KEJUTAN HIPOVOLEMIK: SEBAB, GEJALA, RAWATAN

Kejutan hipovolemik: punca

kehilangan seluruh darah - pendarahan, pendarahan - SHOCK HAEM

penurunan jumlah plasma kerana:

- plasma keluar ke tisu yang hancur (kecederaan) atau kehilangannya dari permukaan kulit (luka bakar, sindrom Lyell, sindrom Stevens-Johnson, dermatitis pengelupasan)
- pengurangan jumlah cecair ekstraselular (dehidrasi) yang disebabkan oleh pengurangan bekalan air - paling kerap pada orang tua (dengan rasa haus yang lemah) dan orang yang bergantung, atau dari peningkatan kehilangan air dan elektrolit melalui saluran gastrointestinal (cirit-birit dan muntah), ginjal (diuresis osmotik dalam asidosis hiperglisemia keton diabetes dan hiperosmolar bukan keto, poliuria dan perkumuhan natrium yang berlebihan dalam kekurangan glikos- dan mineralo-kortikosteroid, jarang diabetes hipotalamus dan diabetes ginjal insipidus), kulit (demam, hipertermia) atau kebocoran cecair kepada apa yang disebut ruang ketiga - lumen usus (penyumbatan lumpuh atau mekanikal), rongga serosa lebih jarang (peritoneum - asites)
atau dari peningkatan kebolehtelapan dinding vaskular dalam kejutan anafilaksis dan kejutan septik.

Baca juga: Kejutan toksik - gejala dan pertolongan cemas Kejutan anafilaksis (anafilaksis) Kejutan septik - sebab, gejala dan rawatan

Kejutan hipovolemik: gejala

Gejala kejutan hipovolemik berbeza-beza bergantung pada betapa teruknya kehilangan cecair dan / atau darah. Gejala pendarahan dalaman mungkin sukar dikenali sebelum gejala kejutan muncul. Pendarahan luaran akan kelihatan. Gejala kejutan hemoragik mungkin kelihatan tertangguh. Pada orang dewasa yang lebih tua, gejala mungkin tidak muncul sehingga kejutan telah mencapai tahap lanjut. Gejala utama adalah:

kelemahan

keinginan

pucat

tekanan darah sistolik <90 mmHg

takikardia

pernafasan cepat dan cetek (tachypnoea)

kulit sejuk dan lembap (pulangan kapilari> 2 saat.)

penurunan pengeluaran air kencing

kekeliruan, kegelisahan

Gejala pendarahan dalaman termasuk:

sakit perut

darah di dalam najis

hematuria

pendarahan faraj (berat, biasanya lebih banyak daripada dalam tempoh normal)

muntah darah

sakit di bahagian dada

bengkak rongga perut

Kejutan hipovolemik: pertolongan cemas

Kejutan adalah keadaan yang segera mengancam nyawa dan sekiranya ada kecurigaan kejadiannya, bantuan perubatan harus dipanggil. Sekiranya anda mengalami pendarahan dengan teruk atau jika anda mengalami gejala kejutan, anda tidak boleh memandu sendiri. Jangan berikan ubat atau cecair kepada pesakit. Dalam kejutan hipovolemik dari pendarahan luaran, cuba hentikan atau hadkan pendarahan. Sekiranya pesakit kehilangan kesedaran, letakkan dia dalam kedudukan yang selamat, yang disebut sisi tetap. Perlu melindungi dari penyejukan (mis. Dengan menutupnya dengan selimut termal). Pada masa yang sama, bersiaplah untuk memulakan CPR (urut jantung bergantian dengan pernafasan mulut ke mulut) sekiranya berlaku serangan jantung. Walau bagaimanapun, aktiviti ini tidak boleh melambatkan panggilan untuk mendapatkan bantuan yang berkelayakan atau pengangkutan pesakit ke hospital.

Kejutan hipovolemik: prognosis

Kejutan hipovolemik tanpa campur tangan perubatan boleh membawa maut. Tidak cukup darah atau cecair di dalam badan yang boleh merosakkan organ seperti buah pinggang dan otak. Gangren tungkai atau serangan jantung mungkin berlaku. Kesan kejutan hipovolemik bergantung pada jumlah darah dan / atau cecair yang hilang, seberapa cepat ia berlaku, dan sejauh mana kerosakannya. Peluang bertahan juga dipengaruhi oleh pemberian bantuan profesional yang segera. Penyakit kronik seperti diabetes, jantung, paru-paru dan penyakit buah pinggang juga dapat meningkatkan kemungkinan komplikasi.