Tiub Eustachian (tiub Eustachian, tiub Eustachian)

Tiub Eustachian, juga dikenali sebagai tiub Eustachian atau tiub, adalah struktur yang menghubungkan telinga tengah ke kerongkong. Panjangnya sekitar tiga hingga empat sentimeter dan memainkan peranan penting dalam menyamakan tekanan antara telinga tengah dan persekitaran luaran.

Tiub Eustachian (tiub Eustachian, tiub Eustachian) terdiri daripada tulang rawan dan bahagian tulang. Bahagian rawan tiub Eustachian biasanya diratakan. Akibatnya, tidak ada udara yang melaluinya dan oleh itu tidak mengambil bahagian dalam penyamaan tekanan. Hanya apabila otot lelangit lembut berfungsi bahagian rawan mengembang dan tekanan disamakan. Ketegangan otot ini berlaku, misalnya, akibat menguap atau menelan air liur dan perubahan ketinggian secara tiba-tiba. Tiub Eustachian ditutup dengan epitel snapper lapisan tunggal, yang mengandungi sel dan kelenjar goblet.

Apakah fungsi tiub Eustachian?

Tiub Eustachian biasanya ditutup. Ini menghalang pelepasan dari nasofaring ke telinga tengah dari refluks dan melindunginya dari bunyi yang terlalu kuat. Tiub Eustachian terbuka dalam keadaan seperti bersin, menguap atau menelan. Kemudian, mungkin untuk menyamakan tekanan pada kedua sisi gendang telinga, seperti yang disebutkan di atas, dan juga untuk mengalirkan rembesan yang tidak perlu dari telinga tengah.

Tiub Eustachian - patologi apa yang dapat menemuinya?

Lubang tiub Eustachian berada di bahagian atas tekak. Dalam keadaan fisiologi, kepatuhannya dijamin dengan operasi otot ketegangan lelangit yang betul. Kekentalan ini mungkin terganggu kerana pelbagai sebab, menyebabkan perkembangan keradangan pada tiub Eustachian terlebih dahulu, dan akhirnya juga pada telinga tengah. Keadaan yang boleh menyekat kepatuhan tiub Eustachian merangkumi, misalnya:

• proses keradangan di hidung dan / atau tekak
• perubahan tekanan secara tiba-tiba, misalnya semasa menyelam atau kapal terbang berlepas
• barah hidung atau tekak
• hipertrofi adenoid

Kanak-kanak mempunyai anatomi yang sedikit berbeza di dalam tiub Eustachian, yang lebih mendatar daripada orang dewasa, yang mendorong keradangan.

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, keradangan pada tiub Eustachian paling kerap menyebabkan otitis media akut. Dalam mekanisme apa? Proses keradangan membawa kepada pembentukan pembengkakan di dalam tiub Eustachian. Ini, pada gilirannya, merosakkan hak patennya, sehingga sukar untuk menyamakan tekanan. Tekanan negatif menumpuk di telinga tengah, yang ditunjukkan dengan penarikan balik membran timpani pada pemeriksaan otoskopik. Tekanan negatif mengganggu keseimbangan hidrostatik antara saluran darah dan tisu perivaskular dalam tiub Eustachian. Ini menghasilkan eksudat dan kemudian eksudat. Ia menyebabkan perasaan tersumbat telinga, kemungkinan gangguan pendengaran, dan tinitus juga muncul.

Eustachianitis etiologi virus atau bakteria mungkin merupakan penyebab otitis media akut yang paling biasa. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa setiap penyebab yang disebutkan di atas yang menghalang patensi tiub Eustachian menyebabkan otitis dalam mekanisme yang sama. Pada kanak-kanak dengan episod berulang otitis eksudatif akut, penting untuk diingat mengenai kemungkinan hipertrofi adenoid, kerana ini adalah penyebab penyakit yang agak biasa. Dalam kes ini, adenoidektomi harus dipertimbangkan kerana ia adalah satu-satunya rawatan penyebab.

Bagaimana tiub Eustachian dapat diperiksa?

Tiub Eustachian itu sendiri tidak terdapat dalam pemeriksaan klinikal biasa. Kursusnya hanya dapat dikesan pada pemeriksaan pencitraan kepala yang lebih terperinci. Walau bagaimanapun, dalam otoskopi, kita dapat menilai penampilan gendang telinga, yang secara tidak langsung menunjukkan kepada kita tekanan di belakangnya. Semasa memeriksa tekak, kita dapat menggunakan cermin untuk melihat pembengkakan di dalam mulut tiub Eustachian. Kekukuhan tiub Eustachian juga dapat dinilai dengan menggunakan manuver Valsalva. Kateterisasi tiub Eustachian juga sering dilakukan.

Bergantung pada penyebab penyumbatan tiub Eustachian, kateterisasi dapat menjadi kaedah diagnostik dan terapi, kerana jika pemeriksaan menunjukkan bahawa terdapat kandungan cairan dalam lumennya, ia dapat disedut dengan segera. Kateter dimasukkan melalui hidung atau tekak ke kawasan tiub Eustachian. Belon Politzer yang disebut dilekatkan pada salah satu hujung kateter. Di satu pihak, doktor mendorong udara ke telinga, dan di sisi lain, dia mendengar suara yang menyertainya. Humming menunjukkan bahawa tiub Eustachian terbuka sepenuhnya.Sekiranya doktor anda mendengar bunyi gemerik, terdapat cecair di telinga tengah. Sekiranya tidak ada suara yang terdengar semasa pemeriksaan ini, itu adalah penyumbatan sepenuhnya tiub Eustachian atau kateter yang tidak berfungsi dengan baik.

Penyakit tiub Eustachian - rawatan

Rawatan penyakit tiub Eustachian harus selalu menjadi rawatan kausal. Sekiranya ada halangan yang membatasi kebolehtelapannya, ia harus dihilangkan sejauh mungkin. Etiologi berjangkit biasanya dirawat secara konservatif, dengan menanam hidung dan kemudian meletakkan di "sisi sakit", sehingga titisan dari hidung sampai ke kawasan tiub Eustachian, sehingga mengurangkan keradangan dan pembengkakan di sekitarnya. Jangkitan ini biasanya bersifat virus, oleh itu jangkitan nasofaring tidak boleh segera diatasi dengan antibiotik, kerana tidak akan berkesan, dan hanya boleh menyumbang kepada perkembangan ketahanan terhadap bakteria terhadap ubat. Beberapa tahun yang lalu, kaedah lain untuk merawat penyakit tiub Eustachian dimulakan dalam bentuk belon. Ini adalah kaedah invasif minimum dan umumnya dianggap selamat, malangnya ia hanya dilakukan di pusat khusus.

Artikel yang disyorkan: