Pemulihan pesakit luar sebagai sebahagian daripada Tabung Kesihatan Nasional

Di bawah insurans, anda boleh menggunakan tiga bentuk pemulihan pesakit luar: prosedur di klinik, prosedur di wad siang dan prosedur yang dilakukan di rumah pesakit. Bilakah doktor boleh memberikan rujukan untuk pemulihan? Penjagaan apa yang anda berhak dan rawatan apa yang boleh anda harapkan?

Pemulihan pesakit luar di bawah Tabung Kesihatan Nasional boleh didapati dalam tiga bentuk. Yang pertama adalah prosedur pemulihan di mana anda datang ke klinik. Bentuk kedua adalah pemulihan sebagai sebahagian dari wad harian, dan yang ketiga - rawatan dilakukan di rumah pesakit. Seorang doktor insurans kesihatan mengarahkan anda ke pemulihan. Rujukan mesti merangkumi:

• cap kepala dengan bilangan kontrak dengan Tabung Kesihatan Nasional
• nama depan dan nama belakang
• PESEL
• alamat berdaftar pesakit / alamat tempat tinggal
• pengiktirafan dalam bahasa Poland
• kod entiti penyakit
• perihal disfungsi organ motor, defisit neurologi atau sebab lain yang kami rujuk untuk pemulihan
• Penyakit yang lalu dan wujud dan maklumat tambahan (contohnya alat pacu jantung yang ditanamkan, logam di dalam badan - endoprosthesis, ubat-ubatan yang boleh mempengaruhi perjalanan pemulihan)
• memerintahkan prosedur fisioterapeutik dengan spesifikasi kawasan badan, sisi (kanan, kiri), serta jumlah dan dos rawatan yang disyorkan.

Borang mesti dicop dan ditandatangani oleh doktor yang merujuk dan tarikh rujukan. Rujukan mesti disertakan dengan satu set ujian yang membenarkan perlunya terapi tersebut. Rujukan akan tamat sekiranya tidak didaftarkan dalam masa 30 hari dari tarikh dikeluarkan.

Pemulihan pesakit luar di klinik

Pemulihan kuratif pesakit luar merangkumi nasihat perubatan dan rawatan fisioterapi. Perundingan doktor dari klinik pemulihan tidak diperlukan untuk memulakan terapi. Rujukan untuk rawatan terapi fizikal tertentu, seperti rawatan elektro dan magnetoterapi asas, boleh dikeluarkan oleh mana-mana doktor insurans kesihatan. Pengecualian adalah pesakit dengan disfungsi organ motor yang disebabkan oleh kecacatan postur. Dalam keadaan seperti itu, rujukan hanya boleh dikeluarkan oleh doktor klinik pemulihan perubatan atau doktor klinik ortopedik atau traumatologi.

Doktor yang merujuk kepada pemulihan pesakit luar boleh memerintahkan tidak lebih daripada 5 jenis rawatan setiap hari. Pesakit yang dirujuk untuk rawatan fisioterapeutik boleh mendapat maksimum 10 rawatan dalam satu kitaran rawatan untuk satu kawasan badan. Sekiranya doktor menentukan perlunya rawatan penyakit kronik jangka panjang, dia boleh merujuk anda untuk 20 prosedur.

Kelas kinesioterapi boleh dijalankan secara individu atau berkumpulan atau di bawah pengawasan ahli fisioterapi, contohnya latihan dibantu. Setiap pesakit yang memerlukan terapi seperti itu dan layak mendapatkannya, dapat memanfaatkan 20 rawatan di cryochamber dalam kerangka Dana Kesihatan Nasional dalam satu tahun.

Selepas rawatan atau latihan, pesakit menandatangani borang khas untuk mengesahkan bahawa rawatan dilakukan pada hari tertentu.

Pemulihan pesakit luar di wad sehari

Sekiranya pesakit memerlukan pemulihan yang lebih lama atau latihan dan rawatan yang lebih intensif, dan mungkin meninggalkan rumah, dia dirujuk ke wad harian. Bentuk rawatan perubatan ini biasanya digunakan oleh orang yang mengalami kecederaan, pembedahan, penyakit kronik, neurologi, reumatologi dan onkologi.

Doktor trauma, ortopedik, pembedahan, bedah saraf, reumatologi, onkologi, urologi, ginekologi dan jabatan perubatan dalaman merujuk kepada pemulihan sistemik di pusat hari. Sekiranya berlaku penyakit kronik yang teruk, doktor juga boleh merujuk anda.

Bentuk pemulihan ini berlangsung dari 3 hingga 6 minggu. Pesakit datang ke klinik 5 hari seminggu dan menghabiskan masa sekitar 4 jam di sini. Selama ini, mereka mesti menjalani sekurang-kurangnya 5 rawatan. Setiap hari rawatan mesti diperakui oleh tandatangan pesakit.

Pemulihan pesakit luar di rumah pesakit

Rehabilitasi di rumah merangkumi nasihat perubatan dan rawatan fisioterapi untuk pelbagai kumpulan pesakit, yang diatur oleh Peraturan Menteri Kesehatan 6 November 2013 (Jurnal Undang-undang 12 Disember 2013). Rujukan boleh dikeluarkan oleh doktor insurans kesihatan - pakar dalam bidang: pemulihan perubatan, balneologi dan perubatan fizikal, reumatologi, neurologi, ortopedik dan traumatologi, dan doktor keluarga.

Rujukan mesti mengandungi nota dari doktor bahawa pemulihan akan dilakukan di rumah pesakit. Semasa memenuhi syarat untuk pemulihan di rumah, penyakit dan masa yang berlalu sejak permulaan penyakit adalah penting. NHF secara tegas menentukan siapa dan berapa lama boleh menggunakan bentuk penambahbaikan ini. Kumpulan ini merangkumi:

• orang yang mengalami kecederaan otak fokus (mis. embolisme serebrum, strok hemoragik, trauma) sehingga 12 bulan selepas bermulanya penyakit;
• pesakit dengan kerosakan teruk pada sistem saraf pusat dan periferal (tahap kerosakan ditentukan pada skala Rankin 5, yang menggambarkan tahap kecacatan, penyakit yang dialami dan pergantungan pada persekitaran);
• orang yang mengalami kecederaan saraf tunjang dan kecederaan tulang belakang sehingga 12 bulan selepas kemalangan;
• pesakit yang mengalami penyakit kronik dengan penyakit progresif (miopati, penyakit Parkinson, polymyositis, atrofi otot tulang belakang, tumor otak, proses demyelining (MS), kolagenosis, sindrom extrapyramidal kronik, rheumatoid arthritis;
• menderita degenerasi sendi pinggul (atau lutut) selepas implantasi endoprosthesis sehingga 6 bulan selepas pembedahan;
• pesakit dengan kecederaan anggota bawah (sehingga 6 bulan selepas kecederaan);
• orang dalam keadaan vegetatif / apalic.

Setelah mengunjungi rumah pesakit, doktor klinik pemulihan memutuskan rawatan dan menentukan skop latihan atau rawatan. Ahli fisioterapi biasanya datang 3 kali seminggu atau lebih kerap jika diperlukan. Dengan menggunakan peranti mudah alih, dia juga dapat melakukan, misalnya, elektrostimulasi dan terapi laser. Pesakit atau penjaganya mengesahkan prosedur dengan tandatangan mereka.

Pemulihan di rumah biasanya dilakukan selama 4 minggu. Dana Kesihatan Nasional membayar balik terapi selama 80 hari setiap tahun. Untuk pemulihan yang lebih lama, persetujuan bertulis dari ketua cawangan NHF mesti diperoleh. Doktor yang membuat permintaan sedemikian bagi pihak pesakit mesti membenarkannya dengan baik agar pesakit tidak ditolak.

Percayakan pakar

Di banyak klinik pemulihan yang telah menandatangani kontrak dengan Dana Kesihatan Nasional, anda boleh memanfaatkan rawatan kinesis dan fisioterapi dengan bayaran. Perlu diingat bahawa walaupun anda ingin membayar pemulihan dari poket anda sendiri, anda harus meminta doktor anda memilih set latihan atau rawatan yang tepat untuk anda. Ini penting kerana kita tidak dapat memilih, misalnya, dos dan masa pendedahan, dan senarai rawatan yang tidak mahir dapat memusnahkan nilai terapeutiknya. Terdapat juga banyak kontraindikasi untuk menggunakan beberapa prosedur terapi fizikal, seperti fibrilasi atrium, alat pacu jantung yang ditanamkan, riwayat barah hingga 5 tahun setelah pemulihan, dll.

Artikel yang disyorkan: