Sindrom De Quervain adalah kesakitan yang teruk dan berterusan di ibu jari yang boleh menjadikan aktiviti seharian menjadi sangat sukar. Ibu muda tahu sesuatu mengenainya, tetapi juga tukang kayu, pelukis, pemain tenis, dan juga peminat pesanan teks. Bagaimana mengenali dan merawat sindrom de Quervain, iaitu tenosynovitis pergelangan tangan?
Sindrom De Quervain adalah keradangan kronik sarung tendon pergelangan tangan. Ia tergolong dalam kumpulan gangguan yang disebut enthesopathies, iaitu lesi lampiran tendon ke tulang. Dalam sindrom de Quervain, keradangan melibatkan sarung tendon ekstensor pendek ibu jari dan penahan panjang ibu jari. Kesakitan berlaku apabila ibu jari diluruskan dan diculik dan memancar ke lengan bawah, yang secara signifikan mempengaruhi kualiti hidup. Aktiviti asas, seperti menggosok gigi dan butang kancing, boleh menyakitkan.
Dengarkan mengenai sindrom de Quervain, atau ibu jari sakit ibu. Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua.
Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video
Sindrom De Quervain: punca
Penyakit ini berlaku empat kali lebih kerap pada wanita berbanding lelaki. Sindrom Colloquially de Quervain juga disebut "ibu jari ibu". Wanita yang mengangkat bayi dengan kerap dan berulang kali memberi tekanan pada pergelangan tangan mereka. Di samping itu, mereka melakukan aktiviti lain yang tidak menguntungkan, seperti mencuci tangan. Kelebihan beban nampaknya menjadi penyebab keradangan selubung tendon, walaupun etiologi penyakit ini tidak difahami sepenuhnya. Kami menemuinya pada orang yang melakukan kerja yang melibatkan membongkok dan meluruskan ibu jari yang monoton, seperti tukang kayu atau pelukis. Juga pemuzik - misalnya pemain piano - mengadu sakit pada ibu jari. Pasukan De Quervain mungkin menyangkut atlet (terutamanya pemain tenis), pereka grafik komputer dan orang yang sering menulis pesanan teks dengan ibu jari tangan yang memegang telefon pada masa yang sama. Sekiranya pergerakan diulang berulang-ulang, ia menjadi berlebihan, mengakibatkan keradangan selubung tendon. Terdapat sebab lain untuk sindrom de Quervain:
- kecederaan pergelangan tangan, terutamanya pembentukan parut pada sarung tendon
- perubahan tulang, juga dari trauma, pada epifisis distal tulang radial
- proses keradangan, contohnya disebabkan oleh rheumatoid arthritis (RA) yang menyebabkan pembentukan lekatan pasca-radang
Diagnosis keradangan selubung tendon karpal
Ciri khas untuk sindrom de Quervain adalah apa yang disebut gejala Finkelstein. Seorang pesakit yang datang ke doktor dengan rasa sakit di ibu jarinya harus diminta untuk melakukan gerakan berikut: bengkokkan ibu jari dan bengkokkan jari-jari lain ke atasnya (penumbuk dengan ibu jari di tengah), kemudian condongkan tangan ke arah siku (ke luar). Sekiranya ada kesakitan pada ketika ini, kemungkinan besar adalah sindrom de Quervain. Terdapat juga gangguan pendengaran yang kadang-kadang berlaku semasa pergerakan ini, seperti berjalan di atas salji. Ini disebabkan oleh fakta bahawa keradangan selubung tendon menyukarkan tendon untuk meluncur di dalamnya. Pengesahan tambahan diagnosis adalah kulit merah dan bengkak di atas tendon extensor dan thumb abductor (tetapi gejala ini tidak semestinya berlaku). Di samping itu, pesakit mungkin mengalami:
- tendon melompat ke atas proses styloid tulang radial (iaitu di pangkal ibu jari) dan sakit taktil di tempat ini (ketika proses keradangan juga mempengaruhi saraf)
- sakit ketika membuat isyarat "O.K." (ibu jari ke atas)
- hiperestesia umum kawasan pergelangan tangan
- kelemahan otot, pergerakan dan kecekapan tangan
- masalah dengan mencengkam, mengepalkan tangan
Rawatan sindrom de Quervain
Apabila kita mengalami kesakitan yang dijelaskan di ibu jari dan pergelangan tangan, naluri pertama adalah mula menyelamatkan tangan yang sakit, menggunakan kompres sejuk, atau melincirkannya dengan salap over-the-counter (mis. Dengan ketoprofen atau diclofenac) dan balut dengan pembalut untuk sedikit mengeras.
Mengehadkan pergerakan itu sendiri hanya boleh menyebabkan kelemahan otot dan peningkatan kesakitan, dan akhirnya pembentukan kontraksi. Oleh itu, hanya dengan mengelakkan bergerak ibu jari yang sakit tidak akan menyembuhkan penyakit de Quervain.
Selalunya ubat rumah ini membantu. Walau bagaimanapun, jika kesakitan berterusan setelah beberapa hari, berjumpa dengan doktor anda. Pakar (pakar ortopedik, reumatologi, atau juga doktor umum) boleh memerintahkan ultrasound jika dia mempunyai keraguan mengenai diagnosisnya. Ia juga harus mengecualikan (di sini sinar-X akan membantu, kerana sindrom de Quervain sendiri tidak memberikan gambaran yang jelas pada sinar-X) penyakit yang memberikan gejala yang serupa, seperti sindrom Wartenberg, sindrom rentas sempadan, atau penyakit sendi karpal-metakarpal degeneratif. Dalam rawatan sindrom de Quervain, suntikan kortikosteroid (yang disebut penyekat) digunakan untuk menghentikan perkembangan keradangan dan mengurangkan kesakitan. Selain itu, pesakit harus mengelakkan aktiviti yang memburukkan lagi kesakitan; meraih barang berat, mengepalkan penumbuk anda. Kadang-kadang cukup untuk menyembuhkan sindrom de Quervain.
PentingRehabilitasi membawa hasil yang baik dalam rawatan sindrom de Quervain - rawatan analgesik dan anti-radang, seperti cryotherapy, iontophoresis, dan mandi sentrifugal. Mempercepat dan menjana semula rawatan seperti medan magnet, terapi laser dan ultrasound juga bermanfaat. Selepas tempoh kesakitan akut, senaman ringan di bawah pengawasan ahli fisioterapi disyorkan. Penting untuk tertarik dengan pembuatan kinesiotaping, iaitu pita rak dinamik yang baru-baru ini menjadi bergaya.
Operasi - apabila tiada yang lain membantu
Kadang kala, gejala sindrom de Quervain terus berulang. Oleh itu, satu-satunya jalan keluar adalah pembedahan. Ini terdiri daripada memotong sarung tendon yang meradang. Ini melepaskan tendon dan membolehkannya meluncur dengan bebas. Apa-apa lekatan selepas radang juga dikeluarkan semasa operasi. Selepas tempoh pemulihan, perlu dipertimbangkan untuk mengubah tabiat hidup anda dan belajar, misalnya, untuk bekerja dengan cara yang berbeza agar masalahnya tidak berulang.
Artikel yang disyorkan:
Mengapa pergelangan tangan saya sakit? Punca Sakit Pergelangan Tangan Mengenai Pengarang
Baca lebih banyak artikel oleh pengarang ini
