Anak saya telah melakukan sistografi, yang menunjukkan bahawa: Pundi kencing dengan garis halus dan rata. Aliran keluar vesikoureteral retrograde Gred 5 dilihat pada sebelah kanan. Uretra normal. Selepas mengosongkan pundi kencing kosong sepenuhnya. Medium kontras masih terdapat dalam sistem cup-pyeloureteral kanan yang melebar dan terdistorsi. Kesimpulan: Refluks vesikoureteral Gred 5 di sebelah kanan. Refluks vesikoureteral yang disyaki di sebelah kiri. Ahli urologi menulis pendapat berikut: Radiografi (CUM dan USG) mencadangkan aliran keluar vesikoureteral dua hala dan penyempitan persimpangan pyeloureteral di sebelah kanan (oleh itu tahap aliran keluar tidak dapat dinilai). Petunjuk: profilaksis antibakteria, scintigraphy buah pinggang dinamik (berdasarkan pesakit luar). Anak saya mempunyai skintigrafi buah pinggang yang berurutan, dari mana kami mendapat keterangan berikut: Ginjal kiri dalam fasa parenkim terkumpul EC-Tc-99m secara merata. fm = 3min. fw = 5min20sec. Ginjal kanan kecil, terkumpul kurang baik EC-Tc-99m di atas buah pinggang ini, sedikit peningkatan radioaktiviti secara spontan dicatatkan, sementara setelah membatalkan, peningkatan radioaktif di atas ginjal kanan (ciri refluks kencing) dicatatkan dua kali pada lengkung renografi. Selepas pentadbiran Furosemide i.v. sepanjang buah pinggang ini, terdapat penurunan radioaktiviti 24% dalam masa 10 minit. Bahagian buah pinggang kiri dalam pemurnian darah dari radiofarmaseutikal adalah sekitar 95%, dan buah pinggang kanan - kira-kira 5%. Pemeriksaan menunjukkan penurunan fungsi ginjal kanan yang ketara. Kami menguji air kencing setiap dua minggu dan mengusahakannya sebulan sekali. Hasil keseluruhan selama 2 bulan adalah baik. Kami sedang memberi anak lelaki Furaginum 1/3 tablet pada waktu malam. Apa lagi yang boleh kita lakukan? Adakah penyelidikan tambahan? Apa yang akan berlaku seterusnya, apa yang menanti kita? Sekiranya anak lelaki menjalani diet khas dengan kecacatan?
Aliran keluar vesicoureteral, tanpa mengira tahapnya, adalah gejala disfungsi saluran kencing bawah, iaitu pundi kencing dan uretra, di mana komponen utamanya adalah penyumbatan fungsional yang berkaitan dengan peningkatan ketegangan sfingter uretra. Ia sama berbahaya dengan halangan anatomi lahir - injap uretra posterior. Fungsi pundi kencing dan uretra yang terganggu, jika didiagnosis, harus dirawat dengan baik dengan ubat. Pemeriksaan urodinamik yang disebut sangat membantu dalam menentukan jenis gangguan.
Fungsi buah pinggang yang rosak - pelepasan 5% - bukan merupakan tanda nefropati refluks dan tidak ada kaitan dengan saliran buah pinggang. Fakta bahawa ginjal kecil dan mengeluarkan sedikit menunjukkan kecacatan pada "ureteral donat", dari mana ureter berkembang pada rahim. Pucuk ureter yang salah, berkembang menjadi ureter, tumbuh ke arah tisu dari mana ginjal berkembang dan berakhir di bahagian paling tidak berharga kerana lokasinya yang buruk. Akibatnya, buah pinggang kecil dan displastik sejak lahir. Pada anak lelaki anda, pertama sekali anda harus berusaha menghentikan aliran keluar vesicoureteral, dan ginjal tidak dapat dikeluarkan, kerana bukan ginjal yang akan menimbulkan hipertensi pada masa akan datang. Sekiranya aliran keluar bertahan dan jangkitan saluran kencing berlaku, ginjal dan ureter harus dikeluarkan.
Ingat bahawa jawapan pakar kami adalah maklumat dan tidak akan menggantikan lawatan ke doktor.
Lidia Skobejko-WłodarskaPakar dalam urologi dan pembedahan pediatrik. Dia memperoleh gelaran pakar Eropah dalam urologi pediatrik - rakan dari Akademi Urologi Pediatrik Eropah (FEAPU). Selama bertahun-tahun dia berurusan dengan rawatan disfungsi pundi kencing dan uretra, terutama disfungsi vesico-uretra neurogenik (pundi kencing neurogenik) pada kanak-kanak, remaja dan orang dewasa muda, menggunakan bukan hanya kaedah farmakologi dan konservatif, tetapi juga kaedah pembedahan. Dia adalah yang pertama di Poland yang memulakan kajian urodinamik skala besar yang memungkinkan untuk menentukan fungsi pundi kencing pada kanak-kanak. Dia adalah pengarang banyak karya mengenai disfungsi pundi kencing dan inkontinensia kencing.
