Kista hati biasanya dikesan secara tidak sengaja pada pemeriksaan pencitraan rongga perut. Kista hati jarang mengalami gejala pada peringkat awal perkembangan. Penyakit sistem pencernaan hanya muncul ketika mereka tumbuh, tetapi jarang menyebabkan komplikasi serius. Apakah penyebab sista hati? Apa simptomnya? Apakah rawatan mereka?
Kista hati adalah kumpulan penyakit yang heterogen yang berbeza dalam sebab dan frekuensi, gejala, dan rawatannya. Dalam kebanyakan kes, sista hati adalah perubahan jinak, bukan neoplastik yang dikesan secara tidak sengaja semasa ultrasound rongga perut. Kista hati biasanya tidak simptomatik pada peringkat awal perkembangan. Ini muncul semasa tumor tumbuh. Kemudian risiko komplikasi juga meningkat, tetapi komplikasi serius, yang bahkan boleh menyebabkan kematian, jarang terjadi.
Kista hati - penyebabnya
- sista hati sederhana - kemungkinan besar lesi kongenital
- Adenoma sista hati - ia adalah tumor hati sista jinak. Ia jarang berlaku, biasanya pada orang dewasa, lebih kerap pada wanita
- adenokarsinoma sista - adalah hasil transformasi adenoma sista jinak menjadi tumor malignan. Ia terutama dikesan pada pesakit tua, walaupun terdapat kes pada pesakit berusia 30 tahun. Ia cenderung membentuk metastasis
- sista echinococcal - penyebab perkembangannya adalah jangkitan dengan bentuk larva cacing pita echinococcal. Seseorang dijangkiti melalui hubungan dengan anjing
- Abses Amoeba - adalah manifestasi parenteral yang paling biasa untuk jangkitan protozoa Entamoeba histolytica. Manusia dijangkiti dengan memakan kista protozoa dengan makanan atau air
- degenerasi hati polikistik - mungkin berlaku, antara lain pada orang dengan penyakit ginjal polikistik dominan autosomal yang diwarisi
Kista hati - gejala
- sista hati sederhana - biasanya tidak memberi simptom, tetapi jika menyebabkan ketidakselesaan, itu adalah rasa tidak selesa atau sakit sederhana di bahagian atas perut kanan dan loya
- Adenoma sista hati - selama bertahun-tahun ia mungkin tidak simptomatik, tetapi ketika tumor tumbuh, terdapat tekanan tekanan pada epigastrium dan kehilangan selera makan
Kemungkinan gejala dan kemungkinan komplikasi berkadar terus dengan ukuran kista.
- adenokarsinoma sista - ia tidak menunjukkan gejala yang jelas pada peringkat awal perkembangan. Hanya kemudian muncul gejala tidak spesifik, seperti: keletihan, kehilangan selera makan, penurunan berat badan, dan penyakit di hipokondrium yang betul.
- sista echinococcal - penyakit ini mungkin tidak simptomatik selama bertahun-tahun. Sekiranya gejala muncul, ia merangkumi sakit di kawasan hipokondrium kanan, rasa kenyang di bahagian atas perut, dan kadang-kadang penyakit kuning
- Abses amebik - gejala tidak spesifik muncul, seperti mual, muntah dan cirit-birit. Pemeriksaan fizikal menunjukkan kelembutan epigastrik yang betul dan hati yang membesar
- degenerasi hati polikistik - sehingga kista mempunyai ukuran yang besar, ia tidak menunjukkan sebarang gejala. Kemudian, pembesaran hati dan gejala akibat tekanannya pada struktur bersebelahan, seperti sakit perut, dapat dijumpai
Kista hati - komplikasi
Komplikasi yang paling serius termasuk pecah dengan kebocoran kandungan sista ke rongga peritoneal atau saluran empedu, pendarahan dan jangkitan. Dalam beberapa kes, mungkin terdapat komplikasi khusus untuk jenis kista tertentu, seperti kejutan anaphylactic (echinococcal cyst) atau transformasi neoplastik malignan (cystadenoma).
Kista hati - diagnosis
Kista hati biasanya dikesan secara tidak sengaja pada ultrasound rongga perut. Kemudian imbasan CT atau pencitraan resonans magnetik diperintahkan untuk membuat diagnosis akhir. Pemeriksaan histologi, yang dilakukan untuk perubahan atipikal, jarang diperlukan.
Kista hati - rawatan
Dalam kebanyakan kes, pembedahan membuang kista adalah rawatan yang paling berkesan. Pengecualian adalah sista hati sederhana. Sekiranya diameternya tidak melebihi 40 mm, tidak ada tindakan yang diambil. Sekiranya lebih besar daripada 40 mm, disarankan untuk melakukan pemeriksaan ultrasound 2, 6, 12, 24 dan 36 bulan setelah pemeriksaan terakhir. Pembuangan sista secara pembedahan disarankan hanya pada pesakit dengan kista hati sederhana yang sangat besar, menyebabkan kesakitan. Pada gilirannya, dalam kes abses amuba, pesakit diberikan metronidazol secara lisan atau parenteral selama 10-15 hari. Pesakit dengan diameter abses lebih besar dari 60 mm dan / atau gejala toksemia, serta mereka yang tidak bertindak balas terhadap rawatan farmakologi, menjalani evakuasi sista dengan biopsi perkutan.
Artikel yang disyorkan:
Kanser hati: penyebab, gejala, rawatanBibliografi:
Gutkowski K., Hartleb M., Perubahan sista hati - diagnosis dan rawatan, "Przegląd Gastroenterologiczny" 2007, No. 2 (5)
