Penjanaan semula saraf tunjang telah menjadi kenyataan. Pakar bedah saraf Poland memindahkan sel glial penciuman ke pesakit dengan saraf tunjang yang koyak. Rawatan ini, digabungkan dengan pemulihan intensif, membolehkan pesakit mengambil langkah pertamanya. Ini memberi harapan untuk kerusi roda yang lain bahawa mereka juga akan kembali berdiri pada suatu hari.
Pembedahan pertama untuk memindahkan sel penciuman glial kepada pesakit dengan saraf tunjang yang pecah dilakukan di Jabatan Bedah Saraf, Universiti Perubatan Wroclaw. Hasilnya sangat menjanjikan, tetapi penilaian penuh terhadap kesan terapi terapi inovatif mesti ditangguhkan. Tidak ada yang berlaku dengan cepat dalam cabang pemindahan ini. Selepas pemindahan jantung atau buah pinggang, faedah bagi pesakit dapat dilihat dengan segera. Sekiranya sistem saraf, anda harus bersabar, menjalani pemulihan setiap hari dan menunggu, kerana hasil pertama yang dapat dilihat mungkin tidak akan muncul sehingga setelah setahun.
Sel glial penciuman yang tidak biasa
Dalam sistem saraf manusia terdapat sel saraf dan sel glial. Yang terakhir sangat beragam dan memenuhi pelbagai fungsi, misalnya membantu dalam pemakanan sel saraf, mensintesis enzim yang diperlukan untuk pengeluaran neurotransmitter, dll. Sel glial penciuman mempunyai ciri khas. Struktur mereka diketahui sejak awal abad ke-20, tetapi fungsi dan sifatnya tetap menjadi misteri sejak sekian lama.
Mereka disahkod oleh prof. Geoffrey Raisman dari British University of Neurology, London. Keistimewaan mereka yang unik adalah kitaran (diandaikan bahawa setiap 6 minggu) membina semula neuron penciuman. Reseptor penciuman di membran penciuman hidung sentiasa terdedah kepada kerosakan (mis. Melalui sentuhan dengan toksin, bakteria, kulat dan virus), yang boleh menyebabkan hilangnya bau sementara. Sekiranya alam semula jadi tidak memikirkan untuk membuatnya semula, reseptor penciuman yang rosak tidak dapat tumbuh semula dan kita akan kehilangan deria penciuman. Dan rasa inilah yang memainkan peranan penting dalam pemeliharaan Homo sapiens dan mamalia lain dan oleh itu mempunyai sifat penyembuhan diri yang luar biasa. Sel glial penciuman yang menghasilkan bahan neurotropik yang merangsang pertumbuhan semula gentian saraf yang rosak bertanggungjawab untuk pertumbuhan semula berterusannya.
PentingSel penciuman glial yang ditransplantasikan ke tempat kecederaan saraf tunjang menyumbang kepada pembinaan semula sambungan saraf yang patah. Sel-sel yang luar biasa ini terdapat di membran penciuman hidung, tetapi juga di bahagian saluran penciuman yang lebih tinggi, mentol penciuman di otak. Sel glial di bola lampu mempunyai potensi regenerasi yang lebih besar daripada sel glial di hidung.
Baca juga: Myelitis melintang akut: sebab, gejala, rawatan Tulang belakang - struktur dan fungsi tulang belakang Saraf tulang belakang - bahagian sistem saraf pusat Saraf tulang belakang - kemajuan dalam pertumbuhan semula saraf tunjang Rongga saraf tunjang - sebab, gejala dan rawatan ALS): Punca, Gejala, dan RawatanPenjanaan semula teras: eksperimen yang menjanjikan di dunia
Ciri-ciri sel glif penciuman telah menarik minat para saintis yang sedang mencari kaedah untuk menjana semula saraf tunjang yang rosak, yang dengan demikian memberi orang lumpuh peluang untuk pulih. Adakah mungkin untuk menanam sel yang tidak biasa ini di kawasan yang rosak dan adakah mereka akan menyumbang kepada pemulihan sambungan saraf yang patah? Eksperimen itu menjanjikan. Ternyata pada haiwan ada kemungkinan untuk pulih dari kecederaan saraf tunjang dengan menanamkan sel penciuman glial. Tetapi adakah perkara yang sama dapat dilakukan dengan manusia? Percubaan seperti itu dilakukan di Portugal, Australia dan England, tetapi tidak mencapai hasil yang luar biasa.
Penting
Pemindahan sel glial pertama
Doktor dari Wrocław melakukan tiga pembedahan perintis pada pesakit yang mengalami patah tulang belakang (hasilnya adalah penghancuran tulang belakang) pada tahun 2008 dan 2010. Pemindahan sel penciuman glial pesakit ke saraf tunjang yang rosak adalah prosedur yang sangat rumit, yang memerlukan 10 jam untuk diselesaikan. . Pertama, doktor terpaksa mendedahkan saraf tunjang dan kemudian memasukkan sel kultur ke dalamnya.Agar sel glial penciuman sampai di lokasi, doktor harus melakukan beberapa lusukan tusukan tulang belakang dan lebih dari seratus suntikan mikro tunggal. Tetapi sebelum itu, sel glial penciuman dikumpulkan dan ditanam hanya oleh pakar Poland. Mereka juga mengembangkan program pemulihan pra operasi untuk kedua pesakit dan melakukan kedua operasi.
Penjanaan semula saraf tunjang: Benang Wrocław
Sejarah Poland sel glial penciuman bermula dengan prof. Włodzimierz Jarmundowicz, ketua Jabatan Bedah Saraf, yang prof. Jan Haftek - meminati pertumbuhan semula sistem saraf periferal dan pusat. Laporan mengenai kemungkinan sel penciuman glial mendorong doktor dari Wrocław untuk memeriksa sama ada mereka benar-benar mempunyai kekuatan luar biasa. Percubaan haiwan telah berjaya. Ia adalah tahun 2002. Pasukan prof. Jarmundowicz disertai oleh Dr. Paweł Tabakow. Penyelidik meneroka kemungkinan memanfaatkan sifat-sifat sel glial penciuman. Perlu dilakukan dengan asas - belajar mengumpulkan sel glial dengan cara yang selamat untuk pesakit, mengasingkannya dan membudidayakannya. Tidak mudah mendapatkan rakan sekerja atau dana untuk penyelidikan, kerana pada masa itu dipercayai bahawa pertumbuhan semula fungsional dalam sistem saraf pusat adalah mustahil. Namun, ada sekutu: prof. Andrzej Górski dan pakar neurobiologi Dr. Ryszard Międzybrodzki dan Dr. Wojciech Fortuna dari Institut Imunologi dan Eksperimen Eksperimen Akademi Sains Poland di Wrocław. Dengan pertolongan mereka, memungkinkan untuk mengembangkan kaedah asli untuk mengumpulkan sel dari membran penciuman hidung, keadaan penanaman dan pengasingan mereka. Peraturan ini telah dipatenkan. Pada tahun 2004, para saintis dapat membentangkan hasil kerja mereka. Walaupun kesulitan itu menumpuk, mereka dihadirkan di Kongres Neuroregenerasi Dunia Hong Kong ke-1. Pencapaian Poles membangkitkan minat prof. Raisman, pendahulu dalam bidang penyelidikan sifat-sifat sel glial. Oleh itu, hubungan yang lebih erat terjalin antara pasukan saintis dari Wrocław dan London.
Penjanaan semula saraf tunjang: pembedahan dan kerja keras pesakit
Doktor dari Wrocław melakukan operasi pemindahan pertama pada tahun 2008. Yang ketiga, yang mereka lakukan pada tahun 2010, dilakukan oleh prof. Raisman sebagai pemerhati. Dia kagum dengan kemahiran doktor Poland dan mencadangkan tindakan bersama. Pada semua pesakit yang telah ditransplantasikan sel penciuman glial, peningkatan sensasi dan perubahan nada otot dapat diperhatikan. - Kami memberi kepercayaan kepada prof. Juliusz Huber dari Poznań, yang pakar dalam patofisiologi sistem muskuloskeletal - menjelaskan prof. Jarmundowicz. - Malangnya, tidak ada kejayaan yang luar biasa yang dicapai dalam kes-kes sebelumnya. Bahagian yang tidak dapat dipisahkan dari proses rawatan dalam kes seperti itu adalah pemulihan 5 kali seminggu selama 5 jam setiap hari. Ini hanyalah usaha membunuh yang tidak dapat ditanggung oleh semua orang. Kami memberi amaran kepada pesakit kami bahawa tidak semuanya dapat berubah seperti yang diharapkan. Mereka, walaupun secara tidak sadar percaya bahawa akan baik-baik saja ketika mereka tidak melihat peningkatan yang signifikan, menghentikan pemulihan lebih lanjut.
PentingDan apa yang masuk ke dunia?
Pada tahun 2013, wartawan BBC datang ke klinik di Wrocław dengan cadangan untuk membuat filem. Doktor kami memutuskan bahawa ini adalah peluang yang baik untuk mempromosikan pemikiran saintifik Poland. Namun, mereka membuat syarat: filem itu akan disiarkan setelah penerbitan dalam jurnal ilmiah "Cell Transplantation" sebuah makalah yang menggambarkan perjalanan prosedur inovatif. Karya ini dikarang bersama oleh prof. Raisman. Setelah diterbitkan, video tersebut ditayangkan kepada BBC. Ia mempunyai nilai ilmiah yang besar, sayangnya ia tidak menunjukkan usaha seluruh pasukan penyelidik Poland dengan jelas. Menonton filem itu, penonton Britain mungkin mendapat kesan bahawa pasukan Inggeris bertanggungjawab untuk program ilmiah yang dijalankan di Wrocław oleh doktor Poland.
Penjanaan semula saraf tunjang: Masa Depan
Hari ini sukar untuk mengatakan bahawa pemindahan sel glial penciuman yang tumbuh dari mentol penciuman atau membran penciuman hidung akan menjadi kaedah yang berkesan untuk merawat semua kes kecederaan saraf tunjang. Masa akan menentukan. Klinik Bedah Saraf Wrocław dibanjiri dengan surat dari orang-orang yang ingin menjalani prosedur sedemikian. Tetapi anda harus ingat bahawa ini baru permulaan. Masih ada jalan yang panjang sebelum kaedah pembedahan ini menjadi kaedah rawatan yang biasa. Operasi pertama berjaya, seperti yang dibuktikan oleh kemajuan yang dicapai oleh Dariusz Fidyka. Nilai dan kepentingannya untuk bedah saraf juga telah disahkan oleh pakar bebas, saintis yang luar biasa dan pengamal berpengalaman dalam bidang kecederaan saraf tunjang, Prof. Wagikh El Masry dari Stoke Mandeville, England. Saintis secara terang-terangan mengakui bahawa dia tidak menyangka dia akan hidup untuk melihat kesan operasi saraf tunjang yang terkoyak. Namun ia berjaya! Dan doktor Poland melakukannya. Pesakit berikutnya yang akan bersedia untuk operasi seperti itu adalah mereka yang - seperti dalam kes Dariusz Fidyka - mengalami luka saraf tunjang. Adalah mungkin untuk berbicara tentang kejayaan sepenuhnya apabila rawatan yang sama dapat diulang juga pada orang lain.
PentingPesakit pertama mengambil langkah pertama
Dariusz Fidyka - seorang pesakit yang membuat dunia berbicara mengenai pencapaian ahli bedah saraf Wrocław - 20 bulan setelah pemindahan sel glial, dia dapat mengambil beberapa langkah sendiri. Kisahnya boleh menjadi asas sebuah filem sensasi. Beberapa tahun yang lalu dia ditikam beberapa kali. Salah satu pukulan berlaku di antara tulang belakang tulang belakang dan memotong saraf tunjang. Lelaki itu selamat, tetapi lumpuh dari pinggang ke bawah. Setelah tinggal di pelbagai pusat, dia pergi ke Jabatan Bedah Saraf di Wrocław, kepada Dr. Paweł Tabakow. Ternyata pesakit tidak dapat mengumpulkan sel penciuman glial dari hidung. Sebabnya - sinusitis dan polip kronik. Pemindahan sel glial seperti itu boleh mendatangkan risiko kepada pesakit. Kemudian lahirlah idea untuk mengambil bahan dari mentol penciuman di otak. Perkara ini tidak pernah dilakukan sebelum ini. Risiko untuk membuka tengkorak ditakuti, tetapi sangat meyakinkan untuk mengetahui bahawa sel glial dalam mentol penciuman memiliki potensi regenerasi yang lebih besar. Fakta bahawa parut pada saraf tunjang kecil juga menyokong untuk melaksanakan prosedur di Mr Darek's. Ini mendorong para doktor untuk mempertimbangkan pemotongan parut, mengisi cacat dengan merapatkan saraf, dan kemudian menanamkan sel-sel glif penciuman. Saraf mengandungi sel Schwann yang bertanggung jawab untuk memulai proses regenerasi pada saraf periferal, sehingga mereka dapat mempercepat pembinaan semula sambungan saraf di saraf tunjang. Pemeriksaan terperinci dan pemulihan intensif selama 10 bulan didahului oleh prosedur pertama, iaitu mengambil sampel dari mentol penciuman dari mana sel glial akan didarabkan. Koleksi dibuat oleh Dr. Paweł Tabakow pada 12 April 2012. Kemudian sampel tersebut menjalani rawatan khas - dengan bantuan saintis Inggeris, sel-sel penciuman berlipat ganda. Setelah 12 hari, Dr. Bogdan Czapiga dan Dr. Paweł Tabakow melakukan bahagian penting operasi ini - mereka menanamkan sel penciuman glial. Sebaliknya, penyediaan saraf tunjang untuk transplantasi, iaitu pemotongan parut dan implantasi jembatan saraf kulit yang diambil dari betis pesakit, dilakukan oleh prof. Włodzimierz Jarmundowicz dibantu oleh Dr. Bogdan Czapiga dan dr. Paweł Tabakow. Selepas 9 jam, prosedur pertama di dunia memasuki sejarah pembedahan saraf. Ia berjaya, dan setelah luka sembuh, Mr. Dariusz memulakan pemulihan intensif. Dia merasakan perubahan positif pertama 7 bulan selepas pembedahan.
bulanan "Zdrowie"
