Sindrom usus yang mudah marah: diagnosis sukar

Sindrom buang air besar boleh menjadi penyebab masalah perut anda yang berterusan. Gas, gas, kekejangan. Anda selalu mengalami cirit-birit atau sembelit. Pastikan usus yang mudah marah tidak bertanggungjawab terhadap penyakit ini.

Sindrom iritasi usus (IBS), mudah marah atau hiperaktif, seperti yang disebut, mempengaruhi satu daripada lima orang. Ia menggoda wanita 2-3 kali lebih kerap daripada lelaki. Orang berusia 30-an dan 40-an paling sering terkena, tetapi usus yang mudah tersinggung juga boleh berlaku pada remaja dan warga emas berusia lebih dari 70 tahun.

Ia tergolong dalam penyakit fungsional kronik, yang dalam kes ini bermaksud bahawa gejala yang menyusahkan berkaitan dengan gangguan pada saluran pencernaan, atau lebih tepatnya, bahagian hujungnya, iaitu usus besar. Ia tidak disebabkan oleh bakteria atau virus, dan tidak ada hubungannya, misalnya, bisul, batu empedu, radang usus buntu atau barah.

Walaupun sistem pencernaan dibina dengan betul dan menjalankan fungsinya dengan betul, iaitu pencernaan dan penyerapan adalah normal, kerana beberapa sebab kerja harmoni otot usus terganggu.

Daripada menguncup secara berirama, menggerakkan massa tinja ke dubur, sebahagian usus bergerak terlalu cepat atau terlalu perlahan, menyebabkan cirit-birit atau sembelit kronik atau bergantian.

Orang yang menghidap SCI mengadu sakit perut, sakit atau kekejangan teruk di bahagian perut yang berlainan, kembung dan rasa kenyang. Ini adalah ciri penyakit bahawa ketidakselesaan itu berkurang atau berkurang setelah melewati najis. Tetapi masih ada perasaan yang disebut pergerakan usus yang tidak lengkap.

Sindrom usus yang merengsa - penyebab

Punca IBS masih belum difahami sepenuhnya. Penyakit ini berkait rapat dengan hipersensitiviti viseral (iaitu peningkatan kepekaan reseptor deria yang terdapat di usus) terhadap rangsangan fisiologi normal yang berkaitan dengan proses pencernaan, seperti kontak dinding usus dengan makanan atau gas yang bergerak.

Tetapi tidak diketahui mengapa semasa pencernaan normal, sebilangan orang mengalami pengetatan dinding secara tiba-tiba atau pengecutan otot licin di usus mereka dan bukan yang lain. Para saintis menyedari bahawa sindrom iritasi usus sering gugup pada asalnya.

Itulah sebabnya penyakit semakin meningkat dalam tempoh ketegangan emosi yang tinggi - tekanan, kegelisahan, kemurungan atau kegelisahan kerana peperiksaan, bahkan ujian. Tetapi mereka juga dapat menemani pengalaman yang menyenangkan, seperti kencan, bertemu dengan rakan atau bercuti yang diinginkan.

Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video

Tekanan dan jangkitan menyebabkan sindrom iritasi usus

Satu hipotesis adalah bahawa keracunan makanan kadang-kadang menyebabkan terlalu sensitif usus, dan risiko penyakit meningkat apabila jangkitan disertai dengan tekanan tinggi. Menurut teori lain, penyakit ini mungkin disebabkan oleh terapi antibiotik, penggunaan julap dan hormon yang berlebihan, serta pembedahan perut. Atau ia dipicu oleh makanan tertentu, seperti susu, keju dan telur, dengan memicu tindak balas imun bukan makanan yang menyebabkan hipersensitiviti viseral. Pada sesetengah wanita, penyebab aduan adalah perubahan hormon kitaran. Dalam kes ini, gejala IBS semakin meningkat semasa haid dan merupakan hasil daripada peningkatan tahap hormon seks dalam darah. Di samping itu, para saintis juga semakin banyak membicarakan kecenderungan keluarga terhadap penyakit ini.

Sindrom usus yang mudah marah - diagnosis sukar

Masalahnya adalah bahawa gejala khas IBS dapat mengiringi banyak penyakit serius pada saluran gastrointestinal (mis. Radang mukosa usus atau apendisitis, penyakit pundi hempedu, penyakit seliak, jangkitan, intoleransi laktosa, alergi makanan, barah usus besar, perut, pankreas), serta penyakit tiroid dan koronari. Di samping itu, tidak ada kajian yang dapat mengesahkan ZJN secara tegas. Oleh itu, seorang doktor hanya dapat membuat diagnosis setelah mengecualikan penyakit lain.

Masalah

• 30-50 peratus daripada semua orang yang dirawat di klinik gastroenterologi adalah pesakit dengan IBS
• 14-50 peratus pesakit sama sekali tidak pergi ke doktor

Sindrom usus mudah marah - temu ramah terlebih dahulu

Biasanya doktor dimulakan dengan temu ramah dan pemeriksaan pesakit. Dia bertanya tentang jenis penyakit, berapa lama penyakit itu berlanjutan, dan mengenai diet, gaya hidup dan kecenderungan. Sekiranya sakit perut dan ketidakselesaan berlaku sekurang-kurangnya 3 bulan dalam setahun (tidak semestinya selalu), menurun selepas buang air besar, dan pada masa yang sama tidak muncul pada waktu malam, pesakit tidak mempunyai darah di dalam najis, tidak menurunkan berat badan atau demam, mungkin ahli gastroenterologi yang berpengalaman mengesyaki DENGAN JN. Tetapi keputusan makmal dan pencitraan diperlukan untuk mengesahkan diagnosis.

Sindrom usus mudah marah - penyelidikan

Terlepas dari gejala yang dominan - cirit-birit atau sembelit - jumlah darah lengkap, ESR dan ujian darah okultik diperlukan. Doktor juga boleh melakukan pemeriksaan rektum (dia memeriksa keadaan rektum tepat di atas sfinkter) atau rektoskopi (dia memasukkan spekulum ke dalam rektum, di mana dia dapat melihat sekitar 20 cm akhir usus besar untuk mengesan perubahan). Sekiranya anda mengalami cirit-birit, najis anda perlu diuji untuk kultur dan parasit. Kadang-kadang mungkin diperlukan untuk menguji tahap TSH dalam darah untuk mengesampingkan kelenjar tiroid yang terlalu aktif (dalam cirit-birit) atau kelenjar tiroid yang tidak aktif (dalam sembelit). Pemeriksaan pengimejan asas adalah ultrasound rongga perut. Sekiranya sakit di bahagian bawah perut, wanita juga harus menjalani pemeriksaan di pakar sakit puan. Sekiranya terdapat keraguan, doktor juga boleh mengesyorkan gastroskopi atau kolonoskopi. Kolonoskopi biasanya dilakukan pada orang berusia lebih dari 50 tahun dan secara genetik dibebani dengan kanser kolorektal. Hasil yang betul dari semua ujian menunjukkan bahawa penyebab masalahnya adalah usus yang terlalu sensitif.

Hubungan antara gangguan mental dan sindrom iritasi usus telah dikaji selama bertahun-tahun. Dalam 54-86 peratus Orang yang menderita IBS mempunyai pelbagai jenis psikosis, kegelisahan dan kemurungan. Walau bagaimanapun, masih belum diketahui sama ada ia menyebabkan disfungsi usus atau sebaliknya - kegagalan menangani penyakit kronik atau berulang sistem pencernaan adalah penyebab masalah mental.

Meringankan simptom Sindrom usus besar - lebih banyak bersenam

Malangnya, tidak ada ubat yang dapat mengatasi penyakit ini. Walau bagaimanapun, anda dapat mengurangkan simptomnya. Selalunya peningkatan berlaku apabila ... kita mengetahui apa penderitaan dan berhenti menjadi takut kepada yang paling teruk. Tetapi anda juga harus mengubah gaya hidup anda. Sangat penting untuk meningkatkan aktiviti fizikal anda. Jalan-jalan harian, berenang, berbasikal atau bersenam di gimnasium akan memperbaiki keadaan keseluruhan badan dan menguatkan sistem saraf. Di samping itu, mereka akan mengalihkan perhatian kita dari penyakit. Dan kemudian mereka mungkin akan berhenti mengganggu kita (kerana jika kita berfikir secara tidak sengaja tentang tidak mendapat cirit-birit, maka itu akan menyerang kita). Anda juga perlu belajar mengatasi tekanan. Kadang-kadang mandi air hangat dengan penambahan minyak pati, mendengar muzik, yoga atau tai-chi kegemaran anda sudah cukup. Pada masa lain, pertolongan psikologi sangat diperlukan. Diet yang dipilih dengan betul membawa peningkatan yang ketara. Sebagai peraturan umum, orang yang mengalami cirit-birit harus mengelakkan makanan yang mengandungi serat dalam jumlah yang tinggi. Sebaliknya, mereka yang menderita sembelit disarankan untuk secara beransur-ansur memasukkan makanan yang mengandungnya dalam makanan mereka. Tetapi rawatan dengan diet berdasarkan eksperimen berterusan - memerhatikan reaksi sistem pencernaan dan memilih hidangan bergantung pada bagaimana perasaan anda. Kerana apa yang baik bagi sesetengah orang mungkin tidak sepenuhnya melayani orang lain.

Sindrom usus yang merengsa - ubat

Rawatan farmakologi terdiri daripada pemberian antispasmodik dan ubat-ubatan yang menormalkan kerja saluran gastrointestinal: anti-diare atau pencahar. Sebilangan orang juga perlu mengambil ubat penenang atau penenang. Walau bagaimanapun, tiada persiapan yang harus dilakukan sendiri.

• Simpan buku harian selama 2 minggu - tuliskan apa yang telah anda makan. Dengan cara ini, lebih mudah bagi anda untuk menghilangkan makanan yang berbahaya bagi anda dari diet anda.
• Makan 5 kali sehari pada waktu yang tetap dan dalam bahagian kecil. Makan berlebihan meningkatkan gejala anda.
• Hadkan kopi, alkohol, minuman berkarbonat, elakkan rempah pedas dan makanan berlemak.
• Minum sekurang-kurangnya 2 liter cecair sehari. Sekiranya IBS berupa cirit-birit, lebih baik air rebus di antara waktu makan. Minum air sambil makan mempercepat pencernaan. Air mineral bukan berkarbonat disyorkan untuk sembelit.
• Pilih daging atau ikan putih tanpa lemak, potongan sejuk - ham atau sirloin, dadih tanpa lemak (jika anda tidak gemuk pada laktosa). Elakkan minum susu dan minuman susu semasa cirit-birit. Semasa sembelit, anda boleh minum susu yang mengandungi 0,5-1,5 persen. lemak, kefir, yogurt dan dadih.
• Sekiranya anda mengalami cirit-birit, anda boleh makan roti putih dan pasta, nasi putih. Antara buah-buahan dan sayur-sayuran - sitrus, pisang, pic, epal (rebus tanpa kulit), tembikai, buah batu tumbuk (strawberi, currants, raspberi), kentang, wortel, selada, lobak, asparagus, tomato dan lada tanpa kulit, timun (di bawah dengan syarat anda bertoleransi dengan baik).
• Semasa cirit-birit, masak pinggan dalam air atau wap, bakar dalam kerajang atau rebus tanpa lemak.
• Dalam sembelit, biji-bijian disarankan, semua buah-buahan dan sayur-sayuran, terutama serat tinggi (kubis, bit, kubis Brussels, kacang hijau, kohlrabi) - lebih baik mentah.

bulanan "Zdrowie"