dan ada sel-sel sistem kekebalan tubuh di pinggir tumor. Ia invasif, tetapi mempunyai prognosis yang sedikit lebih baik kerana mempunyai risiko metastasis yang lebih rendah daripada bentuk barah payudara invasif yang lain. Ia menyumbang kira-kira 5 peratus. kes barah payudara.
- Kanser koloid (mukosa). Sangat jarang berlaku, kira-kira 1% kes. Ia terbentuk dalam sel yang menghasilkan lendir tebal. Dalam kes ini, barah payudara mempunyai prognosis yang sangat baik untuk pemulihan.
- Karsinoma tubular - Karsinoma tubulare. Ini adalah sejenis karsinoma duktal invasif, tetapi mempunyai peluang pemulihan yang lebih baik daripada karsinoma duktal normal atau karsinoma lobular. Bentuk barah payudara yang sangat jarang berlaku - kira-kira 2% daripada semua kes.
- Kanser radang. Ia sudah menutupi kulit payudara.Payudara berwarna merah, menyerupai kulit jeruk dalam tekstur, cairan mungkin keluar dari puting. Bentuk barah yang sangat maju, dikesan pada peringkat IV, agresif dan mempunyai sedikit peluang untuk sembuh. Bentuk yang sangat jarang berlaku - 1 peratus kes.
Jenis barah payudara - pembahagian mengikut aktiviti reseptor tumor
Adalah sangat penting untuk memeriksa status reseptor di permukaan tumor untuk mendapatkan diagnosis dan perancangan rawatan yang tepat. Ini adalah protein yang mempunyai keupayaan untuk melekat pada protein lain dan menghantar maklumat ke sel.
- Kanser yang bergantung pada hormon. Reseptor ER (estrogen) dan / atau PR (progesteron) sangat aktif pada permukaan tumor. Di bawah pengaruh hormon, tumor tumbuh lebih besar. Dalam bentuk barah payudara ini, terapi hormon yang disasarkan digunakan, yang menghalang aktiviti reseptor hormon. Kanser yang bergantung pada hormon adalah sekitar 70 peratus. kes barah payudara.
- Kanser HER-2 positif. Dalam bentuk ini, reseptor HER-2 dicatat pada permukaan tumor. Ia memberi isyarat kepada sel untuk tumbuh dan membiak dengan lebih cepat, yang menjadikan tumor tumbuh. Rawatan dengan menyekat reseptor ini menghentikan barah daripada berkembang.
- Kanser tiga kali ganda negatif. Dalam bentuk barah payudara ini, baik hormon maupun reseptor HER-2 dicatat pada permukaan tumor. Oleh itu, terapi yang disasarkan adalah mustahil. Anda harus menggunakan kemoterapi dan radiasi. Kanser negatif tiga kali ganda menyumbang kira-kira 10-15 peratus kes barah payudara.