Cecair amniotik: peranan dan komposisi cecair amniotik

Cecair ketuban bukan sahaja melindungi bayi dari kecederaan, tetapi penting untuk perkembangannya. Apabila ada sesuatu yang tidak kena dengan mereka, ini mungkin bermaksud masalah. Nasib baik, ubat dapat mengukur cecair amniotik, memeriksanya, dan bahkan ... menambah kekurangan cecair amniotik!

Bagaimanakah cecair ketuban terbentuk? Okey. Pada hari ke-38 selepas persenyawaan, pundi kencing janin ditutup di sekitar embrio - beg ketat yang diperbuat daripada dua membran - chorion (luar) dan amniotik (dalaman). Sel-sel epitel amniotik, berkat sifat-sifat rembesannya, menghasilkan cecair yang terkumpul di dalam kantung ketuban. Sebahagian daripada cecair ketuban juga dihasilkan oleh ibu dan janin.

Dengarkan perairan ketuban. Ketahui peranan dan komposisi cecair ketuban. Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua.

Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video

Apakah cecair ketuban yang dibuat?

Ia tidak selalu sama, kerana ia berubah bergantung pada tahap kehamilan dan keadaan janin. Walau bagaimanapun, dapat dikatakan bahawa cairan ketuban mengandung albumin (protein yang terdapat dalam plasma darah), lemak, garam organik dan anorganik, hormon, enzim dan vitamin. Terdapat juga banyak sel epitelium janin, dan pada peringkat akhir kehamilan, serpihan tidur siang dan cairan yang menutupi kulit bayi. Komposisi cecair memberitahu banyak tentang keadaan di rahim, dan juga mengenai kesihatan bayi.

Perairan amniotik: makna dan fungsi

Cecair ketuban - bersama dengan pundi kencing janin - penghalang pelindung, melindungi janin daripada kecederaan mekanikal, pengeringan, turun naik suhu dan rangsangan luaran lain yang tidak menguntungkan (misalnya bunyi bising). Ia juga melindungi dari mikroba vagina hingga tahap tertentu. Tetapi itu bukan semua - ia juga terlibat dalam metabolisme janin, memungkinkan pengangkutan dan pertukaran nutrien antara janin dan tubuh ibu, jadi ini adalah syarat penting untuk perkembangan bayi yang betul. Berkat kehadiran air ketuban, bayi dapat menguji fungsi sistem kencing dan pernafasan. Selagi tidak ada akses ke udara, itu adalah cairan ketuban yang ditarik ke bronkus dan paru-paru, dan kemudian dilepaskan kembali. Berkat ini, dia melakukan aktiviti yang akan dilakukannya selepas kelahiran (mis. Pergerakan dada), sehingga menyiapkan paru-paru untuk bekerja.

Baca juga: Piramid kesihatan anda, atau pemakanan semasa mengandung Amniosentesis: pemeriksaan pranatal invasif. Petunjuk dan perjalanan amniosentesis

Pertukaran cecair amniotik

Cecair ketuban sentiasa segar - ia sentiasa diganti. Pertukaran cecair lengkap antara ibu dan janin berlaku hanya dalam tiga jam! Bagaimana ini dilakukan? Di satu pihak, cecair sentiasa diserap semula (diserap), dan di sisi lain, cecair tersebut sentiasa dihasilkan. Pada trimester pertama, membran janin (epitel amniotik) menyerap cecair ke dalam peredaran ibu dan pada masa yang sama menghasilkan yang baru. Selepas 20 minggu kehamilan, cairan meningkat dan menurun juga kerana janin itu sendiri menelan cairan itu, yang diserap dalam saluran pencernaan dan - dikeluarkan dalam air kencing - kembali ke kantung ketuban.

Isipadu cecair amniotik

Secara sistematik ia meningkat dengan perkembangan kehamilan: pada akhir trimester pertama, cairan ketuban adalah sekitar 100 ml, dan pada trimester ketiga dari 1 hingga 1.5 liter. Air terlalu sedikit dan terlalu banyak adalah buruk bagi bayi. Kekurangan cecair (oligohydramnios) mungkin adalah ibu (gestosis, saluran darah atau penyakit buah pinggang) atau bayi (penyakit buah pinggang). Bayi dari kehamilan ini dilahirkan dengan berat lahir rendah, berisiko lebih tinggi mengalami hipoksia semasa bersalin, dan mungkin mempunyai paru-paru yang belum matang. Sebaliknya, air ketuban yang berlebihan (polyhydramnios) mungkin bermaksud bahawa bayi anda mengalami kecacatan pada sistem saraf pusat, saluran pencernaan atau buah pinggang. Dalam kes kekurangan atau kelebihan cecair yang besar, doktor boleh melakukan amnio-infusion atau amnioreduction. Yang pertama melibatkan menyuntikkan cecair ke dalam kantung ketuban, dan yang terakhir mengeluarkan cecair berlebihan.

Bagaimana mengenali pemecahan cecair ketuban?

Masalah

Cecair tidak mencukupi

Dengan menyedut cecair ketuban ke dalam paru-paru, bayi bersiap untuk bernafas. Oleh itu, terlalu sedikit cecair yang boleh mengganggu perkembangan paru-paru.

Apa yang akan diberitahu oleh ultrasound?

Semasa pemeriksaan, doktor mengira indeks cecair amniotik (AFI), yang merupakan indikator isipadu.

Kemunculan cecair ketuban

Sebarang kebocoran cecair memerlukan rawatan perubatan segera, jadi penting untuk dapat mengenalinya. Perairan normal dan normal pada awalnya jernih. Semasa kehamilan berlangsung, mereka menjadi sedikit pudar, dan sebelum kelahiran - lebih keruh. Kemudian mereka kelihatan seperti air dengan busa. Mereka mungkin mempunyai bau ikan dan ikan tertentu atau tidak sama sekali. Perubahan warna atau bau mungkin menunjukkan keadaan darurat. Apabila perairan berwarna kehijauan, kekuningan atau kecoklatan - anda perlu pergi ke hospital dengan cepat, kerana anda memerlukan nasihat perubatan yang cepat. Hijau mungkin menunjukkan hipoksia, kuning mungkin menunjukkan konflik serologi, dan kecoklatan mungkin menunjukkan kematian intrauterin. Tetapi tidak semestinya seperti ini. Air kehijauan adalah hasil dari bayi anda melepaskan mekonium (kotoran pertama), yang berlaku apabila bayi anda merasa tertekan kerana beberapa sebab, tetapi ini tidak selalu bermaksud dia hipoksia. Dalam banyak kes, warna hijau perairan tidak dikaitkan dengan risiko dan kelahiran anak berlaku pada kadar normal.

Pengaliran cecair amniotik

Cecair ketuban boleh keluar dengan beberapa cara. Apabila mereka keluar dalam aliran kuat pada satu waktu, ini bermaksud bahawa pundi kencing janin telah pecah dan persalinan bermula. Kadang kala pundi kencing tidak pecah secara spontan, walaupun terdapat kontraksi - maka doktor mungkin melakukan prosedur perforasi pundi kencing untuk mempercepat kelahiran. Kadang kala cairan ketuban bocor sebelum waktunya, keluar dalam rivet kecil, walaupun ada, misalnya, beberapa minggu hingga kelahiran. Penting untuk dapat mengenali ini (untuk membezakan antara pembuangan dan kebocoran air kencing). Sekiranya terdapat sedikit pun kecurigaan bahawa cecair yang keluar dari faraj mungkin cairan ketuban, segera berjumpa doktor. Pelepasan cecair menunjukkan bahawa pundi kencing janin telah pecah, dan kerana ia tidak ditutup, ia tidak lagi melindungi janin. Bakteria faraj boleh bergerak ke rahim dan menjangkiti bayi anda. Oleh itu, kemasukan ke hospital sangat penting untuk pemerhatian yang teliti. Sekiranya tidak ada risiko jangkitan, kelahiran mungkin sama sekali tidak cepat - pakar obstetrik akan memutuskan sama ada akan menyebabkannya. Dan masa yang diperoleh dengan cara ini dapat digunakan untuk mengatur persiapan mempercepat pematangan paru-paru anak.

Pemeriksaan air ketuban

Jumlah, penampilan dan komposisi cecair amniotik sangat penting untuk diagnostik, oleh itu pengukuran dan ujiannya dilakukan. Isipadu diukur semasa ultrasound dilakukan sekitar minggu ke-20 kehamilan. Doktor mengukur kedalaman cecair dalam empat yang disebut poket bendalir, dan jumlah pengukuran ini (dalam sentimeter) adalah yang disebut indeks cecair amniotik (AFI). Nilai AIF yang betul adalah dalam lingkungan 5-20. AIF kurang daripada 5 adalah air rendah dan lebih daripada 20 adalah polyhydramnios. Sebilangan wanita hamil menjalani amnioskopi - ujian ini melibatkan pemeriksaan visual cecair amniotik oleh doktor. Spekulum khas (amnioskop) dimasukkan ke dalam saluran serviks di mana doktor memeriksa cecair, menilai warna dan kuantiti. Amniosentesis sudah menjadi ujian invasif, dilakukan hanya dalam situasi yang dibenarkan. Ini terdiri daripada menembus dinding perut dan pundi kencing janin dengan jarum dan mengumpulkan sampel cecair amniotik (15-20 ml). Cecair yang ditarik boleh menjalani pelbagai ujian. Selalunya, amniosentesis dilakukan untuk mengesan penyakit genetik (mis. Sindrom Down, sindrom Edwards). Namun, berkat pemeriksaan cairan ketuban, juga mungkin untuk mengesan jangkitan janin (mis. Dengan virus rubella, sitomegalovirus, sifilis spirochete) atau untuk memeriksa kematangan paru-parunya.

bulanan "M jak mama"