Aneurisma aorta abdomen adalah pelebaran diameter aorta perut yang berlebihan. Semakin besar diameternya, semakin besar risiko pecahnya aneurisma yang boleh menyebabkan pendarahan, kejutan, dan kematian. Walau bagaimanapun, diagnosis dan rawatan awal serta perawatan yang tepat memberikan prognosis yang baik. Apakah sebab dan gejala aneurisma aorta perut? Apakah rawatannya?
Aneurisma aorta perut bermaksud bahawa diameter aorta perut sekurang-kurangnya 50% lebih lebar. Aorta adalah arteri utama yang membekalkan darah ke seluruh badan. Ia berjalan dari ventrikel kiri jantung melalui dada hingga ke rongga perut, di mana ia terbahagi kepada dua arteri iliac yang biasa. Aneurisma aorta abdomen terletak di antara diafragma dan keluarnya arteri iliac biasa. Bagaimana ia berlaku? Dinding setiap arteri terdiri daripada beberapa lapisan. Sekiranya salah satu lapisan ini melemah kerana sebab apa pun, arteri boleh melebar dan bonjolan seperti kantung yang disebut aneurisma mungkin muncul.
Aneurisma aorta perut - sebab dan faktor risiko
- faktor genetik seperti: sindrom Marfan atau Ehlers-Danlos dan kecenderungan keluarga
- aterosklerosis
- merokok tembakau
- darah tinggi
- penyakit paru-paru obstruktif
- penyakit arteri koronari
- iskemia kronik pada bahagian bawah kaki
- hernia perut
- usia - risikonya meningkat seiring dengan usia dan paling tinggi pada orang yang berumur lebih dari 65 tahun
- jantina lelaki (aneurisma aorta perut dikesan 3 hingga 8 kali lebih kerap pada lelaki berbanding wanita)
Aneurisma aorta perut - gejala
- Aneurisma asimtomatik - tidak memberi sebarang gejala. Kadang-kadang pesakit mungkin merasa kenyang setelah makan atau mengalami sakit perut dan kadang-kadang berdenyut di perut.
- Aneurisma simptomatik:
- sakit di kawasan sacro-lumbar (boleh dikelirukan dengan sciatica)
- sakit di bahagian bawah perut yang memancar ke paha, pundi kencing, perineum, testis
- bengkak kaki (atau hanya satu kaki)
- haematuria (akibat dari aneurisma menekan ureter)
- pengurangan berat
3. Aneurisma pecah
Apabila aneurisma terkoyak, tiba-tiba ada rasa sakit di kawasan lumbar yang memancar ke arah perut bawah atau perineum. Gejala yang disertakan adalah muntah (mungkin berdarah) dan gangguan penglihatan. Paresis anggota badan atau kelumpuhan, gangguan keseimbangan atau sensasi, kehilangan kesedaran juga boleh berlaku.
Perlu diketahuiRisiko pecah aneurisma
Risiko pecah aneurisma meningkat dengan diameternya. Aneurisme pecah diameter hingga 5 cm dalam 5-23 peratus. sakit. Apabila diameternya lebih besar daripada 7 cm, perforasi berlaku dalam 60-80%. kes sepanjang tahun.
Aneurisma aorta perut - penyelidikan
Pemeriksaan asas untuk mengesan aneurisma aorta perut dan menentukan diameternya adalah ultrasound pada rongga perut. Sekiranya diameter aneurisma pada arteri ginjal tidak dapat ditentukan, dilakukan tomografi yang dikira. Sekiranya aneurisma disertai dengan gejala iskemia anggota bawah, pemeriksaan arteriografi mungkin diperlukan.
Perlu diketahuiRisiko aneurisma aorta abdomen sangat tinggi pada lelaki sekitar usia 65 tahun
Lelaki berusia sekitar 65 tahun dengan sakit perut dan lumbosacral yang tidak biasa harus diperiksa untuk aneurisma aorta perut.
Perlu diketahui bahawa di Amerika Syarikat dan United Kingdom, program pemeriksaan diagnostik untuk aneurisma aorta abdomen (melalui pemeriksaan ultrasound) telah diperkenalkan pada lelaki berusia lebih dari 65 tahun.
Aneurisma aorta perut - rawatan
Sekiranya pecah aneurisma, pembedahan segera diperlukan, yang melibatkan penanaman prostesis vaskular - biasanya yang disebut aorta-aorta. Selepas rongga perut dibuka, pengapit diletakkan di atas arteri iliac dan aorta. Kemudian, aneurisma yang terletak di antara pengapit dipotong secara menegak dan prostesis vaskular dijahit ke dalam lumennya, yang, setelah mengeluarkan pengapit, dijahit dengan beg aneurisma.
Pesakit dengan aneurisma lebih besar daripada 4.5 cm dijadualkan menjalani pembedahan di kemudian hari. Walau bagaimanapun, kontraindikasi untuk pembedahan adalah usia lebih dari 85 tahun, penyakit arteri koronari akut, kegagalan peredaran darah, dispnea pada waktu rehat, kegagalan buah pinggang, sirosis, gangguan pembekuan, penyakit neoplastik lanjut.
Dalam beberapa kes, prosedur endovaskular dapat dilakukan, yang terdiri dari implantasi prostesis / stent cangkok ke dalam lumen aorta tanpa perlu membuka rongga perut.
Pesakit dengan aneurisma lebih kecil dari 4.5 cm memerlukan pemerhatian dan kawalan ultrasound setiap 3-6 bulan.
Aneurisma aorta perut - komplikasi
Selepas pembedahan, komplikasi seperti kegagalan pernafasan, kegagalan peredaran darah, serangan jantung, pendarahan gastrousus, kegagalan buah pinggang akut mungkin berlaku.
Bibliografi:
Woźniak W., Noszczyk W., Aneurisma aorta perut, "Panduan Doktor" 2000, No. 5.
Aneurisma aorta - rawatan
Rawatan aneurisma aorta bergantung pada lokasinya dan penyakit yang mendasari pesakit. Diagnosis yang tepat memainkan peranan penting dalam rawatan aneurisma aorta. Pakar kami - prof. Piotr Hoffman, presiden Persatuan Jantung Poland.
Aneurisma aorta - sebab dan gejalaKami mengembangkan laman web kami dengan memaparkan iklan.
Dengan menyekat iklan, anda tidak membenarkan kami membuat kandungan berharga.
Lumpuhkan AdBlock dan muat semula halaman.
Baca Juga: ARTIS DISEMISTRATIF Aorta Aneurisma Pulmonari yang Mengancam: Punca dan Gejala. Rawatan pesakit dengan ... aneurisma otak sukar dikesan