Sindrom pundi kencing yang terlalu aktif: rawatan

Rawatan sindrom pundi kencing yang terlalu aktif (OAB) mestilah pendekatan serampang dua mata. Dalam proses terapi, pengubahsuaian gaya hidup dan rawatan farmakologi harus diambil kira. Punca OAB tidak sepenuhnya jelas. Walau bagaimanapun, diketahui bahawa penyakit ini boleh menjadi akibat dari banyak proses patologi. Ini bermaksud bahawa farmakoterapi mesti disesuaikan secara individu dengan keperluan setiap pesakit.

Rawatan untuk sindrom pundi kencing yang terlalu aktif (OAB) sama sekali tidak mudah. Pada masa ini, tidak ada satu ubat ideal yang boleh digunakan pada semua orang dengan OAB. Pundi kencing yang terlalu aktif adalah penyakit kronik yang dapat dikawal dengan berkesan dengan terapi rasional dengan ubat-ubatan moden. Terapi yang betul harus berlangsung cukup lama dan boleh diterima oleh pesakit, iaitu kesan sampingan tidak boleh lebih membebankan daripada penyakit itu sendiri (kesan sampingan yang paling biasa adalah: mulut kering, gangguan penglihatan, gangguan gastrointestinal, gangguan proses kognitif, sakit kepala, gangguan irama jantung, pengekalan air kencing, memburukkan lagi gejala ulser peptik). Kerentanan terhadap berlakunya kesan sampingan bergantung pada kecenderungan individu, oleh itu pesakit harus dibenarkan masuk ke banyak bahan ubat.

Rawatan pundi kencing yang terlalu aktif: pengubahsuaian gaya hidup

Rawatan bermula dengan pelaksanaan terapi invasif minimum, iaitu pengubahsuaian gaya hidup. Dianjurkan untuk memperkenalkan latihan lantai panggul (Kegel) yang membawa kepada pengurangan urgensi dan pelaksanaan terapi tingkah laku:

 

• latihan pundi kencing dengan membuang air kecil secara berkala - setiap 3-4 jam (pesakit
• harus meningkatkan selang antara mikuratif sebanyak 30 minit pada selang mingguan), latihan pundi kencing
• ia disyorkan untuk orang dari semua peringkat umur;
• menyimpan buku harian voiding (mengukur kekerapan pembatalan, masa dan isipadu);
• mengubah diet, menyekat pengambilan minuman berkafein, alkohol, minuman berkarbonat atau
• pemanis tiruan.

 

Rawatan farmakologi pundi kencing yang terlalu aktif

Serentak atau sebagai langkah rawatan selanjutnya, disyorkan farmakoterapi, yang pada masa ini dianggap sebagai standard emas dalam rawatan pundi kencing yang terlalu aktif. Ubat yang disyorkan pada masa ini berdasarkan bahan aktif seperti: oxybutynin, darifenacin, solifenacin, tolterodine, trospium, fesoteradine.

Terapi boleh ditambah dengan bahan lain yang menyokong rawatan, seperti antidepresan trisiklik dengan imipramine, doxepin, estrogen, ubat-ubatan dengan aktiviti adrenergik dengan tamsulosin, doxazosin, ubat intravena dengan oxybutynin.

Batasan utama penggunaan sediaan antikolinergik dalam rawatan OAB adalah kesan sampingannya yang kerap, sekumpulan besar pesakit berhenti dari terapi setelah hanya beberapa bulan penggunaannya. Oleh itu, usaha untuk mencari bahan ubat baru, lebih berkesan dan bertoleransi lebih baik sedang dijalankan.

Bagi orang yang belum berjaya dalam kaedah yang digunakan selama ini, juga digabungkan (rawatan dengan beberapa kaedah), rawatan pembedahan adalah disyorkan.

Penting

Kebaharuan dalam rawatan farmakologi OAB dan satu-satunya alternatif untuk ubat antikolinergik adalah mirabegron, antagonis beta-3-adrenergik. Ujian klinikal menunjukkan bahawa ubat ini mempunyai profil keselamatan yang agak tinggi dan kesan sampingan yang sederhana. Ia juga sangat berkesan pada pesakit yang tidak menanggapi rawatan dengan ubat antimuscarinic atau mengalami kesan sampingan yang teruk.

bahan akhbar Persatuan Orang-orang NTM "UroConti"

Bahan akhbar Baca juga: Inkontinensia kencing pada lelaki - penyebab dan rawatan Inkontinensia kencing akan membantu pembedahan Masalah inkontinensia kencing (NTM) dan seks Bagaimana cara melatih otot-otot dasar pelvis dengan betul?