Bursitis dikelaskan sebagai penyakit tisu periartikular. Sejak 20-30 tahun yang lalu, kejadian penyakit periartikular meningkat dengan ketara. Pakar percaya bahawa salah satu sebabnya ialah minat untuk berlatih sukan, termasuk tenis dan golf. Apakah sebab dan gejala Bursal Bursitis? Bagaimana rawatannya?
Isi kandungan
- Bursitis subacial - gejala
- Bursitis subacial - diagnosis
- Bursitis subacial - rawatan
Bursitis subakromial adalah bentuk sindrom ketegangan subakromial yang paling ringan, yang berlaku akibat penyempitan ruang antara kepala humerus dan proses skapular. Ia boleh disebabkan oleh pergerakan kepala atas yang berpanjangan dan berulang, seperti ketika bermain tenis, bermain golf atau berenang.
Sekiranya bursitis bursal tidak dirawat, ia boleh menyebabkan kesakitan kronik serta lemahnya bekalan darah ke tendon bahu dan, akibatnya, pecahnya.
Bursitis berkembang akibat kerengsaan mekanikal, menyebabkan penebalannya dan, akibatnya, pengembangan atau peningkatan intensiti yang disebut ketegangan subakromial - iaitu menyempitkan ruang antara kepala humerus dan ligamen yang membentuk sendi bahu.
Bursitis bursal adalah tahap awal yang sama dengan sindrom ketegangan subakromial, iaitu peringkat pertama penyakit manset rotator bahu.
Baca juga: Sindrom bahu yang menyakitkan: gejala dan rawatan penyakit bahu
Bagi orang yang menderita kesakitan yang disebabkan oleh bursitis bursal, berita baiknya adalah bahawa dalam 90% kes, keadaannya dapat disembuhkan tanpa memerlukan campur tangan pembedahan.
Elemen utama terapi adalah pemulihan yang dipilih dengan betul. Tugasnya adalah untuk menguatkan otot-otot ikat pinggang bahu dan menstabilkan skapula, sehingga menjauhkan kepala humerus dari proses bahu dan mengurangkan risiko kerengsaan bursa lebih lanjut.
Untuk mula bersenam dengan berkesan, adalah perlu untuk mengawal kesakitan akut. Sebagai tambahan kepada ubat oral standard dan suntikan steroid, rawatan biologi juga disediakan. Plasma kaya platelet (PRP) adalah konsentrat protein dan faktor pertumbuhan yang diperoleh dari darah pesakit itu sendiri. Ini adalah alternatif untuk penyekat steroid kerana ia memodulasi keradangan dan mengurangkan kesakitan. Pentadbiran PRP juga tidak mempunyai kemungkinan kesan sampingan yang berkaitan dengan "sekatan" steroid.
Sekiranya kegagalan rawatan konservatif, yang disebut penyahmampatan subacial arthroscopic. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum dan memakan masa sekitar 45 minit. dan terdiri dalam penyingkiran bursa menebal dan pemlastikan (penjajaran) proses bahu. Selepas pembedahan, pemulihan bermula dengan segera dan secara beransur-ansur kembali ke aktiviti seharian.
Bursitis subacial - gejala
Tahap pertama penyakit ini dikaitkan dengan keradangan dan pembengkakan bursa subakromial. Kesakitan berlaku semasa bersenam. Ia juga menyertai mengangkat lengan di atas kepala. Pergerakan lengan sangat terhad.
Ini adalah ciri bahawa pada tahap pertama keradangan tidak ada rasa sakit ketika berehat. Terdapat juga sedikit atau tidak ada pembaziran otot. Sebilangan pesakit mengadu sedikit kelemahan otot lengan.
Bursitis subacial - diagnosis
X-ray sendi bahu dilakukan pada pesakit. Gambar yang dihasilkan mungkin menunjukkan lonjakan pada permukaan bawah proses brachial yang menyempitkan ruang subakromial.
Sekiranya gambar tidak memberikan jawapan yang jelas mengenai penyebab penyakit tersebut, dia akan melakukan pengimejan resonans ultrasound atau magnetik. Berkat ujian ini, keradangan dan pecah tendon rotator cuff dinyatakan.
Untuk tujuan diagnostik, suntikan tunggal penyediaan kortikosteroid dibenarkan. Sekiranya ubat tidak memberikan penambahbaikan yang diinginkan, ia tidak akan disuntik semula kerana kemungkinan kesan sampingan dan risiko kelemahan manset rotator dan juga jangkitan pada sendi.
Bursitis subacial - rawatan
Pada peringkat awal rawatan, rawatan konservatif digunakan, yang terdiri daripada:
- perubahan atau pengubahsuaian aktiviti fizikal
menggunakan rawatan fisioterapeutik yang sesuai
penggunaan ubat anti-radang bukan steroid oral
penggunaan rawatan yang sesuai dalam bidang terapi fizikal (terapi sejuk dan terapi panas (rawatan sejuk pertama - penyingkiran keradangan, anestesia tempatan, dan kemudian setelah keradangan akut reda, haba digunakan - tidak pernah sebaliknya), iontophoresis (elektroterapi dengan penggunaan ubat), atau fonoforesis ( rawatan ultrasound dengan penggunaan ubat), rangsangan neuromuskular (mis. arus TENS)
Peningkatan fungsi mekanikal sendi bahu hanya dapat dilakukan apabila fungsi otot rotator cuff dipelihara dengan betul.
Sekiranya kaedah ini gagal, suntikan kortikosteroid yang disebutkan di atas di kawasan subacial dapat digunakan. Apabila rawatan konservatif tidak membawa peningkatan selepas 3-6 bulan, prosedur pembedahan harus dipertimbangkan untuk menghilangkan penyebab mekanikal kekejangan ruang subakromial. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan arthroscope, yang meminimumkan risiko komplikasi dan mempercepat kembali kecergasan sepenuhnya.
Bursitis subacial - bagaimana cara mencegahnya?
Kita dapat melindungi diri daripada perkembangan keradangan bursa subacial dengan menghadkan kekerapan mengangkat tangan di atas kepala dan dengan melakukan latihan yang disyorkan oleh ahli terapi. Senaman harus menguatkan otot pemutar bahu (rotator cuff).
Latihan stamina dan regangan juga penting untuk mengurangkan risiko kecederaan berlebihan. Latihan mesti dilakukan secara teratur dan di atas semua dengan betul. Jika tidak, mereka boleh menyebabkan kecederaan lebih lanjut.
Mengenai Pengarang
